Acasă » Afaceri de la zero » Fișele postului unei asistente de cosmetologie procedurală. Activitățile unei asistente într-o cameră de tratament

Fișele postului unei asistente de cosmetologie procedurală. Activitățile unei asistente într-o cameră de tratament

Informații utile pe tema: „Datorii funcționale ale unei asistente într-o cameră de tratament”. Aici sunt colectate și procesate informațiile disponibile pe această temă. Am încercat să o prezentăm într-un mod convenabil și ușor de înțeles. Dacă aveți întrebări, vă rugăm să întrebați consultantul nostru de serviciu.

În funcția de asistent medical în camera de tratament este numită o persoană cu studii medii medicale și experiență practică în muncă în profil de cel puțin 5 ani, medic șef al spitalului conform legislației în vigoare.

La secție, asistenta lucrează sub supravegherea directă a asistentului șef, iar în lipsa acesteia, a medicului de gardă. Lucrarea se desfășoară conform graficului aprobat de administrație. Asistentele sunt direct subordonate asistentelor. Asistenta din sala de tratament este obligată să:

§ respectați în timp util și pe deplin toate prescripțiile medicului conform listei procedurale (prelevarea de sânge dintr-o venă pentru analiză biochimică, perfuzii intravenoase prin picurare, injecții cu vitamine etc.);

§ să ajute medicul în efectuarea manipulărilor de competență medicală (setarea unui cateter subclavian, determinarea crupelor de sânge);

§ dacă este necesar, acordați îngrijiri medicale prespitalicești;

§ respecta asepsia si antisepsia, prevenirea infectiilor profesionale si a complicatiilor post-injectare;

§ mentine documentatia necesara in forma prescrisa;

§ asigura si raspunde de functionalitatea completa a aparatelor si instrumentelor, controleaza disponibilitatea seringilor, sistemelor pentru perfuzii interne, solutiilor sterile, medicamentelor, materialului steril;

§ raspunde de consumul de medicamente in compartiment, contabilitate, depozitare, folosirea medicamentelor si a alcoolului etilic;

§ transmite în timp util rapoartele de lucru;

§ îmbunătățirea calificărilor profesionale în cursurile speciale în modul prescris;

§ efectuează lucrări sanitare şi educative.

Trebuie să știe: rol și sarcini asistent medicalîn procesul de tratament și diagnostic, prevenirea bolilor, promovarea unui stil de viață sănătos; structura organizatorică a instituțiilor de sănătate; reguli de siguranță pentru lucrul cu instrumente și echipamente medicale

Cerințe pentru calificări pe categorii de plată, vezi Anexă. 4.

În camera de tratament, asistenta efectuează următoarele lucrări.

Recepție și predare.

Se predau cheile biroului, seiful și ștampila cu o notă în jurnalul de transfer al cheilor. Se verifică curățenia și ordinea, se controlează registrele intervențiilor parenterale, evidențele medicamentelor și grupa „A”, se controlează evidențele subiect-cantitative. Pentru încălcarea contabilității și depozitarea medicamentelor puternice și otrăvitoare, personalul poate fi tras la răspundere penală.

Înainte de a începe munca directă, este necesar să obțineți seringi și sisteme pentru injecții intravenoase de la asistenta șefă; medicamente și soluții sterile într-o farmacie; predați-le pe cele folosite și primiți ambalajele sterile de la OSC (vezi Anexa 5), acoperiți masa sterilă procedurală.

§ Prelevarea sângelui dintr-o venă și transportarea acestuia la laborator.

§ Infuzii intravenoase prin picurare si injectii cu vitamine.

§ Curatenia curenta a camerei de tratament (de 2 ori pe zi si la nevoie) si curatenie generala (1 data pe saptamana intr-o anumita zi).

Curățarea generală se efectuează într-un halat special, pantofi, mască din tifon de bumbac, șapcă, mănuși și echipament special marcat.

În camera de tratament, curățarea preliminară se efectuează folosind soluții de detergent pentru a îndepărta contaminanții mecanici și de altă natură, începând din zona sterilă, apoi suprafețele orizontale și verticale. După - echipamentul, pereții, podeaua se șterg cu o cârpă, umezită abundent cu o soluție dezinfectantă (anolit 0,05% activat) la o rată de 200 ml pe 1 m 2 de suprafață tratată. Timp de expunere la dezinfecție - 60 de minute. După expunere, suprafețele se șterg cu o cârpă sterilă. Apoi camera de tratament este iradiată cu o lampă bactericidă (2 ore) urmată de ventilație.

Curățenia generală se efectuează conform programului aprobat de șeful secției. Persoana responsabila cu realizarea curățenie generală este asistenta șefă.

§ Mentinerea documentatiei contabile si de raportare aprobate.

Completarea jurnalelor de situații de urgență (tăieri, înțepături de ace); controlul temperaturii frigiderului; contabilizarea intervențiilor parenterale; antibiotice, droguri scumpe și narcotice, medicamente din grupa „A”. Ele trebuie să fie scrise lizibil și fără corecturi; în caz de eroare, trebuie să fie tăiate cu un rând și scrise corect, dându-se jurnalul spre semnare asistentului șef și șefului secției.

§ Intocmirea rapoartelor lunare despre hemocorectori pentru industria de aparare.

Organizarea muncii unui asistent medical în camera de tratament a unui spital de zi

Pentru postul de asistent medical într-o sală de tratament sunt acceptați specialiști cu studii medii de specialitate și experiență în secție. În activitățile sale profesionale, asistenta din camera de tratament a spitalului de zi se ghidează după fișa postului aprobată de șeful policlinicii (Anexa nr. 1). Efectuarea manipulărilor de către o asistentă medicală se efectuează în deplină conformitate cu numirea medicului curant (injecții, perfuzii intravenoase prin picurare, vaccinări și altele) și în conformitate cu tehnologia manipulărilor de îngrijire medicală. Asistenta sălii de tratament trebuie să fie expertă în metodele de acordare a primului ajutor pacientului, să răspundă prompt la toate modificările adverse care apar în corpul pacientului în timpul efectuării procedurilor și manipulărilor prescrise.

Asistenta sălii de tratament este responsabilă cu pregătirea camerei pentru lucru, selectarea instrumentelor, respectarea regulilor de asepsie și antisepsie și menținerea regimului sanitar și epidemiologic.

Suprafața sălii de tratament ar trebui să fie de 15-20 mp. Camera trebuie să fie echipată cu surse de iluminat natural și artificial și echipată cu ventilație de alimentare și evacuare. Temperatura aerului din cameră trebuie să fie de cel puțin 20-25 °C, umiditatea relativă 60-65%. Aerisiți biroul de cel puțin 4 ori pe zi. Iradiatoarele bactericide (UVR) de expunere directă și reflectată sunt pornite timp de 30-60 de minute. Pereții, podelele, tavanele camerei trebuie să fie din materiale rezistente la umiditate, rezistente la detergenți și dezinfectanți.

- prosoape de unica folosinta pentru maini si manusi;
- umerase pentru halatul pacientului si asistentei;
- o chiuveta pentru spalatul mainilor (de preferinta cu robinet cu cot);
- masa sterila;
- desktop pentru pregatire pentru injectie;
- una sau două mese de manipulare;
- una sau doua canapele;
- un set de garouri venoase;
- un set de perne din pânză uleioasă;
- dulap cu solutii de injectie;
- Truse de prim ajutor pentru îngrijiri de urgență (șoc anafilactic, infarct miocardic etc.), ANTISIDA;
- un număr suficient de seringi;
- Bix cu material pansament;
- recipiente cu solutii dezinfectante pentru seringi, ace, pansamente, manusi, carpe.

Pentru a-și îmbunătăți abilitățile la locul de muncă, cursuri de perfecționare etc. în modul prescris.

IV. Evaluarea si responsabilitatea postului

Evaluarea activității unei asistente în cabinetul de boli infecțioase este efectuată de medicul acestui cabinet, șeful medical

Sora pe baza contabilității pentru performanța ei funcțională

Responsabilitati, respectarea reglementarilor interne, munca

Discipline, standarde morale și etice, activitate socială.

Asistenta cabinetului de boli infecțioase poartă

Responsabilitatea pentru executarea neclară și intempestivă a tuturor

paragrafele acestui manual. Tipurile de răspundere personală sunt determinate în conformitate cu legislația aplicabilă.

Îndatoririle funcționale ale unei asistente într-o cameră de tratament.

Asistentul de procedură al secției este obligat să:

1. Organizați-vă rațional munca în departament.

2. Asigurați siguranța infecțioasă (respectați regulile regimului sanitar-igienic și antiepidemic, asepsie, depozitați, procesați, sterilizați și utilizați corespunzător produsele medicale).

3. Îndepliniți în timp util și eficient toate prescripțiile medicului.

4. Acordați primul ajutor de urgență pacientului, urmat de un apel la medic.

5. Se administrează pacienților medicamente, agenți antișoc conform indicațiilor vitale în conformitate cu procedura stabilită pentru această afecțiune.

6. Raportați medicului curant sau șefului secției, iar în lipsa acestora - medicului de gardă, despre toate complicațiile și bolile grave ale pacienților depistate, complicațiile rezultate din manipulări medicale sau cazurile de încălcare a rutinei interne a secției.

7. Asigurarea depozitării, contabilizării și radierii corespunzătoare a medicamentelor, respectarea regulilor de administrare a medicamentelor de către pacienți.

8. Colaborați cu colegii și cu alți furnizori de servicii în numele pacientului.

9. Păstrați fișele și rapoartele medicale aprobate.

10. Efectuați lucrări sanitare și educaționale pentru promovarea sănătății și prevenirea bolilor, promovarea unui stil de viață sănătos.

11. Îmbunătățiți-vă sistematic calificările profesionale.

12. Asigurați un mediu sigur pentru pacienții din departament.

13. Să asiste în timpul tratamentului medicului și manipulărilor diagnostice și operațiilor minore.

14. Efectuați calitativ următoarele manipulări:

Ø prepararea solutiilor dezinfectante; dezinfectarea articolelor de îngrijire a pacienților;

Ø curatare presterilizare a seringilor, acelor, instrumentelor;

Ø masurarea temperaturii corpului; trasarea unei curbe de temperatură;

Ø masurarea ritmului cardiac; determinarea numărului de mișcări respiratorii; măsurarea tensiunii arteriale;

Ø alimentare cu oxigen;

Ø depunerea pansamentelor, hainelor, lenjeriei intime ale personalului chirurgical in biciclete; utilizarea de bix steril;

Ø dezinfectarea mainilor; îmbrăcarea în haine sterile și îmbrăcarea chirurgului;

Ø acoperirea mesei sterile; aplicarea de unguent, ipsos, pudră;

Ø setarea conservelor; fixarea tencuielilor de muștar; stabilirea compreselor calde;

Ø instilare de picaturi in nas, urechi, ochi; set de doze de insulină;

Ø toate tipurile de injectii; puncție venoasă; recoltare de sânge pentru cercetare; sistem de colectare pentru administrare prin picurare;

Ø anestezie locala; premedicatie;

Ø determinarea grupei sanguine, test de compatibilitate individuala;

Ø oprirea sângerării din vasele localizate superficial.

Reguli pentru lucrul cu material steril.

1. Materialul folosit pentru injectare trebuie să fie steril. Materialul steril vine in biciclete, pungi kraft, ambalaje calico sau Steri, pe care sunt fixate data sterilizarii si data deschiderii.

2. Ciocul trebuie să fie în stare bună. Filtrele din capace și din partea inferioară a bicicletelor de tip KSCF și KSPF necesită înlocuire o dată pe lună, cu condiția ca bicicletele să fie sterilizate de 2 ori pe zi.

3. Tampoanele de bumbac și tifon se sterilizează cu 20-25 de bucăți. în pungi kraft sau pungi de calico cu două straturi. Pungile kraft trebuie pliate în jumătate și sigilate sau capsate. Pungile grosiere de calicot trebuie legate ca o „pungă”

2. Implementarea în practică metode moderne curatare si sterilizare pre-sterilizare.

1. Recepția și depozitarea produselor utilizate în instituțiile medicale și a pansamentelor preparate din sterilizare etc.

2. Dezvoltarea, gradarea, contabilizarea și înlocuirea produselor sparte și defecte.

3. Curățare pre-sterilizare.

4. Controlul calității curățării pre-sterilizare a produselor din sânge, înregistrarea rezultatelor într-un jurnal (formular nr. 366 / y).

5. Culegere, ambalare, ambalare în ambalaje de sterilizare.

6. Sterilizarea produselor.

7. Controlul calității sterilizării produselor, înregistrarea rezultatelor în reviste (controlul funcționării sterilizatoarelor - formularul nr. 247/a; controlul studiilor de sterilitate - formularul nr. 258/a).

8. Organizarea depozitării materialelor sterile.

9. Eliberarea produselor sterile către departamentele unităților sanitare (documentare și contabilitate strictă).

10. Instruirea personalului medical al secțiilor unităților sanitare despre regulile de pretratare a dispozitivelor medicale înainte de transmiterea acestora la OSC și regulile de utilizare a materialelor sterile în teren.

Asigură prezența departamentelor sterile și sterile.

Compartimentul destinat recepției și pregătirii materialelor de sterilizat este format din câteva zone:

Ø in zona 1 articolele sunt sortate dupa tip (lenjerie intima, pansamente, instrumentar), precum si dupa metode de sterilizare;

Ø 2 zona - zona de curatare presterilizare;

Ø 3 zone - zona de ambalare - aici se ambaleaza produsele, se taie materialul, se asambleaza scule;

Ø 4 zone - este un grup de sterilizare tipuri variate; Există 3 subzone: descărcare, depozitare și expediere.

Prom-Nadzor.ru

Fișa postului asistentei din camera de vaccinare

[forma legala,
numele organizației, întreprinderii]

[funcția, semnătura, numele complet al șefului sau altul
oficial autorizat să aprobe
Descrierea postului]

[zi lună an]

Descrierea postului asistentei din camera de vaccinare [nume]

Această fișă a postului a fost elaborată și aprobată în conformitate cu Codul Muncii Federația Rusă, Instrucțiuni MU 3.3.1891-04 „Organizarea activității camerei de vaccinare a clinicii pentru copii, a camerei de imunizare și a echipelor de vaccinare”, prin decizia medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 3 martie 2008 N 15 „Cu privire la aprobarea normelor sanitare și epidemiologice SP 3.3.2342-08" (aprobată de medicul-șef sanitar de stat al Federației Ruse la 4 martie 2004) și a altor acte legislative care reglementează relațiile de muncă.

Echipament pentru camera de tratament:

- prosoape de unica folosinta pentru maini si manusi;
- umerase pentru halatul pacientului si asistentei;
- o chiuveta pentru spalatul mainilor (de preferinta cu robinet cu cot);
- masa sterila;
- desktop pentru pregatire pentru injectie;
- una sau două mese de manipulare;
- una sau doua canapele;
- un set de garouri venoase;
- un set de perne din pânză uleioasă;
- dulap cu solutii de injectie;
- Truse de prim ajutor pentru îngrijiri de urgență (șoc anafilactic, infarct miocardic etc.), ANTISIDA;
- un număr suficient de seringi;
- Bix cu material pansament;
- recipiente cu solutii dezinfectante pentru seringi, ace, pansamente, manusi, carpe.

O dată pe săptămână în camera de tratament, asistenta efectuează o curățenie generală. Când lucrează în camera de tratament, el respectă măsurile de siguranță (toate aparatele electrice din cameră trebuie să fie împământate). Este interzisă aprinderea unei lămpi deschise a unui iradiator bactericid în prezența personalului și a pacienților. Trebuie avut grijă atunci când lucrați cu medicamente puternice și dezinfectanți care pot provoca arsuri sau otrăviri.

În plus, toate manipulările și procedurile efectuate, precum și momentele sensibile de către asistentă, sunt consemnate în documentația medicală a camerei de tratament (reviste).

Documentatia camerei de tratament a spitalului de zi:

Jurnalul de întâlniri
jurnalul de lucru al camerei de tratament;
jurnalul de perfuzii intravenoase și picături;
jurnalul de injecții intramusculare, subcutanate și antibiotice;
un jurnal pentru predarea instrumentarului medical în camera centrală de sterilizare;
· registrul de prelevare de sânge pentru studii biochimice;
jurnalul livrării instrumentarului medical pentru tură;
registrul transfuziilor de sânge și al înlocuitorilor de sânge;
jurnal de curatenie generala;
un registru al pacienților cu hepatită;
jurnalul de temperatură în frigider;
un jurnal al complicațiilor asociate cu manipulările medicale;
· registrul de funcționare a lămpilor bactericide;
· Un jurnal al accidentelor la locul de muncă.

Respectarea regimului sanitar si epidemic in camera de tratament

Controlul infecțiilor este un sistem de măsuri eficiente preventive și antiepidemice care vizează prevenirea apariției și răspândirii infecțiilor spitalicești, pe baza rezultatelor diagnosticului epidemiei. Scopul controlului infecțiilor este de a reduce morbiditatea, mortalitatea și impactul economic al infecțiilor nosocomiale. O infecție spitalicească este orice boală infecțioasă care se manifestă într-un cadru spitalicesc.

Pentru a preveni infecția nosocomială, asistenta trebuie:

Depozitați separat îmbrăcămintea exterioară și salopeta,
Nu ieși în salopetă în afara teritoriului spitalului,
Nu purtați salopete în timpul orelor în afara serviciului.

Lucrările în camera de tratament începe cu curățarea curentă a cabinetului. Asistenta de procedură își scoate bijuteriile (ceasuri, brățări și inele) din mâini. Își pune părul sub o pălărie și își pune o mască. Curățarea curentă a camerei de tratament se efectuează de cel puțin 2 ori pe zi, mai des dacă este necesar: dimineața înainte de începerea zilei de lucru și la sfârșitul turei de lucru. Curățarea umedă trebuie întotdeauna combinată cu dezinfecția și iradierea bactericidă a încăperii. Pentru dezinfecție, pot fi utilizați orice dezinfectanți aprobați pentru utilizare și disponibili în conformitate cu certificatele și instrucțiunile metodologice pentru soluție. Asistenta sau asistenta își îmbracă o halată și mănuși pentru curățare. Se toarnă o soluție dezinfectantă într-un recipient special și se pune o cârpă curată pentru tratarea suprafeței. Toate suprafețele sunt șterse în ordine strictă - o masă pentru material steril, dulapuri pentru soluții sterile, echipamente, mese de manipulare, scaune, canapele pentru pacienți, pereți la distanță de braț (1,5 m) de la fereastră la uşă. Pentru curățenie se utilizează echipamente de curățenie special alocate, care sunt marcate clar cu indicarea camerei, tipului de lucrări de curățare și a unei zone de depozitare special alocate. După curățarea umedă, iradiatoarele bactericide de perete sunt pornite timp de 30 de minute, după care camera este ventilată. Echipamentul de curățare este dezinfectat după utilizare.

Asistenta trebuie să monitorizeze în mod constant marcajele de pe recipiente - ar trebui să spună clar „pentru ce se folosește”, de exemplu, „pentru dezinfectarea seringilor”, etc. Pe pânza uleioasă atașată recipientului, scrieți numele dezinfectantului, data și ora preparării, volumul, data de expirare a soluției, data și ora expunerii la dezinfectarea consumabilului.

Înainte de a începe manipularea, asistenta își pregătește mâinile.

Spălarea mâinilor:

Pregătiți în prealabil o pungă cu mănuși sterile, tăiați cu atenție marginea pungii cu foarfece, astfel încât după spălarea și prelucrarea mâinilor să puteți scoate cu grijă mănușile sterile din ea, personalul trebuie să respecte precauțiile epidemiologice atunci când lucrează cu orice pacient. Pentru a obține spălarea și dezinfectarea eficientă a mâinilor, trebuie respectate următoarele condiții: unghii scurte, absența unghiilor artificiale, absența inelelor, inelelor și a altor Bijuterii. Pentru a vă spăla pe mâini, utilizați săpun lichid folosind un dozator (dispenser). Ștergeți mâinile cu un prosop individual de unică folosință (șervețel). Pentru dezinfectarea mâinilor se folosesc antiseptice cutanate care conțin alcool și alte antiseptice aprobate pentru piele. Tratamentul igienic al mâinilor cu un antiseptic pentru piele trebuie efectuat în următoarele cazuri:

înainte de contactul direct cu pacientul;
înainte de a pune mănușile sterile și după îndepărtarea mănușilor;
la plasarea unui cateter intravascular central sau injecții intravenoase etc.;
Proceduri legate de integritatea pielii.

Tratamentul igienic al mâinilor cu un antiseptic pentru piele (fără spălarea lor prealabilă) se efectuează prin frecarea acestuia în pielea mâinilor în cantitatea recomandată de instrucțiunile de utilizare, acordând o atenție deosebită tratamentului vârfurilor degetelor, pielii din jur. unghiile, între degete. O condiție indispensabilă pentru o dezinfecție eficientă a mâinilor este menținerea acestora umede pentru timpul recomandat de tratament. După aceea, asistenta își îmbracă mănuși sterile și acoperă mini-masa sterilă. În sălile de tratament, o mini masă sterilă este așezată timp de 2 ore. Prima tavă (mini-masă) cu material steril, a doua - pentru depozitarea temporară a seringilor de unică folosință. După selectarea programărilor medicale de pe cardul pacientului, acesta procedează la efectuarea procedurilor medicale.

Înainte de eliminare, seringile, acele, cateterele, mănușile, sistemele pentru terapie prin perfuzie și transfuzia de sânge uzate sunt dezinfectate conform unuia dintre modurile permise și aruncate în pungi adecvate pentru colectarea deșeurilor medicale.

La sfârșitul zilei de lucru, asistenta aduce la locul de muncăîn ordine, întocmește documentația medicală.

Persoanele cu studii medii medicale absolvite, precum și experiență de lucru în această secție de cel puțin 3 ani, sunt acceptate pentru postul de asistent medical într-o sală de tratament. Acceptat și demis de medicul șef al spitalului la propunerea șefului. secţia asistentei şef a spitalului. Înainte de a începe lucrul, există o obligație examen medicalîn magazinul spitalului.

Asistentul de procedură se subordonează direct șefului de secție și asistentului șef de secție. În subordonarea directă a asistentului de procedură se află cabinetul asistentului medical.

Asistentul de procedură al secției lucrează conform graficului întocmit de asistentul șef, aprobat de șef. departament, deputat medicul sef al profilului relevant, convenit cu comitetul sindical.

Principalele sarcini ale unei asistente de procedura sunt organizare adecvată activitatea biroului și punerea în aplicare a procedurilor prescrise.

1) Efectuați manipulări numai așa cum este prescris de un medic.

2) Începeți lucrul numai după pregătirea cabinetului pentru implementarea procedurilor, pregătirea atentă a instrumentelor.

3) Respectați succesiunea procedurilor în conformitate cu programul orar de lucru.

4) Respectați cu strictețe cerințele de asepsie și antisepsie atunci când efectuați proceduri.

5) În timpul lucrărilor de întreținut ordinea necesara, cultură de muncă corespunzătoare și stare sanitară.

6) Respectați cu strictețe tehnologia procedurilor și manipulărilor:

Injecții intravenoase, intramusculare, subcutanate;

Teste intradermice;

Prelevarea de sânge dintr-o venă pentru studii de diagnostic;

Efectuarea (sub supravegherea unui medic) determinării grupei sanguine și a factorului Rh, transfuzie de sânge și înlocuitori de sânge, instalarea sistemelor și administrarea de medicamente prin picurare;

Pregatirea instrumentarului pentru livrarea in camera centrala de sterilizare;

Pregătirea materialului pentru proceduri.

7) Informați imediat medicul despre complicațiile asociate cu producerea manipulărilor și procedurilor în cabinet, stăpâniți metodele de acordare a primului ajutor. Pregătiți setul necesar de instrumente și materiale și asistați medicul în timpul altor manipulări din acest cabinet.

8) Mentineti calitativ documentatia camerei de tratament.

9) Înregistrați zilnic în fișele programărilor medicale despre procedurile efectuate.

10) Respectați cu strictețe regimul sanitar și epidemiologic al cabinetului, purtați salopete care să îndeplinească cerințele camerei de tratament.

11) Completați în timp util cabinetul cu cantitatea necesară de instrumente, medicamente, seruri pentru determinarea grupei sanguine, un alt set de soluții, preparate, echipamente, antiseptice necesare muncii în timpul zilei.

12) Deține tehnologia de testare a sângelui ocult, spălare de la dezinfectanți și detergenți.

13) Monitorizați disponibilitatea zilnică suma necesară medicamente într-o farmacie pentru îngrijiri de urgență.

14) Modificarea în timp util a instrucțiunilor privind regimul sanitar și epidemiologic, metodele de pregătire a mâinilor pentru muncă etc.

15) Supraveghea activitatea asistentei de birou.

16) Respectați cerințele pentru sterilizarea într-un cuptor uscat și mențineți documentația corespunzătoare.

17) Asigurarea controlului asupra utilizării raționale a instrumentelor, contabilitate adecvată. Înlocuiți în timp util echipamentele și instrumentele medicale uzate.

18) Furnizează conditii potrivite depozitarea medicamentelor, solutiilor si serurilor in cabinet.

19) Respectați regulamentul intern, măsurile de siguranță, nu părăsiți secția fără știrea asistentului șef, nu părăsiți camera de tratament, plecând de acasă, descuiat. Predă cheile asistentei de secție a postului.

20) Își îmbunătățesc constant cunoștințele medicale prin citirea literaturii de specialitate, participând la pregătire industrială, conferințe de asistență medicală, cel puțin o dată la 5 ani, parcurgând cicluri de specializare și perfecționare în cursuri de perfecționare și participând la pregătirea asistenților medicali de departament pentru a lucra în camera de tratament. Kuleshova L. I. Fundamentele asistentei medicale. Rostov-pe-Don: Editura Phoenix, 2011. - 736 p.

În munca sa, el se ghidează după fișa postului, ordinele și instrucțiunile de organizare a muncii biroului, instrucțiunile șefului. secție, medic șef al spitalului.

« asistentă de procedură atributii oficiale ”- o astfel de solicitare este destul de des introdusă în motoarele de căutare de către cei care încearcă să înțeleagă fie caracteristicile păstrării dosarelor medicale, fie responsabilitățile unor categorii specifice de lucrători sanitari. Să ne dăm seama care este această profesie, ce fel de sarcini îi sunt atribuite unui astfel de angajat și unde sunt fixate.

Cine este asistenta de procedura?

Asistentele sunt personal medical care ajută medicii specialiști (personal medical superior) în activitatea lor. Au multe categorii (în funcție de domeniul de activitate), dar primul lucru care îți vine în minte când auzi cuvântul „asistentă” sunt angajații care fac injecții, iau sânge pentru analiză și efectuează alte proceduri medicale. Exact așa se numesc asistente de procedură sau asistente de procedură.

Caracteristicile fișei postului unei asistente de procedură

Pentru majoritatea angajaților, atribuțiile lor sunt stabilite într-un document special numit fișă a postului. Asistenta de procedură nu face excepție, majoritatea ale cărei atribuții sunt reglementate prin reglementări:

CEN - în ceea ce privește lucrătorii din domeniul sănătății (secțiunea relevantă a fost aprobată de Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse în 2010).
Pe lângă ordinele Ministerului Sănătăţii, Ministerului Sănătăţii şi Industriei Medicale, Ministerului Sănătăţii şi Dezvoltării Sociale pentru perioada 1996 până în prezent. Diverse nume ale departamentului care a emis ordine sunt asociate cu reforme repetate sistemul rusesc controlat de guvern medicament.
Ordine, ordine și alte acte adoptate în regiuni în legătură cu instituțiile medicale individuale.

Mai mult decât atât, cerințele documentelor de reglementare de mai sus trebuie să respecte chiar și descrierea postului, conceput pentru angajații clinicilor private și ai firmelor medicale.

Nu-ți cunoști drepturile?

Care sunt îndatoririle unui asistent medical de procedură fișa postului?

Potrivit CEN, al cărui conținut în cele mai multe cazuri este pur și simplu repetat în fișele postului, lista atribuțiilor unei asistente de procedură include:

Efectuarea de proceduri medicale care nu necesită participarea personalului medical superior. Procedurile în sine sunt prescrise de medicul curant.
Asistenta medicului in acele proceduri pe care doar personalul medical superior are dreptul sa le efectueze.
Prelevarea de sânge pentru analiză și trimiterea probelor la laboratoarele corespunzătoare.
Contabilitatea și depozitarea medicamentelor în dulapuri speciale (dacă este necesar - în seifuri). O atenție deosebită este acordată medicamentelor care aparțin categoriei de medicamente și otrăvuri (înainte de 2010 - medicamente din lista A), precum și medicamentelor puternice (anterior - medicamente din lista B).
Monitorizarea respectării regulilor de asepsie și antisepsie în timpul procedurilor.
Sterilizarea instrumentelor și materialelor utilizate în lucrare.
Intocmirea cererilor de eliberare a instrumentelor, medicamentelor si a altor obiecte necesare functionarii curente a camerei de tratament.
Obținerea de echipamente, medicamente, materiale și instrumente în modul prescris de unitatea medicală.
Mentinerea documentatiei biroului.
Controlul curățeniei biroului. Curățenia în sine revine de obicei personalului medical junior (adică infirmiere sau asistente juniori), în timp ce asistenta de procedură îi îndrumă în procesul de curățare și le dă curățătorilor instrucțiuni care sunt obligatorii.
Colectarea și eliminarea pentru eliminarea deșeurilor medicale și biologice generate în timpul funcționării camerei de tratament (particule de țesut tăiat, probe de sânge neutilizate, bile de bumbac alcoolizate pentru tratarea locului de injectare etc.).
Efectuarea măsurilor necesare pentru prevenirea complicațiilor după injecții și perfuzii, precum și pentru prevenirea infecției pacienților cu infecții care se pot transmite în timpul procedurilor medicale (hepatită, HIV etc.).

Trebuie amintit că această listă poate varia în funcție de specificul muncii unui anumit organizatie medicala. În special, în policlinicile mari, responsabilitatea pentru efectuarea analizelor de sânge nu poate fi atribuită asistentelor din sălile de tratament, ci angajaților laboratoarelor relevante.

De asemenea, asistenta de procedură are responsabilități pentru toți profesioniștii medicali. De exemplu, acordarea primului ajutor – deși acesta nu este direct legat de activitățile sale profesionale, în cazuri de urgență, asistenta este obligată să-l acorde pacientului înainte ca specialiștii de profil corespunzător să se ocupe de el. Acest tip de asistență include oprirea sângerării, aplicarea de bandaje, garouri și atele, respirație artificială, accident vascular cerebral precordial, compresii toracice etc. - adică toate măsurile necesare într-o situație în care există o amenințare directă și imediată la adresa vieții și sănătății umane. . Volumul primului ajutor este determinat cu precizie de ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 2012 nr. 477n - și niciunul dintre personalul medical nu este obligat să facă mai mult în afara domeniului profesiei lor.

Drepturile unei asistente de procedură

Orice obligații trebuie să fie însoțite de drepturile necesare implementării lor. Munca unei asistente de procedură nu face excepție. Pentru a-i putea îndeplini sarcinile în cel mai bun mod posibil, este înzestrată cu următoarele drepturi:

cere conducerii unei organizații medicale să creeze condițiile necesare pentru muncă;
controlează și gestionează acțiunile personalului medical junior în partea care ține de activitățile camerei de tratament;
faceți sugestii pentru îmbunătățirea activității camerei de tratament;
să participe la activitățile organizațiilor de asistență medicală (conferințe, întâlniri, activități sindicale etc.);
contestatie la ordinele medicilor sectiei la medicul sef sau chiar la conducerea superioara (pentru institutiile medicale din subordinea autoritatilor de stat sau municipale).

De asemenea, asistentele de procedură sunt înzestrate cu toate celelalte drepturi care sunt prevăzute de legislația muncii pentru salariați.

În concluzie, rămâne de spus că asistenta de procedură are o mulțime de îndatoriri - și este de dorit să le afișeze pe toate în fișa postului, deoarece atât funcționarea normală a camerei de procedură, cât și sănătatea pacienților depind de munca ei. . La compilarea instrucțiunilor, este important să rețineți că trebuie să respecte nu numai standardele generale dreptul muncii dar şi reglementări departamentale.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://www.allbest.ru/

1. OrganizareȘidispozitivproceduralCabinet, funcţionalresponsabilitățiproceduralasistente medicale

Spitalul ar trebui să aibă două săli de tratament: pentru intervenții intravenoase și injecții intramusculare, subcutanate.

Suprafața sălii de tratament ar trebui să fie de 15 - 20 m2.

Biroul trebuie să fie echipat cu surse de iluminat natural și artificial și echipat cu ventilație de alimentare și evacuare.

Temperatura aerului din cameră trebuie să fie de cel puțin 20 - 25 ° C,

Umiditate relativă 60 -- 65%.

Aerisiți biroul de cel puțin 4 ori pe zi. Iradiatoarele bactericide (UVI) cu efecte directe și reflectate sunt pornite timp de 30-60 de minute. Pereții, podelele, tavanele camerei trebuie să fie din materiale rezistente la umiditate, rezistente la detergenți și dezinfectanți.

Proceduralcabinettrebuie sasa fie echipat cu:

Prosop de mână;

Prosop pentru mănuși;

Umeraș pentru halatul pacientului;

Un cuier pentru halatul de asistentă.

O chiuvetă pentru spălarea mâinilor (de preferință cu robinet cot);

Chiuvetă pentru spălarea instrumentelor după dezinfecție și curățare pre-sterilizare.

LucrulocmedicalsuroriproceduralCabinetechipat cu:

1) masa sterila;

2) masă de lucru pentru pregătirea injecțiilor;

3) una sau două mese de manipulare;

4) una sau două canapele;

5) un set de garouri venoase;

6) un set de perne din pânză uleioasă;

7) dulap cu soluții de injectare;

8) truse de prim ajutor pentru îngrijiri de urgență (șoc anafilactic, infarct miocardic etc.);

9) un număr suficient de seringi;

10) bix cu material pansament;

11) recipiente cu solutii dezinfectante pentru seringi, ace, pansamente, manusi, carpe.

Cel puțin o dată pe săptămână, se efectuează o curățenie generală în camera de tratament.

Când lucrează într-o cameră de tratament, o asistentă trebuie să respecte măsurile de siguranță. Este interzisă lucrarea cu seringi sparte sau cu crăpături, cu garnituri de piston uzate ale seringii și alte unelte defecte. Toate aparatele electrice din birou trebuie să fie împământate. Este interzisă aprinderea unei lămpi deschise a unui iradiator bactericid în prezența personalului și a pacienților. Trebuie avut grijă atunci când lucrați cu medicamente puternice și dezinfectanți care pot provoca arsuri sau otrăviri.

Responsabilitatiasistente medicaleproceduralCabinet

Obiectivele activității:

Efectuarea tuturor tipurilor de injecții,

Terapia prin perfuzie, inclusiv transfuzia de sânge,

Pregătirea și participarea la puncții (sternale, pleurale, abdominale, lombare etc.).

Responsabilitățile postului unei asistente într-o cameră de tratament:

Efectuați manipulări numai așa cum este prescris de un medic;

Păstrați un jurnal al manipulărilor efectuate;

În cazurile de complicații asociate cu producerea manipulărilor medicale, anunțați medicul și înregistrați complicațiile în jurnalul corespunzător;

Efectuați administrarea parenterală a substanțelor medicamentoase (în / în, s / c, / m);

In/la injectarea pentru teste de diagnostic;

Efectuați prelevarea de sânge pentru studii speciale;

Să ajute (asistent) medicul în efectuarea manipulărilor tehnice pe care doar un medic are dreptul să le efectueze;

a) determinarea grupei sanguine și a factorului Rh;

b) transfuzie de sânge;

c) venosecție pentru sângerare sau perfuzie cu vene colapsate;

d) efectuarea de teste alergice cu introducerea intravenoasă sau a altor alergeni cunoscuți, preparate care conțin iod, substanțe de contrast;

e) introducerea de substanțe medicamentoase în/în sau pe cale parenterală în starea generală gravă a pacientului sau medicamente în/în, ale căror efecte sunt cunoscute de asistentă, sau aceasta le utilizează pentru prima dată;

Respectarea strictă a regulilor de asepsie și antisepsie în cabinet în timpul procedurilor;

Asigurarea unei săli de tratament, în funcție de profilul secției, seturi de instrumente, pansamente, seruri pentru determinarea grupei sanguine, seringi pentru injecții și perfuzii, precum și substanțele medicamentoase necesare, serurile, conservele de sânge și înlocuitorii de sânge;

Introducere după forma stabilită în spital documentatia contabila cameră de tratament;

Respectarea principiilor deontologiei, aspectul monitorului;

Raport asupra muncii către asistentul medical superior de procedură; participa la concurs, mentorat;

Dacă este necesar, acordați asistență asistentei de procedură din alte secții; respectă regimul sanitar și epidemic în secție;

Asistenta trebuie sa aiba 2 seturi de haine: pentru lucrul la birou si pentru iesirea din sectie.

2. EticăȘideontologieVmuncăproceduralmedicalsurori

În activitatea personalului paramedical există aspecte etice și juridice ale activității. Aspectele etice se reflectă în societate prin idealurile de bine, acceptate la nivel de aprobare sau condamnare. Aspectele juridice au la bază cerințele moralității, unele dintre ele au primit putere de lege și aprobate prin diverse acte juridice. În contextul desfășurării activităților medicale, etica poate atenua oarecum insensibilitatea. legile existente, înlocuiesc într-o oarecare măsură legile existente, contribuie la soluționarea multor probleme.

Personalul asistent medical poartă răspunderea morală, administrativă, civilă și penală pentru activitățile lor. Responsabilitatea morală este considerată de societate însăși. Conceptul moral este determinat de nivelul de cultură al fiecărei persoane, de capacitatea de introspecție. Condamnarea publică este mai eficientă decât metode materiale pedeapsa (impunerea de amenzi, privarea de anumite drepturi, chiar libertate). Responsabilitatea administrativă prevede pedepse pentru neîndeplinirea sau abuzul îndatoririlor proprii, ceea ce poate duce la consecințe negative asupra sănătății pacientului. Răspunderea civilă este una dintre varietățile răspunderii juridice. Sancțiunile sunt utilizate în conformitate cu Codul civil al legislației Federației Ruse. Prejudiciul cauzat sănătății pacientului poate fi compensat moral și financiar. Articole principale Cod Civil legate de activitățile lucrătorilor paramedici, prevăd răspunderea în următoarele cazuri:

* dăunează sănătății;

* dăunarea sănătății ca urmare a unei necesități extreme;

* aducerea prejudiciului sănătăţii, ţinând cont de vinovăţia victimei;

* responsabilitate entitate legală pentru activitățile angajatului său;

* precum și despăgubiri pentru daune și daune cauzate de pierderea unui susținător de familie.

Deontologia medicală cuprinde următoarele domenii: lucrător medical si pacient; lucrător medical și societate; relațiile dintre lucrătorii din domeniul sănătății; asistent medical si ruda pacientului; autoevaluarea lucrătorilor sanitari.

Un pacient nu este doar un obiect al manipulărilor medicale, ci un subiect care interacționează activ cu personalul medical!

3. Medicaldocumentațieproceduralbirou.Reguliproiecta

1. Jurnalul de înregistrare a curățeniei generale.

2. Jurnal de prelevare de sânge pentru analiză biochimică.

3. Jurnal de contabilitate pentru munca camerei de tratament.

4. Jurnalul de întâlniri.

5. Jurnal de perfuzii intravenoase și picături.

6. Jurnal de injecții intramusculare, s/c și antibiotice.

7. Registrul transfuziilor de sânge și al înlocuitorilor de sânge.

8. Jurnal de livrare a seringilor în schimb.

9. Registrul pacienţilor cu hepatită.

10. Jurnalul semnelor de temperatură din frigider.

11. Jurnalul de înregistrare a substanțelor medicinale otrăvitoare, narcotice.

12. Jurnal de livrare a substanțelor medicinale otrăvitoare și narcotice.

13. Jurnalul de administrare a toxoidului tetanic.

4. Sanitar și epidemiologicmodulproceduralCabinet, a luiobiectiveȘifacilităţi

Regimul sanitar si epidemiologic cuprinde multe etape ale activitatii asistentului medical. Personalul medical este obligat să respecte cu strictețe condițiile elementare de asepsie și antisepsie:

* acoperiți-vă gura cu o batistă sau un șervețel când tușiți și strănutați;

* nu mergeti la munca bolnav (gripa, SARS etc.);

* spala-te pe maini inainte de a manca, dupa ce ai vizitat toaleta, dupa ce ai stranut, ti-ai suflat nasul etc.;

* spălați bine și tratați mâinile cu un antiseptic pentru piele înainte și după manipulări;

* tratați cu atenție câmpul injectabil și chirurgical cu agenți antiseptici;

* mentine sterilitatea instrumentelor, solutiilor, materialelor folosite in timpul efectuarii manipularilor si procedurilor;

* pregatiti ambalaj steril pentru un schimb de lucru - 6 ore;

* depozitați pensetele, clemele, pensetele necesare pentru captarea materialelor sterile în recipiente sterile umplute cu unul dintre sterilizanții permisi pentru utilizare în conformitate cu procedura stabilită de legea Federației Ruse (nivelul soluțiilor de umplere din recipient nu trebuie să depășească nivelul suprafețelor de lucru ale ramurilor);

* efectuați cu atenție dezinfecția, curățarea pre-sterilizare a dispozitivelor medicale, instrumentelor, articolelor de îngrijire uzate etc.;

* scufundați bilele, șervețelele, scutecele și produsele medicale uzate într-o soluție 3% de cloramină (înălbitor) timp de 1 oră, sau într-o soluție 0,03% de anolit neutru timp de 30 de minute;

* Procesează o placă pentru determinarea grupei sanguine a pacientului conform OST 42-21-2-85;

* manipulări și proceduri în care există posibilitatea stropirii cu sânge, secrete și alte fluide corporale ale pacientului, asistenta trebuie să efectueze în mască și mănuși de latex, iar uneori în ochelari sau ecrane de protecție, adică să respecte precauțiile universale;

* în cazul contaminării mâinilor cu sânge, acestea trebuie dezinfectate imediat, adică tratate cu un tampon umezit cu alcool etilic 70% sau alte mijloace; spălați mâinile cu săpunare dublă sub jet de apă caldă, uscate;

* asigura transportul sangelui prelevat pentru testare in recipiente frigorifice sigilate sau foloseste bix; Eprubetele trebuie să fie închise etanș cu dopuri și să fie într-un suport, care este instalat astfel încât rack-ul să nu se miște liber în probă.

* efectuați curățenia de rutină a biroului folosind dezinfectanți zilnic la sfârșitul fiecărei ture și, după caz, folosind lămpi bactericide;

De cel puțin 1-2 ori pe lună se efectuează controlul calității dezinfectării curente.

* Este necesar să existe două săli de tratament în secții, una pentru lucrul cu sânge (prelevare de sânge dintr-o venă, injecții intravenoase), cealaltă pentru alte injecții (probe).

* Dacă această condiție nu poate fi îndeplinită, ar trebui să existe două mese de injectare în camera de tratament.

Asistenta de procedură este obligată să asigure siguranța infecțioasă a pacienților, a propriei sale și a întregului personal medical al instituției medicale.

Aceasta înseamnă - respectarea regulilor sanitare și igienice, regimurile antiepidemice, asepsie, antiseptice, depozitarea, procesarea, sterilizarea și utilizarea în mod corespunzător a dispozitivelor medicale etc. Aceste concepte includ următoarele activități

dezinfectare;

curatare pre-sterilizare;

sterilizarea instrumentelor medicale și de laborator, echipamentelor de diagnosticare utilizate la efectuarea manipulărilor asociate cu încălcarea pielii și a membranelor mucoase integrale;

etichetarea unui tub cu sânge prelevat pentru analiză de la purtători de HBsAg și pacienți cu hepatită cronică, cu suspiciune de infecție HIV.

După orice manipulare, inclusiv intervenția parenterală, mănușile din latex pot fi mai întâi tratate de două ori într-o soluție dezinfectantă, apoi îndepărtate pentru a nu vă păta mâinile; înmuiați halatul într-o soluție dezinfectantă, apoi spălați-vă bine mâinile sub jet de apă caldă și săpun cu 2 săpunuri.

Mănușile de unică folosință după utilizare trebuie să fie înmuiate într-o soluție dezinfectantă după fiecare pacient. După terminarea lucrului, asistenta, purtând ultimele mănuși, demontează mănușile înmuiate anterior și abia apoi înregistrează timpul de expunere a acestora timp de cel puțin 60 de minute când lucrează cu sânge și folosește o soluție de cloramină 3%.

Conform ordinelor Ministerului Sănătății al URSS „Cu privire la îmbunătățirea îngrijire medicală bolnavi cu boli chirurgicale purulente și măsuri de întărire pentru combaterea infecțiilor nosocomiale” din 31 iulie 1978, nr. 720 și „Prevenirea hepatitei. Despre măsurile de reducere a incidenței virusului hepatitic în țară” din 12 iulie 1989 nr. 408:

* curatenia generala a biroului trebuie efectuata saptamanal cu folosirea dezinfectantilor, salopete curate pentru asistenta, carpe sterile, cu nota despre aceasta in jurnalul general de curatenie;

* echipamente de curățare etichetate clar; periile trebuie să fie fără peri;

* cârpele ar trebui să fie:

sau într-un recipient cu o soluție dezinfectantă (pentru curățarea de rutină în timpul manipulărilor); sau in bix steril (pentru curatenie generala); sau într-un recipient într-o formă curată și uscată;

* recipientul și cârpele trebuie folosite respectând cu strictețe marcajul lor: dacă marcajul este „cameră de tratament”, atunci poate fi folosit numai în camera de tratament, dacă marcajul „secție” - numai în saloane.

În fiecare instituție medicală sunt desemnate persoane care răspund de dezinfecția, curățarea pre-sterilizare și sterilizarea instrumentarului medical și de laborator.

5. conceptasepsieȘiantiseptice

Asepsia este un sistem de măsuri care vizează prevenirea introducerii agenților infecțioși în rană, țesuturi, organe, cavități corporale ale pacientului în timpul operațiilor chirurgicale, pansamentelor și procedurilor de diagnosticare.

Antiseptice - un complex de măsuri terapeutice și preventive care vizează distrugerea microbilor dintr-o rană, alte formațiuni patologice sau organismul în ansamblu.

6. PrincipiiȘireguliactualȘigeneralcuratenieproceduralbirou.PregătireaproceduralCabinetLamuncă

În camera de tratament se pot efectua 4 tipuri de curățare:

1. Curățarea prealabilă a camerei de tratament

2.Curățenia curentă a camerei de tratament

3. Curățarea finală a camerei de tratament

4. Curatenia generala a camerei de tratament

Curățarea prealabilă a camerei de tratament trebuie efectuată zilnic înainte de începerea lucrului personalului pentru a îndepărta praful care s-a depus peste noapte. Acest tip de curățare include curățarea umedă a spațiilor cu dezinfectanți. Toate suprafețele sunt supuse tratamentului, începând cu mese și tăvi sterile, pereți la distanță de braț, mobilier și echipamente, spălarea pardoselilor cu dezinfectanți. După efectuarea lucrărilor de curățare, este necesar să se efectueze cuarțizarea aerului. Activitățile din timpul curățeniei preliminare pot fi atribuite parțial firmei de curățenie, parțial imputate atribuțiilor personalului medical. Curățarea este permisă pentru a procesa pereți, pervazuri, calorifere de încălzire, picioare de mobilier medical, birouri, scaune, ecrane, uși, chiuvete, robinete, pardoseli

Curățarea curentă a camerei de tratament se efectuează de cel puțin 2 ori pe zi. personalului în timpul lucrului pentru a elimina contaminanții care au apărut în timpul lucrului. Curățarea de rutină a camerei de tratament include: tratarea meselor și tăvilor cu o soluție dezinfectantă înainte de următoarea acoperire, tratarea echipamentelor - suporturi intravenoase, role, garouri, canapele.

Curățarea finală a camerei de tratament este efectuată pentru a se asigura că camera este întotdeauna pregătită pentru lucru. Este necesar să se efectueze această specie curatenie zilnica la sfarsitul zilei de lucru. Similar cu curatenia preliminara, piesa finala poate fi incredintata unei firme de curatenie. Personalul medical verifică echipamentul și starea de pregătire pentru funcționare a tuturor echipamentelor și le tratează cu dezinfectanți. Echipamentele medicale și articolele de îngrijire a pacienților sunt, de asemenea, supuse procesării. Scoaterea deseurilor din incinta clasa B. Personalul firmei de curatenie scoate din incinta deseurile clasa A, proceseaza glafuri, calorifere, paravane, picioare de mobila, birouri, scaune, pereti la distanta, usi, chiuvete, robinete, pardoseli. Curățenia finală este finalizată prin cuarțizarea camerei.

Curățenia generală a sălii de tratament a saloanelor de tratament și a vestiarelor se efectuează o dată la 7 zile, într-o zi fixă, conform programului de lucru al cabinetului.

Pentru a efectua curățenia generală a camerei de tratament, trebuie să aveți:

un set de echipamente de curățare;

recipiente pentru soluții de detergenți și dezinfectanți;

zdrențe.

Tehnologia generala de curatare:

mutați mobilierul și echipamentele în centrul încăperii pentru a asigura accesul liber la suprafețele și obiectele tratate;

spălați geamurile cu apă caldă adăugând 1 lingură de amoniac la 1 litru de apă sau un produs special aprobat. detergent pentru ferestre;

Tavanul, pereții, mobilierul și apoi podelele se șterg cu o cârpă înmuiată într-o soluție dezinfectantă cu efect de spălare, sau o soluție de spălare, iar apoi cu o soluție dezinfectantă; consum de dezinfectant la 1 metru pătrat (vezi instrucțiunile pentru preparate);

Spatiul din spatele bateriilor de incalzire si intre ele este tratat secvential cu 2 mantale inmuiate intr-o solutie dezinfectanta;

Porniți lămpile bactericide pe durata expunerii la soluția de dezinfecție;

După aceea, spălați resturile de soluție dezinfectantă cu o cârpă umezită cu apă de la robinet;

Efectuați re-cuarțizare (timpul total al celei de-a doua cuarțări ar trebui să fie de cel puțin 2 ore);

După cuarțizare, se efectuează prin ventilație a încăperii timp de cel puțin 30-45 de minute.

Dezinfectați toate echipamentele de curățare într-o soluție dezinfectantă, apoi clătiți și uscați. Echipamentele de curățare marcate pentru curățarea fiecărei încăperi (sala de procedură, dressing) trebuie folosite strict în scopul propus și depozitate în locurile desemnate (dulapuri). Alegerea dezinfectantului pentru curățarea generală se efectuează numai cu agenți aprobați pentru curățarea generală - vezi mai jos. instructiuni de lucru la droguri.

7 . Extrage, contabilitateȘidepozitarenarcoticȘiputernicfonduri

asistentă de procedură antiseptic narcotic

Depozitarea stupefiantelor și a substanțelor psihotrope se efectuează în conformitate cu cerințele standard de siguranță tehnică, aprobate prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 330 din 12 noiembrie 1997. Aceleași cerințe se aplică și depozitării substanțelor toxice. și substanțe puternice.

Depozitarea medicamentelor de mai sus trebuie efectuată în seifuri închise, sigilate și sigilate. Este permisă depozitarea stupefiantelor și a substanțelor psihotrope în dulapuri metalice în spații fortificate tehnic. Cheile seifului (dulapul metalic) sunt păstrate la persoane responsabile autorizat să facă acest lucru prin ordin al șefului unității medicale (ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. 523-68).

În interiorul ușilor seifului (dulapul metalic) ar trebui să existe o listă de substanțe narcotice, psihotrope, otrăvitoare și puternice care indică cele mai mari doze unice și zilnice (ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 330- 97, ordinul Ministerului Sănătăţii al URSS nr. 523-68) .

La posturile de asistente ar trebui să existe și tabele cu cele mai mari doze unice și zilnice de stupefiante, psihotrope, substanțe otrăvitoare și puternice, precum și tabele de antidoturi pentru otrăvirea cu acestea.

Stocurile de stupefiante și substanțe psihotrope din departamente nu trebuie să depășească cerința de 3 zile (Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 330 din 11/12/97) medicamente otrăvitoare - cerință de 5 zile (Ordinul Ministerului Sănătatea Federației Ruse a URSS nr. 523-68) , cerință puternică de 10 zile (ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. 523-68).

Pentru acordarea asistenței medicale de urgență seara și noaptea, conform indicațiilor vitale, este permisă crearea unei rezerve de narcotice de cinci zile în secțiile de urgență ale spitalelor. Rezerva specificată poate fi utilizată cu permisiunea medicului responsabil de gardă în toate departamentele spitalului (ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 330 din 11/12/97).

În departamentele și birourile unităților de sănătate, contabilitatea subiect-cantitativă este supusă:

1. Stupefiante și substanțe psihotrope din listele II și III, aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 30 iunie 1998 nr. 681.

2. Medicamente incluse în lista PKKN nr. 1 „Substanțe puternice”.

3. Medicamente incluse în lista PKKN nr. 2 „Substanțe otrăvitoare”.

4. Medicamente din lista A (clorhidrat de apomorfină, sulfat de atropină, bromhidrat de homatropină, dikaină), lista B (hidroxibutirat de litiu, iodură de pahicarpină).

5. Alcool etilic.

Contabilitatea medicamentelor de mai sus se ține într-o carte specială, numerotată, dantelă, semnată de șef și aplicată cu sigiliul unității sanitare. Forma cărții este aprobată prin Anexa 5 etc. a Ministerului Sănătății al Federației Ruse Nr. 330-97, Personalul medical, care, în virtutea sa atributii oficiale, are acces la droguri narcotice și substanțe psihotrope, trebuie să aibă un permis de lucru cu medicamentele de mai sus, în conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse nr.

Pentru încălcare lege federala Federația Rusă „Despre stupefiante și substanțe psihotrope” oficialiși cetățenii Federației Ruse sunt răspunzători în conformitate cu legislația Federației Ruse.

8 . Igienictratamentmâinileinainte demedicalmanipulare(injectare).Punerea pemedicalhalat de baie

Pregătirea mâinilor asistentei pentru prelucrare

1. Scoateți ceasurile și bijuteriile.

2. Examinăm mâinile pentru inflamație și leziuni ale pielii.

3. Dacă există răni, inflamații ale pielii, informăm asistenta principală.

4. Dacă există leziuni minore și inflamații locale, sigilăm zonele cu probleme ale pielii cu bandă adezivă și punem pe vârful degetului.

5. Prelucrarea mâinilor asistentei

Spălarea normală a mâinilor se efectuează cu săpun lichid din dozator, iar în cazul lipsei acestuia, cu simple bulgări. Camerele de manipulare trebuie să fie echipate cu mixere acţionate cu cot.

După pregătirea mâinilor, le umezim cu apă caldă, spumăm palmele, dosul mâinilor, spațiile interdigitale și paturile de unghii.

Viguros trei mâini împreună:

palmă pe palmă;

palma dreaptă pe dosul mâinii stângi și invers;

ne împletim mâinile cu degetele întinse și trei suprafețe interioare ale degetelor cu mișcări în sus și în jos;

ne îndoim mâna într-un pumn și cu dosul degetelor unei mâini avem trei palme ale celeilalte mâini (repetăm pentru fiecare mână);

ne strângem mâna într-un pumn și îmbrățișăm degetul celeilalte mâini, trei degete într-o mișcare circulară - repetă cu fiecare deget pe ambele mâini;

trei palme ale unei mâini cu vârfurile degetelor celeilalte, apoi schimbați mâinile.

Fiecare acțiune trebuie să dureze cel puțin 30 de secunde. După spălare, ne uscăm mâinile cu un prosop sau o cârpă de unică folosință, care este imediat scoasă din circulație.

Tratament igienic antiseptic al mâinilor unei asistente

Pregătirea mâinilor pentru prelucrare.

Spălarea mâinilor cu săpun antiseptic.

Tratarea mâinilor cu apă sau alcool antiseptic în conformitate cu instrucțiunile de utilizare. Uscarea cu un prosop după tratamentul cu un antiseptic NU este PERMISĂ.

Tratamentul chirurgical al mâinilor unei asistente

Pregătirea mâinilor.

Spălarea cu săpun obișnuit sau antiseptic - mâini, încheieturi, antebrațe. Unghiile sunt tratate cu perii.

Uscarea mâinilor cu o cârpă sterilă.

Aplicarea unei soluții alcoolice de antiseptic pentru piele, frecând-o în piele până la uscarea completă (soluțiile de apă de antiseptice NU SE APLICA).

Aplicarea repetată și frecarea unui antiseptic cu alcool, urmată de uscare FĂRĂ USCARE CU PROSOP.

Punerea mănușilor sterile pe mâinile uscate.

9 . Reguligătitsterilmasa, tavă

Acoperirea unei mese sterile este necesară pentru a menține sterilitatea instrumentelor, pansamentelor, lenjeriei.

Indicații pentru așezarea unei mese sterile. Pregătirea pentru munca sălii de operație, dressing și săli de tratament.

Contraindicatii. Poluarea camerei.

Echipamente. Bix cu lenjerie sterilă, pansamente, mănuși; soluție dezinfectantă pentru mâini; o masă tratată cu o soluție 3% de cloramină de două ori cu un interval de 15 minute.

Algoritm de setare a mesei sterile:

1. Pune-ți o mască, spală-te pe mâini cu săpun și usucă-le.

2. Biciclete deschise.

3. Ei iau șervețele culcate deasupra și le folosesc pentru a-și trata mâinile cu un antiseptic.

4. Îndoiți colțurile scutecului în lateral și verificați indicatorul de sterilitate. Puneți o halată sterilă și mănuși.

5. Ei iau o foaie din bix, o desfac pe la colturi astfel incat sa fie pliata in doua straturi si o arunca pe maini.

6. Așezați masa cu o foaie pliată în două straturi, astfel încât marginile ei să atârne în jos cu 20-30 cm.

7. Rulați cu grijă stratul superior al foii cu o rolă până la marginea opusă a mesei.

8. Ei iau o a doua foaie din bix, o desfac în patru straturi și o întind cu grijă pe masă, astfel încât marginile să atârne de masă cu 10-20 cm.

9. Separați cele două straturi de sus ale celei de-a doua foi și mutați-le pe marginea opusă a mesei, astfel încât colțurile stratului deplasat să arate în interiorul mesei.

10. Pune instrumentele necesare pe masă.

11. Pe stratul interior al mesei sterile se aplică mape sau cleme sterile (foaia este pliată în jumătate).

12. Închideți stratul interior.

13. Pe stratul exterior al mesei sterile se aplică știfturi sau cleme sterile (foaia este pliată în jumătate).

14. Închideți stratul exterior.

Notă. Stratul steril acoperit este considerat steril timp de 6 ore de la începerea lucrului, când este deschis, marginile foii trebuie îndreptate spre exterior.

1 0 .TipuriseringiȘiace, al loraplicarea.Tehnicăasamblareseringădinpungă kraft, costerilmasa.Regulia stabilitmedicinalmedicamentdinfiole, flacon

În funcție de scopul lor, se disting următoarele tipuri de seringi:

I. Utilizare unică și multiplă.

II. După volum: 1 ml, 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml, 30 ml.

III. Cu programare:

pentru administrarea de insulină;

pentru introducerea heparinei;

tuberculină;

pentru spălarea cavităților, hrănirea - seringa lui Janet;

injectare.

MONTAREA SERINGEI DIN TAVĂ STERILĂ ȘI MESA STERILĂ, DIN PACHETUL KRAFT:

1. Tratează-ți mâinile chirurgical.

2. Verificați eticheta de pe bix. Setați data deschiderii bixului și semnătura, deschideți bixul, verificați indicatorul.

3. Ia un pachet de calicot cu penseta de la bix. Scoateți 1 pensetă din pachetul calico și puneți-o într-o tavă sterilă. Scoateți pachetul de calicot cu seringi și ace din bix.

4. Verificați eticheta de pe pachet. Deschideți ambalajul exterior cu mâinile. Luați penseta sterilă în mâna dreaptă și deschideți ambalajul interior.

5. Scoateți cilindrul seringii din ambalaj. Transferați-l la mâna stângăținând mijlocul cilindrului. Luați pistonul seringii de mâner cu penseta cu mâna dreaptă. Introduceți pistonul în cilindrul seringii cu penseta.

6. Luați acul de canulă cu penseta cu mâna dreaptă. Puneți acul cu penseta pe conul de sub ac al seringii, fără a atinge vârful acului cu mâinile. Puneți penseta într-un recipient cu soluție dezinfectantă.

7. Fixați canula acului în conul de sub ac al seringii cu degetele mâinii drepte. Verificați permeabilitatea acului. Așezați seringa finită pe interiorul ambalajului calico sau al tăvii sterile.

11 . PregătireasistemePentruintravenosinfuziepicaturăinfuzie

Tehnica de umplere a sistemului de perfuzii intravenoase prin picurare.

- Mâinile se spală bine cu apă caldă, tratată cu alcool.

- Se verifică etanșeitatea pungii de ambalare și data de expirare a sistemului.

- Capacul metalic se scoate de pe capacul flaconului, pretratat cu o minge de bumbac, umezit cu alcool 70o; dop din cauciuc prelucrat: alcool-iod-alcool.

- Deschis geanta de ambalare iar sistemul este extras (toate acțiunile sunt efectuate pe desktop).

- Scoateți capacul de la acul „aer” și perforați dopul, introduceți acul până la capăt în dopul sticlei, capătul liber al conductei de aer trebuie fixat pe sticlă (acest lucru se poate face cu o bandă de cauciuc ), flaconul este răsturnat și fixat pe un suport pentru perfuzie intravenoasă prin picurare.

- După ce ați închis clema cu șurub, îndepărtați capacul acului de la capătul scurt al sistemului și introduceți acest ac până la capăt în dopul flaconului.

- Lichidul intră în sistem printr-un ac scurt; aerul intră în sticlă prin „aer”.

- Pentru a umple sistemul cu soluție și pentru a elimina aerul din acesta, capătul tubului cu canulă trebuie ținut deasupra picuratorului inversat.

Picuratorul este umplut 1/2 din volum (filtrul trebuie scufundat complet în lichidul pentru perfuzie), întoarceți-l pozitia de lucruși umpleți încet segmentul inferior al sistemului până când soluția curge din canulă. Asigurați-vă că nu există bule de aer în sistem.

1 2 . Regulideținereintradermicinjecții, posibilcomplicatii, prevenirea

Injecția intradermică este cea mai superficială dintre injecții. În scopuri de diagnosticare, se injectează 0,1 până la 1 ml de lichid. Locul de injectare intradermică este suprafața anterioară a antebrațului.

Pentru injectarea intradermică, este necesar un ac de 2-3 cm lungime cu un lumen mic. Practic, se folosește suprafața palmară a antebrațului, iar cu blocaje de novocaină, alte părți ale corpului.

Înainte de o injecție intradermică, asistenta trebuie să se spele pe mâini și să poarte mănuși de cauciuc. Locul propus de injectare intradermică este tratat cu o minge de vată umezită cu alcool de 70°, făcând frotiuri într-o singură direcție. Întindeți pielea la locul injectării intradermice și înțepați acul în piele cu tăietura în sus, apoi avansați 3-4 mm, eliberând o cantitate mică de medicament. Pe piele apar tuberculi care, odată cu administrarea ulterioară a medicamentului, se transformă într-o „coajă de lămâie”. Acul este îndepărtat fără a apăsa locul injectării intradermice cu bumbac.

După o injecție intradermică, seringile și acele folosite sunt spălate într-o soluție dezinfectantă folosind două recipiente: unul cu o soluție dezinfectantă proaspăt preparată, de unde se trage o soluție dezinfectantă în seringă pentru dezinfecție, al doilea este unul intermediar, unde soluția dezinfectantă se scurge din seringă. În plus, seringile folosite sunt acumulate în al treilea recipient. După ultima injecție, seringile și acele folosite se umplu cu dezinfectant proaspăt preparat, menținând timpul de expunere corespunzător (în funcție de dezinfectantul utilizat). După dezinfecție, seringile și acele reutilizabile sunt spălate sub jet de apă, urmate de utilizarea unei soluții de spălare și sterilizare ulterioară în departamentul de sterilizare. Seringile de unică folosință sunt eliminate după dezinfecție. Deșeurile de bile de bumbac sunt acumulate într-un recipient special marcat pentru bile de bumbac uzate și umplute cu soluție dezinfectantă proaspăt preparată, menținând timpul de expunere corespunzător.

Post-injectarecomplicatii

1. Dacă introducerea medicament umflarea apare la locul injectării, ceea ce înseamnă că acul nu se află în lumenul venei, iar medicamentul intră în țesutul din jur. Adesea, aceasta este însoțită de apariția de arsuri și durere la locul puncției. O serie de substanțe medicinale, în special soluția 10% de clorură de calciu, provoacă iritarea p/țesutului pielii sau necroză. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să lăsați acul pe loc, să deconectați seringa de la el și să introduceți o altă seringă prin ac în fibră timp de 5-10 mile. ser fiziologic, pentru a reduce concentrația de clorură de calciu care a căzut în ea. Apoi, în locul puncției se injectează 0,25 soluție de novocaină în cantitate de 10 ml.

2. Dacă s-a format o hemoragie la locul puncției, atunci se aplică o compresă cu jumătate de alcool sau un bandaj cu unguent cu heparină.

3. Flebita – inflamatie a trunchiului venos. Tratament - un bandaj cu unguent cu heparină, puteți utiliza comprese semi-alcoolice cu unguent Vishnevsky.

4. Embolia aeriana apare din cauza unor erori tehnice, atunci cand aerul intra in vena, lovind 100 ml. aerul este letal, dar cantități mai mici de aer provoacă complicații grave. Pentru a preveni embolia, este necesar să montați corect și ermetic sistemul (cel mai bine este să folosiți sisteme de unică folosință).

5. Afectarea trunchiurilor nervoase poate apărea prin injecții intramusculare și intravenoase sau mecanic (cu alegere greșită locurile de injectare), sau chimic, atunci când depozitul de droguri este în apropierea nervului. Severitatea complicației poate fi diferită - de la nevrită (inflamația nervului) până la paralizie (pierderea funcției).

6. Tromboflebita - inflamația unei vene cu formarea unui cheag de sânge în ea - se observă cu puncții venoase frecvente ale aceleiași vene sau când se folosesc ace insuficient de ascuțite. Semnele tromboflebitei sunt durerea, hiperemia pielii și formarea unui infiltrat de-a lungul venei. Temperatura corpului poate fi subfebrilă.

7. Sepsis - poate apărea cu încălcări grave ale regulilor aseptice în timpul injectării sau perfuziei intravenoase, precum și atunci când se utilizează soluții nesterile.

Complicațiile pe termen lung care apar la 2-3 luni după injectare includ hepatita virală B, C (hepatita serică) - o boală infecțioasă, a cărei perioadă de incubație durează 2-6 luni, precum și infecția cu HIV, în care perioada de incubație. variază de la 6-12 săptămâni până la câteva luni.

Reacțiile alergice la introducerea unui anumit medicament prin injecție pot apărea sub formă de urticarie, conjunctivită acută, edem Quincke. Cea mai formidabilă formă este șocul anafilactic. Dezvoltarea unei reacții alergice la administrarea medicamentului trebuie raportată imediat medicului și începeți să acordați îngrijiri de urgență.

Este strict interzisă injectarea în venă a soluțiilor și suspensiilor uleioase!!!

13 . Regulidețineresubcutanatinjecții, posibilcomplicatii, prevenirea.Reguliutilizarestilouri cu seringi

LocuriPentrusubcutanatinjecții:

suprafața exterioară superioară a umărului

partea superioară exterioară a coapsei

regiune subscapulară

peretele abdominal anterior

Echipament:

tavă sterilă acoperită;

o seringă sterilă cu o substanță medicinală;

ace sterile pentru injectare subcutanată (s/c);

bile sterile (3 umezite cu alcool, una uscată);

alcool 70%;mănuși; tava pentru gunoi

Pregătirearabdator:

pregătirea psihologică a pacientului

explicați pacientului sensul manipulării

așezați sau întindeți pacientul

Algoritmactiuni:

1. Spălați-vă mâinile cu apă caldă și săpun

2. Pune-ți mănuși și tratează-le cu o minge de alcool

3. Expuneți locul injectării

4. Determinați locul injectării

5. Tratați locul injectării cu o minge sterilă umezită cu alcool de 70 de grade, cu o suprafață de 10X10 cm într-o direcție

6. Tratați locul injectării cu o a doua minge sterilă cu alcool cu o suprafață de 5X5 cm într-o direcție

7. Eliberați aerul din seringă

8. Luați seringa în mâna dreaptă, țineți manșonul acului cu al doilea deget, pistonul cu al 5-lea deget și cilindrul cu degetele rămase

9. Faceți un pliu la locul injectării, cu degetul 1 și 2 de la mâna stângă

10. Introduceți acul cu o mișcare rapidă la un unghi de 30-40 de grade la baza pliului pe 2/3 din lungimea acului, ținându-l cu tăietura în sus

11. Eliberați mâna stângă coborând pliul

12. Trageți ușor pistonul spre dvs. cu degetele mâinii stângi, asigurați-vă că acul nu intră în vas (lipsă de sânge în seringă)

13. Introduceți încet substanța medicinală

14. Scoateți seringa cu un ac cu o mișcare rapidă

15. Apăsați locul injectării cu o minge sterilă uscată

16. Aruncați seringa folosită, acul, mingile și mănușile într-o cutie pentru eliminare în siguranță (CBU)

Utilizăristilouri cu seringi

1. Formarea unui pliu cutanat pentru injectarea cu insulină

2. Scoateți pixul din carcasă și scoateți capacul de pe acesta.

3. Instalați acul prin îndepărtarea capacului individual al acului.

4. Amestecați hormonul în seringă.

6. Eliberați acul din aer, pentru aceasta trebuie să apăsați butonul injectorului.

7. Adunați pielea într-un pliu și faceți o injecție (în picior, braț sau abdomen). Pentru a face acest lucru, țineți apăsat butonul timp de zece secunde, apoi eliberați pielea.

14 . Regulideținereintramuscularinjecții, posibilcomplicatii, prevenirea.Particularitățiaplicatiiuleisolutii

Verificăm data de expirare atât a medicamentului, cât și a seringii

Tratăm locul injectării cu o minge de bumbac înmuiată în alcool (zona de tratament - 10 cm2)

Tot aerul este eliberat din seringă, seringa este luată în mâna dreaptă

· Acum este pus la punct: îl așezăm perpendicular pe suprafața pielii, pistonul este ținut cu degetul arătător, degetul mic este situat pe manșonul acului. Degetele rămase sunt plasate pe cilindrul seringii.

Pielea la locul injectării este ușor întinsă

Tragem înapoi pistonul, ne asigurăm că nu există sânge în seringă

Medicamentul se administrează lent

Scoateți seringa și acul cât mai curând posibil. Asta e toată tehnologia. Rămâne doar să apăsați zona de injectare cu o minge și bumbac uscat și steril și să aruncați toate echipamentele uzate într-o cutie pentru eliminarea în siguranță. Mâinile sunt procesate din nou.

Complicatii:

Infiltrat. Așa-numita durere la locul injectării și compactare. Motivele sunt executarea incorectă a injecțiilor, precum și faptul că acestea sunt injectate în mod constant în aceeași zonă a mușchiului. De asemenea, apare dacă un medicament pe bază de ulei insuficient încălzit este injectat sub piele. Puteți trata infiltratul cu un tampon de încălzire, o plasă de iod sau o compresă de încălzire.

· Abces. După injecții, este posibilă și inflamația purulentă. De obicei, cavitatea acestei inflamații este umplută cu puroi și separată de țesuturile din jur. Apare în cazul respectiv. dacă regulile de asepsie au fost încălcate în timpul injectării. Singura modalitate de a scăpa de el este prin intervenție chirurgicală.

Acul s-a rupt. S-a întâmplat. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă după o contracție puternică a mușchiului, precum și atunci când se folosește un ac vechi, de proastă calitate sau uzat, sau dacă a fost introdus înaintea canulei și, de asemenea, dacă pacientul nu era întins, ci stătea în picioare sau stând. Pentru a evita acest lucru, trebuie să introduceți corect acul și să utilizați numai instrumente noi și de înaltă calitate. Pentru a-l îndepărta, aveți nevoie fie de pensetă, fie de operație.

Embolia oleaginoasă și embolia gazoasă nu apar în cazul injecțiilor intramusculare, dar trebuie avut grijă să se asigure că medicamentul este administrat. Dacă un alt medicament a fost administrat din greșeală, o soluție de clorură de sodiu trebuie injectată în locul injectării și trebuie pusă gheață pe această zonă. Dacă injecția a fost făcută în umăr, deasupra trebuie plasat un garou.

Leziunea coloanei nervoase. Este plin de o varietate de consecințe, până la paralizie. Dar cel mai adesea se termină cu nevrita obișnuită. O astfel de leziune poate fi fie mecanică (dacă locul de injectare este ales incorect) fie chimică (dacă apare un depozit de medicament în apropierea nervului). Doar un medic poate trata o astfel de leziune.

hematom. Cu injecțiile intramusculare, se întâmplă adesea. Injecția greșită este de vină pentru ele. Tratați-le cu o compresă cu alcool.

· Lipodistrofie. Se poate întâmpla dacă injectați constant insulină în aceeași zonă. În acest caz, țesutul adipos subcutanat la locul injectării. Pentru a preveni acest lucru, insulina trebuie injectată în locuri diferite.

Alergii. Pot fi și ele, dar pentru a le evita, dacă apare o reacție, trebuie să o supți cu o seringă și să injectezi novocaină. Urmează o compresă cu gheață. Aceeași procedură se efectuează și pentru necroză.

15 . Regulideținereintravenosinjecții, posibilcomplicatii, prevenirea

Puncția venoasă se efectuează pentru administrarea intravenoasă a medicamentelor și prelevarea de sânge pentru analiză. Injecțiile intravenoase sunt mai convenabile de făcut în venele cotului, dar în unele cazuri venele mai mici ale antebrațului, mâinii, piciorului (venele extremităților inferioare sunt nedorite din cauza riscului de apariție a tromboflebitei), regiunea temporală (la copii și sugari) sunt de asemenea folosite.

Înainte de injectare, spălați-vă mâinile și purtați mănuși.

Pacientul se află în poziție șezând sau culcat, brațul este extins maxim la articulația cotului, o pernă densă sau un prosop din pânză uleioasă este plasată sub îndoirea cotului (pentru extinderea maximă a membrului în articulația cotului). Un garou se aplică pe treimea mijlocie a umărului destul de strâns pe mâneca îmbrăcămintei pacientului sau un prosop pentru a comprima venele, dar să nu perturbe fluxul sanguin arterial, astfel încât pulsul pe artera radială ar trebui să fie bine auzit. Pacientul strânge și desface pumnul de mai multe ori pentru a umple mai bine vena. Pielea cotului se tratează cu o minge de bumbac steril umezită cu o soluție de alcool de 70°, deplasându-se de la periferie spre centru; dimensiunea câmpului de injectare este de 4-8 cm.Se selectează cel mai reușit trunchi venos pentru puncție, apoi pielea este ușor deplasată spre antebraț cu vârful degetelor mâinii stângi, fixând vena. Seringa pregătită pentru puncție este ținută în mâna dreaptă (dacă sunt multe bule în seringa pregătită, agitați-o și bulele mici se vor îmbina într-una mare, care poate fi scoasă cu ușurință prin ac în tavă, dar nu în aer.). Seringa trebuie ținută în mână, astfel încât acul să fie tăiat aproape paralel cu pielea. Cu experiență, asistenta străpunge simultan pielea sub venă și peretele venei în sine, sau puncția se efectuează în două etape - mai întâi pielea este străpunsă, apoi acul este trecut pe peretele venei și vena este perforată. Când sunteți convins că acul este în venă (senzația de cădere în gol), trebuie să trageți pistonul seringii spre dvs. - ar trebui să apară sânge în seringă. Apoi scoateți garoul cu mâna stângă și cereți pacientului să deschidă pumnul. Transferați seringa în mâna stângă, iar cu al 2-lea și al 3-lea deget drept, țineți cilindrul și apăsați pistonul cu primul deget și injectați soluția de medicament, lăsând 1-2 ml în seringă. După introducerea medicamentului, pe locul injectării se aplică o minge umezită cu alcool de 70 °, iar acul este îndepărtat din venă cu mâna dreaptă. Brațul trebuie să fie îndoit la articulația cotului timp de câteva minute (nu lăsați o bile de vată contaminată cu sângele pacientului; bulele de vată uzate trebuie prelucrate într-un dezinfector). La sfârșitul manipulării, tratați seringa și acul într-o soluție dezinfectantă.

Găzduit pe Allbest.ru

...

Documente similare

Documentatie generala pentru camera de tratament. Funcțiile unei asistente într-o cameră de tratament. Reguli reglementarea contabilității, depozitării și distribuției medicamentelor de diferite grupe. Sterilizarea si dezinfectarea dispozitivelor medicale.

rezumat, adăugat 28.04.2011

Studierea activității unei asistente în camera de tratament a secției de internare a Dispensarului Republican Dermatovenerologic. Echipamentul dulapului, regimurile de dezinfecție și procedura de curățare generală. Măsuri de bază pentru injecții.

raport de practică, adăugat la 07.01.2010

Indicatori demografici ai teritoriului si locului de munca a asistentei in camera de tratament a policlinicii. Standarde pentru îngrijirea pacientului: pregătirea manipulărilor, prelevarea de sânge dintr-o venă, controlul infecțiilor. Carta asistentelor medicale din Rusia.

raport de practică, adăugat la 11.01.2012

Caracteristicile socio-psihologice ale personalului paramedical al SPKK FGU „NMCC numit după N.I. Pirogov” al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse. Evaluarea profesională și calitati personale asistente din sala de tratament. Cronometrarea orelor de lucru.

teză, adăugată 25.11.2011

job de asistent medical de birou inspecție înainte de călătorie. o scurtă descriere a cameră de tratament. Munca unei asistente în timpul pregătirii fizice a personalului militar și a evenimentelor sportive. Utilizarea dezinfectanților.

raport de practică, adăugat la 26.06.2017

Specificitatea secției chirurgicale. Conceptul de stres chirurgical, datorie și activitate profesională asistentă de procedură. Analiza calitativă și cantitativă a principalelor manipulări. Prevenirea complicațiilor, pregătirea pentru intervenții chirurgicale de urgență.

lucrare de termen, adăugată 25.11.2011

Etica și deontologia în munca unei asistente, ea responsabilități funcționaleîn secția de oncologie. Îngrijire paliativăîn oncologie, metode de terapie însoțitoare. Comportamentul asistentei în ultimele 48 de ore din viața unui pacient.

rezumat, adăugat 21.09.2015

Structura organizationala dispensar pentru copii. Organizarea depistarii precoce a tuberculozei la copii si adolescenti. Descrierea postului unei cabine de tratament asistent medical. Studiul metodei de aplicare și dozare a medicamentului Diaskintest.

raport de practică, adăugat la 12.08.2017

Clinici și activitățile acestora. Organizarea activității registrului clinicii și a camerei de tratament, fișele postului asistentei. Reguli pentru depozitarea și utilizarea substanțelor medicinale. Recomandări pentru asistentele de procedură atunci când lucrează cu pacienții.