La mia professione è un'infermiera - una presentazione. Presentazione sul tema "Infermieristica" - acquista e non preoccuparti Presentazione sul tema dell'assistenza infermieristica in una facoltà di medicina

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Il concetto di sviluppo del sistema sanitario in Federazione Russa fino al 2020 Programma per lo sviluppo dell'assistenza infermieristica nella Federazione Russa per il periodo 2010-2020

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I principali problemi rilevati nel Concetto: “... Il rapporto tra il numero di medici e la media personale medico nel nostro paese è molto più basso che nella maggior parte paesi sviluppati mondo, che provoca uno squilibrio nel sistema delle cure mediche, limita le possibilità di sviluppo dei servizi di post-cura, di mecenatismo e di riabilitazione”.

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Educare i pazienti e le famiglie Valutare i bisogni dell'individuo e della loro famiglia Identificare i problemi che possono essere affrontati attraverso interventi infermieristici Coinvolgere il paziente e il suo ambiente immediato nella prevenzione e nella riabilitazione Valutare le conoscenze e le competenze dei membri della famiglia Preparare e fornire informazioni adeguate Assistere il paziente e l'ambiente immediato nel padroneggiare le competenze necessarie Attuazione assistenza infermieristica con l'inserimento di interventi infermieristici per la prevenzione per la riabilitazione per il supporto psicologico della persona o della famiglia Funzioni del personale infermieristico (WHO Bureau of Nursing)

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I principali problemi rilevati nel Concetto: 2. Basso salario personale infermieristico. 3. Approcci perequativi ai salari. 4. Bassa protezione sociale degli operatori sanitari con istruzione medica secondaria. 5. Basso prestigio della professione.

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I principali problemi rilevati nel Concetto: 6. Non conformità dello standard educativo statale federale dell'istruzione professionale secondaria e infermieristica superiore con le moderne esigenze sanitarie. 7. Bassa qualità dell'insegnamento. 8. Mancanza di un sistema di formazione medica continua

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Livello di organico - 69,7% Tasso di approvvigionamento per 10 mila abitanti - 94,9 Rapporto medico - infermiera 1:2.2. Più di 1.336,1 mila specialisti con istruzione medica secondaria lavorano nel sistema sanitario *

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Bassa motivazione degli operatori sanitari Livello di remunerazione insufficiente Il salario medio nel settore sanitario ammontava a 8870 rubli, il salario medio del personale infermieristico 4546 rubli Il 38% degli operatori sanitari ha salari inferiori salario La differenza di finanziamento a livello di soggetti della Federazione Russa raggiunge 12 volte ea livello di comuni - 50 *

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I problemi più importanti nel campo della gestione sanitaria sono i bassi salari e gli approcci uniformi alla remunerazione del personale infermieristico, la bassa sicurezza sociale e il prestigio della professione, la discrepanza tra gli standard educativi dello Stato federale dell'istruzione medica secondaria e le moderne esigenze sanitarie, la mancanza di un sistema di educazione medica continua, scarsa consapevolezza degli operatori paramedici in merito mezzi moderni e metodi di cura del paziente, metodi di diagnosi, prevenzione e riabilitazione *

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Le principali priorità del Programma per lo sviluppo dell'assistenza infermieristica in Russia fino al 2020 sono lo sviluppo del sistema statale e pubblico per la gestione delle attività infermieristiche, la creazione di sistemi legali, organizzativi e condizioni economiche sviluppo dell'assistenza infermieristica in Russia, miglioramento della qualità e dell'accessibilità dell'assistenza infermieristica, motivazione della popolazione a preservare e migliorare la salute, formazione del culto di uno stile di vita sano. Autore diapositiva I.MISKARYAN *

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L'obiettivo dello sviluppo dell'assistenza infermieristica è migliorare la qualità dell'assistenza infermieristica attraverso l'uso razionale del potenziale del personale infermieristico, che garantisce un aumento della qualità e dell'aspettativa di vita della popolazione, contribuendo alla soddisfazione del paziente per la qualità dell'assistenza servizi medici, la loro disponibilità ed economicità. *

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Compiti per lo sviluppo dell'assistenza infermieristica Formazione delle condizioni per aumentare l'efficienza e rafforzare il ruolo del personale infermieristico nel fornire assistenza medica alla popolazione migliorando la regolamentazione legale e logistico basi dell'attività infermieristica, uso moderno ed economicamente accettabile forme organizzative e tecnologie di risparmio delle risorse nel lavoro del personale infermieristico, garantendo la qualità dell'assistenza medica, la sua attenzione preventiva, aumentando la soddisfazione della popolazione per i servizi medici forniti; *

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Compiti per lo sviluppo dell'assistenza infermieristica: miglioramento del sistema di gestione delle attività infermieristiche aumentando l'efficienza dell'uso del personale e risorse finanziarie nella sanità, supporto informativo; migliorare il sistema di remunerazione dei professionisti infermieristici, tenendo conto delle specificità del loro lavoro, del livello di istruzione, nonché dei risultati del lavoro; *

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Compiti per lo sviluppo del miglioramento del sistema aziendale infermieristico allenamento Vocale in conformità con le esigenze dell'individuo, con le esigenze del mercato del lavoro in ciascuna regione, formando uno specialista infermieristico altamente qualificato in grado di prendere decisioni indipendenti di sua competenza; garantire la gestione della sfera attività scientifica nel campo dell'infermieristica, coordinando e potenziando le attività per creare una nuova generazione letteratura metodologica per i professionisti infermieristici; *

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Prima fase: 2010-2015 Elaborazione di atti giuridici che regolano le attività degli specialisti con diversi livelli di formazione infermieristica nel campo della sanità e definiscono un carico di lavoro differenziato per il personale infermieristico, tenendo conto della popolazione di pazienti, dell'uso di nuove tecnologie di assistenza infermieristica e del tipo di assistenza infermieristica *

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Prima fase: 2010-2015 completamento dello sviluppo standard professionali e procedure per l'erogazione dell'assistenza medica preospedaliera da parte di specialisti con formazione medica secondaria, informatizzazione delle attività del personale infermieristico, introduzione sistema informativo cartelle cliniche personalizzate. *

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Prima fase: 2010-2015 attuazione delle misure per la transizione a nuovo sistema organizzazione delle cure mediche, la formazione di un sistema integrativo di formazione continua basato su un unificato politica del personale, sviluppo e attuazione di un programma di tecnologie per la prevenzione, la diagnosi e il trattamento di malattie socialmente significative da parte di specialisti con istruzione medica secondaria. *

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Prima fase: 2010-2015 Prosecuzione dell'attuazione del progetto nazionale "Salute" nelle seguenti aree: sviluppo e miglioramento dell'assistenza medica e sociale primaria misure preventive, aumentando la disponibilità e la qualità di cure mediche specializzate e ad alta tecnologia, plasmando la motivazione per uno stile di vita sano tra la popolazione della Federazione Russa, riducendo la morbilità e la mortalità per malattie socialmente significative. *

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Seconda fase: 2016-2020 elevare lo status di specialista con un'istruzione medica secondaria, creando un sistema protezione sociale personale infermieristico, l'attuazione di una transizione graduale verso un sistema di autoregolamentazione dell'organizzazione della fornitura di assistenza medica, l'attuazione di una diffusa informatizzazione dei luoghi di lavoro, *

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Seconda fase: 2016-2020 introduzione di nuove tecnologie sviluppate tenendo conto delle priorità sviluppo innovativo assistenza sanitaria della regione, standardizzazione e informatizzazione delle attività del personale con istruzione medica secondaria, garantendo la continuità delle azioni dei servizi medici ad ogni livello in tutte le fasi del trattamento per ottenere il miglior risultato, *

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Di recente, gli operatori sanitari hanno smesso di essere rispettati, come lo era prima.

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Un esempio vivente è la serie "Stagisti"

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    Questa serie condanna la corruzione e l'ignoranza degli operatori sanitari.

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    A volte dimentichiamo a chi dobbiamo, forse non a tutti, ma sicuramente a molti.

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    Dopotutto, nelle loro mani vediamo il mondo per la prima volta

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    Dal loro tocco traiamo il nostro primo respiro

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    Combattono sempre per le nostre vite, a volte più forti di noi stessi.

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    Un infermiere è un'anima, prima di tutto.

    L'esempio più chiaro di ciò è Florence Nightingale, una donna inglese che, all'epoca guerra di Crimea divenne la fondatrice del servizio delle suore di misericordia. Ha supervisionato le donne che assistono i soldati feriti. Questa grande donna raccolse donazioni per creare una scuola per infermiere, poi aperta al St. Thomas Hospital (Londra). Non è un caso che i russi celebrino la Giornata mondiale degli infermieri il 12 maggio: fu allora che nacque Firenze. Anche questa data è il giorno della creazione organizzazione professionale sorelle di misericordia da paesi diversi pace.

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    La società attuale non può essere immaginata senza gli operatori sanitari. Magari ci sono dottori cattivi, infermieri maleducati, ma costituiscono una piccola parte di quelle persone che sono davvero Operatori Sanitari con la maiuscola.

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    Quali qualità deve avere un infermiere?

    Prima di tutto, la diligenza. Purezza, esteriore e interiore, modestia. Impara a entrare in empatia con gli altri. L'infermiera è obbligata a comportarsi in modo tale che il paziente possa fidarsi completamente di lei, non imbarazzato da alcuna manipolazione e procedura. Al lavoro, dovrebbe essere in grado di dimenticare se stessa, le sue preoccupazioni e problemi domestici ed essere sempre vicina al paziente. Nel processo di guarigione, secondo me, tutti i collegamenti sono ugualmente importanti, e se il lavoro del medico è curare la patologia, allora il lavoro dell'infermiera è aiutare il paziente a far fronte psicologicamente alla malattia. Questa professione è davvero un duro lavoro, ma quando vedi i volti dei pazienti dimessi felici, è una grande gioia!

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    Sogni d'infanzia

    Dicono che i pensieri sono materiali e il fatto che una persona dica più spesso ciò che sogna si avvererà sicuramente. Ogni volta che vedevo un'infermiera o un dottore con un camice bianco come la neve, mi immaginavo a loro immagine, a immagine di un'infermiera, una maga che salvava le persone. Sì, i pensieri sono materiali, ora lo so per certo, perché nel prossimo futuro il mio sogno d'infanzia si avvererà e diventerò un'infermiera. E lasciami non essere una maga dei sogni d'infanzia, ma aiuterò sicuramente le persone!

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    Perché voglio diventare infermiera?

    Innanzitutto, voglio aiutare le persone. Quando sei in ospedale ti mancano sempre il calore, la partecipazione, le parole affettuose. L'infermiera è più con i malati che il medico e può confortare i malati. In secondo luogo, io stesso ne avrò bisogno nella mia vita. Quando avrò una famiglia, dei bambini, potrò fornire loro il più elementare cure mediche. Potrò prendermi cura professionalmente dei miei genitori - dopotutto, anche loro un giorno invecchieranno. In generale, per ognuno di noi, gli specialisti responsabili della nostra vita sono molto importanti: i medici.

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    La nutrice è le gambe dei senza gambe, gli occhi dei ciechi, il sostegno del bambino, la fonte di conoscenza e fiducia per la giovane madre, la bocca di chi è troppo debole o egocentrico per parlare. Virginia Henderson.

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    Probabilmente non ha senso discutere su quanto sia necessaria, importante, bella la professione di infermiera.

    Sincerità, cultura emotiva, capacità di percepire le esperienze del prossimo, educazione alla responsabilità, una sincera comprensione del proprio dovere verso le altre persone, la consapevolezza che solo tu e sei tu che puoi e dovresti aiutare una persona malata a ottenere la pienezza di esistenza, cioè diventare sani: questi sono gli indicatori morali necessari, secondo me, per le persone che hanno scelto questa professione.

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    È impossibile senza infermiere - Senza le tue mani gentili e gentili, Che toccano con cura le ferite, Rimuovono la paura dai volti dei pazienti, Senza i tuoi occhi pieni di attenzione, Senza le tue parole di incoraggiamento ... Siete tutti pieni di fascino, Tutti di voi sono degni di ammirazione! Come abili api corri in giro, A chi - un'iniezione, a chi - da bere, Porti il ​​calore della tua anima, Non osando dimenticare i malati. Sei l'incarnazione della cura, Con ogni contatto che hai con i malati E domenica e sabato disperderai il dolore come fumo, Con la tua sincera attenzione, E quel sostegno che è senza forza, In un movimento senza fine ... Oh, infermiere , come sei dolce!

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    IL PRESENTE DOCUMENTO NORMATIVO SVILUPPATO SULLA BASE DEL CONSENSO E APPROVATO DA UN AUTORITÀ RICONOSCIUTA IN CUI REGOLE, PRINCIPI GENERALI O CARATTERISTICHE RIGUARDANTI I DIVERSI TIPI DI ATTIVITÀ OI LORO RISULTATI E CHE È FINALIZZATO A RAGGIUNGERE IL GRADO DI ORDINE OTTIMALE IN UN DETERMINATO SETTORE. (ORDINANZA N. 12 M ZRF DEL 22.01.01. RELATIVA ALL'INTRODUZIONE DELLO STANDARD DI SETTORE "TERMINI E DEFINIZIONI DEL SISTEMA DI NORMATIVA NELL'ASSISTENZA SANITARIA")

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    LA LEGGE RF DEL 28.06.91 N. 1499-1 “SULL'ASSICURAZIONE SANITARIA DEI CITTADINI DELLA FEDERAZIONE RUSSA” HA DETERMINATO UN SISTEMA DESTINATO A PROTEGGERE GLI INTERESSI DEI CITTADINI COME CONSUMATORI DI SERVIZI MEDICI; QUESTO È UN SISTEMA DI VALUTAZIONE DELLA QUALITÀ DELL'ASSISTENZA MEDICA RILEVATO CHE I CRITERI PER LA VALUTAZIONE DELLA QUALITÀ DELL'ASSISTENZA MEDICA DEVONO ESSERE STANDARD PROFESSIONALI.

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    la legge federale del 27 dicembre 2002 n. 184-FZ "Sul regolamento tecnico". Norme nazionali; Regole di normalizzazione, norme, raccomandazioni nel campo della normalizzazione Classificazioni applicate nel modo prescritto, classificatori tutti russi informazioni tecniche, economiche e sociali; Standard organizzativi.

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    Comitato tecnico (TC) "Tecnologie mediche" n. 466 Vengono abolite le norme di settore e amministrativo-territoriali. Il rispetto delle norme e delle regole stabilite dagli standard di qualsiasi livello è volontario. I requisiti obbligatori ora possono essere solo impostati regolamenti tecnici

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    Standard nazionale Si tratta di uno standard approvato dall'ente nazionale di standardizzazione della Federazione Russa. agenzia federale per la regolamentazione tecnica e metrologia (Rostekhregulirovanie)

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    Ottobre 2004 Progetto internazionale russo-canadese (ROCSI) Assistere il Ministero della Salute della Federazione Russa e RAMS nella creazione di meccanismi normativi per garantire la qualità dell'assistenza infermieristica. Sviluppare un elenco unificato di manipolazioni infermieristiche. Creare standard tecnologici per l'implementazione di servizi medici semplici (TMS).

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    Nell'ambito del progetto internazionale russo-canadese (ROKSI) - e su istruzioni del laboratorio per la standardizzazione dell'Accademia. Sechenov del Ministero della Salute della Federazione Russa, con ordinanza del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa n. 1475-VS del 28 marzo 2006, è stata determinata la Regione di Chita, tra 11 territori della Federazione Russa come territorio pilota che partecipa allo sviluppo, alla revisione e alla sperimentazione della tecnologia di un semplice servizio medico.

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    L'approvazione di un servizio medico semplice in conformità con l'ordine del Comitato sanitario della regione di Chita n. 226 del 16 maggio 2006 è stata effettuata in tutte le strutture sanitarie della regione di Chita.

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    IL SERVIZIO MEDICO (MU) È UN EVENTO O UN COMPLESSO DI ATTIVITÀ FINALIZZATE ALLA PREVENZIONE DELLE MALATTIE, ALLA LORO DIAGNOSI, CURA, AVENTI UN VALORE FINALE AUTONOMO E UN COSTO CERTO PER GRADO DI COMPLESSITÀ: SEMPLICE (PMU), COMPLESSO E COMPLESSO; SCOPO FUNZIONALE: DIAGNOSTICA TERAPEUTICA, PREVENTIVA, RECUPERO E RIABILITAZIONE, TRASPORTO. CONDIZIONI DI PRESTAZIONE: AMBULATORIO-POLICLINICO, STAZIONARIO, IN PROCESSO DI TRASPORTO

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    La prestazione medica semplice (PMU) è una prestazione indivisibile svolta con la formula “paziente + specialista = un elemento di prevenzione, diagnosi, cura, riabilitazione” Nomenclatura del lavoro e delle prestazioni in sanità del 11.07.04.

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    MATRICE DELLE TECNOLOGIE PER L'ESECUZIONE DEL PMU (13 SEZIONI) REQUISITI DEL PERSONALE SPECIALISTICO E AUSILIARIO REQUISITI PER GARANTIRE LA SICUREZZA DEL LAVORO DEL PERSONALE MEDICO CONDIZIONI PER L'ESECUZIONE DEL SERVIZIO SCOPO FUNZIONALE DEL SERVIZIO DESCRIZIONE MA DI RISORSE CARATTERISTICA DELLA MODALITÀ DI ESECUZIONE DEL PMA ULTERIORI INFORMAZIONI SULLA LE PECULIARITA' DI ESECUZIONE DEI RISULTATI RAGGIUNTI DI PMA E LA LORO VALUTAZIONE SCHEDA DI CONSENSO INFORMATO DEL PAZIENTE ALL'ESECUZIONE DI PMU PARAMETRI DI VALUTAZIONE E CONTROLLO DI QUALITA' DI QUESTO PMU CARATTERISTICHE DI COSTO DELL'EROGAZIONE DEI SERVIZI RAPPRESENTAZIONE GRAFICA FORMULA DI PMU, CALCOLI, ECC. DOCUMENTAZIONE

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    SIMPLE HEALTH TECHNOLOGY STANDARDS (TMC) RISPOSTA COSA DOVREBBE FARE UN INFERMIERE? QUANTO TEMPO CI VORRÀ? DI COSA È DOTATO IL POSTO DI LAVORO? QUAL È LA PROCEDURA? COME GARANTIRE LA SICUREZZA?

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    Un esempio di compilazione della sezione 1 nel TPMU "Somministrazione endovenosa di farmaci" (A 11.12.003) N. Sezione Descrizione 1.1 Elenco delle specialità (chi partecipa alla fornitura di servizi) caso 040200 Pediatria 040400 Odontoiatria 040600 Infermieristica Istituto d'Istruzione per specialità: 0401 Medicina Generale 0402 Ostetricia 0406 Infermieristica 1.2 Supplementare o speciale. requisiti per speciali o personale di supporto Abilità di manipolazione

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    Un esempio di compilazione della sezione 2 del TPMU "Somministrazione endovenosa di medicinali" (A 11.12.003) N. Sezione Descrizione 2.1 Requisiti di sicurezza sul lavoro durante l'esecuzione del servizio Eseguire l'igiene delle mani prima e dopo la procedura. Uso dei guanti durante la procedura. Utilizzando un contenitore per aghi resistente alla perforazione attrezzatura di protezione(maschere, occhiali, visiera) se c'è il rischio di schizzi di sangue.

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    Un esempio di compilazione della sezione 2 TPMU "Misurazione della crescita" (A 02.03.005) 3. Condizioni per l'attuazione del PMU 3.1 Clinica ambulatoriale Resort di sanatorio ospedaliero

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    Un esempio di compilazione della sezione 4 del TPMU "Misurazione della crescita" (A 02.03.005) 4. Scopo funzionale del PMU 4.1 Diagnostica

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    Un esempio di compilazione della sezione 5 del TPMU "Misurazione della crescita" (A 02.03.005) 5. Risorse materiali 5.1 Dispositivi, strumenti, prodotti medicali Reagenti Nessuno 5.3 Immunobiologici e reagenti Nessuno 5.4 Emoderivati ​​Nessuno 5.5 Medicinali Nessuno 5.6 Altri materiali di consumo Carta velina usa e getta Pannolino usa e getta per neonati

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    Un esempio di compilazione della sezione 6 del TPMU "Misurazione dell'altezza" (A 02.03.005) 6. Caratteristiche della metodologia per l'esecuzione del PMU 1. Preparazione della procedura 1.1 Preparare il misuratore di altezza per il lavoro secondo le istruzioni 1.2 Introduzione te stesso al paziente, spiegare la procedura, ottenere il consenso 1.3 2. Eseguire la procedura 2.1 2.2 3. Fine della procedura

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    Un esempio di compilazione della sezione 7 del TPMU "Misurazione della crescita" (A 02.03.005) 7. Informazioni aggiuntive sulle caratteristiche dell'implementazione della metodologia Caratteristiche della misurazione dell'altezza nei bambini di età inferiore a un anno Caratteristiche della misurazione dell'altezza nei pazienti con disturbi mentali Caratteristiche della misurazione dell'altezza nei pazienti con problemi di udito Misurazione della crescita in un neonato in sala parto

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    Un esempio di compilazione della sezione 8 in TPMU "Impianto di senape" (A14.01.003) N. Descrizione della sezione 8 Risultati ottenuti e relativa valutazione Risultato Valutazione Iperemia cutanea, sensazione di bruciore La procedura è stata eseguita correttamente Nessuna iperemia, nessuna sensazione di bruciore La procedura è stata eseguita in modo errato, l'effetto terapeutico non è stato raggiunto Segni di ustioni chimiche (comparsa di vesciche sulla pelle) La procedura è stata eseguita in modo errato, il tempo per l'applicazione degli intonaci di senape non è stato osservato

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    Un esempio di compilazione della sezione 9 del TPMU "Misurazione dell'altezza" (A 02.03.005) 9. Il modulo di consenso informato del paziente durante l'esecuzione della PMU e ulteriori informazioni per il paziente e i familiari Il paziente e i suoi parenti (legale rappresentanti) dovrebbero essere informati sul significato clinico della misurazione dell'altezza e sulla procedura per la sua attuazione. Il consenso scritto non è richiesto, perché. il metodo non è potenzialmente pericoloso per la salute e la vita del paziente.

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    Un esempio di compilazione della sezione 10 del TPMU "Manuale di gastrostomia" (A14.16.001) N. Descrizione della sezione 10. Parametri per la valutazione e il monitoraggio della qualità dell'attuazione del manuale per la gastrostomia Disponibilità di una registrazione dei risultati della appuntamento nella documentazione medica Tempestività della procedura (in conformità con l'orario dell'appuntamento) Assenza di complicazioni Soddisfazione del paziente per la qualità del servizio medico fornito Nessuna deviazione dall'algoritmo per l'esecuzione del servizio

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    Un esempio di compilazione della sezione 11 del TPMU “Valutazione del rischio di sviluppare ulcere da pressione” (A 14.31.012) 11. Presentazione grafica, schematica e tabellare del TPMU In accordo con lo standard industriale “Protocollo di gestione del paziente. Piaghe da decubito” 91500.11.0001-2002 e ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 17 aprile 2002 n. 123. Scala Waterlow 12. Formule, calcoli, nomogrammi, moduli e altra documentazione se necessaria Nessuna

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    CODIFICA PMU 7-CODICE NUMERICO DIGITALE DEL PMU XX – CODICE TIPO SERVIZIO (DA 01 A 99) – 24 SEZIONI TIPO XX – CODICE CLASSE SERVIZIO (DA 01 A 99) – 31 SEZIONI CLASSE XXX – CODICE TIPO SERVIZIO (DA 001 A 999) ) A 14.01.001 14 - MANIPOLAZIONI INFERMIERISTICHE (SEZIONE TIPICA) 01 - SEZIONE CLASSE - CUTE, FIBRA ADIPOSA S/C, INTEGRAZIONI CUTANEE 001 - TIPO DI SERVIZIO - CURA DELLA PELLE DEL PAZIENTE GRAVE

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    Gli specialisti infermieristici del territorio del Trans-Baikal sono inclusi nel numero di sviluppatori della raccolta pubblicata di standard per le tecnologie dei servizi medici semplici, approvata dal Ministero della salute e sviluppo sociale Federazione Russa

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    TPMU sviluppato, testato e implementato nelle strutture sanitarie del territorio del Trans-Baikal (440 in totale): Fisioterapia - 28 Massaggio - 17 Terapia fisica - 12 Diagnostica funzionale - 12 Ostetricia - 32 Diagnostica di laboratorio - 28 Istologia - 5 Odontoiatria ortopedica - 3 Generale medicina - 1 Infermieristica in pediatria - 66

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    Prosecuzione Infermieristica - 193 di cui: Infermieristica in terapia - 19 Infermieristica in oftalmologia - 6 Infermieristica in chirurgia - 10 Infermieristica in infezione - 30 Infermieristica in fisiologia - 12 Infermieristica in policlinico - 10 Infermieristica in odontoiatria - 20 Infermieristica in psichiatria -38 Infermieristica (transfusiologia) - 9 Infermieristica in dermatovenereologia - 12 Infermieristica in dietologia - 2 Infermieristica in geriatria - 14 Infermieristica in narcologia - 1 Infermieristica in oncologia - 10 Attività operative - 4 Anestesiologia e rianimazione - 6 Radiologia - 33 Sono state sviluppate complessivamente 440 TPMU.

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    Elenco delle descrizioni delle mansioni standard elaborate dal Consiglio regionale degli infermieri e dai comitati professionali dell'Associazione (Totale - 26): Descrizione delle mansioni standard per un infermiere in un reparto ambulatoriale di un dispensario dermatovenerologico regionale. Tipica descrizione del lavoro per un'infermiera nella specialità "Anestesiologia e rianimazione" Tipica descrizione del lavoro per un tecnologo medico, tecnico di laboratorio medico, assistente di laboratorio, assistente di laboratorio (di seguito denominato assistente di laboratorio-istologo) nella specialità "Istologia" Lavoro tipico descrizione per un'infermiera del bagno di fango attività pratiche caposala dell'ospedale. Tipica descrizione del lavoro per un istruttore di fisioterapia Tipica descrizione del lavoro per un infermiere nel reparto di diagnosi e cura di un dispensario dermatovenerologico. Tipica descrizione del lavoro di un'infermiera di un'istruzione per bambini scuola materna

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    Elenco delle descrizioni tipiche delle mansioni sviluppate dal Consiglio regionale degli infermieri e dai comitati professionali dell'Associazione (continua): Tipica descrizione del lavoro per un'infermiera in un ospedale narcologico Tipica descrizione del lavoro per un'infermiera in un servizio ambulatoriale di un dispensario neuropsichiatrico Tipica descrizione del lavoro per un'infermiera distrettuale di un reparto di tisiiatrica del dispensario Tipica descrizione del lavoro per la pratica di un'infermiera di reparto in un ospedale Tipica descrizione del lavoro per un'infermiera medica

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    Elenco delle descrizioni tipiche del lavoro sviluppate dal Consiglio regionale degli infermieri e dai comitati professionali dell'Associazione: (Continua) Descrizione tipica del lavoro per un infermiere di fisioterapia Descrizione tipica del lavoro per un infermiere in terapia fisica Descrizione tipica del lavoro per infermieri dell'ospedale di massaggio Descrizione tipica del lavoro per un infermiera studio dentistico Tipica descrizione del lavoro di un assistente di laboratorio paramedico del laboratorio di immunodosaggio enzimatico Tipica descrizione del lavoro di un assistente di laboratorio paramedico di un laboratorio di diagnostica clinica. Tipica descrizione del lavoro di un paramedico di un istituto scolastico Descrizione del lavoro infermiere diagnostico funzionale

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    Elenco degli standard professionali elaborati dal Consiglio Regionale degli Infermieri e dai Comitati professionali dell'Associazione (segue): Assistenza medica e preventiva per l'infanzia Infermieristica in fisiologia Diagnostica funzionale tutela del bambino e dell'adolescente. S/d in pediatria Infermiere per la cura dei neonati Infermieristica per le infezioni Infermieristica in odontoiatria Infermieristica in dietetica. Fisioterapia Infermieristica Esercizio Terapia Massaggio

    GBPOU "Medical College of the Ministry of Health and Demographic Policy of the Magadan Region" Nome del progetto: La professione più umana Nomina del progetto: "La mia professione è il mio futuro" Completato da: studentessa del primo anno del dipartimento infermieristico Alexandrova Lyusana Vladimirovna Responsabile: Zolenko Elena Arnoldovna Magadan, 2015


    Non ha senso discutere su quanto sia necessaria, importante e bella la professione infermieristica. Sincerità, cultura emotiva, capacità di percepire le esperienze del prossimo, educazione alla responsabilità, una sincera comprensione del proprio dovere verso le altre persone, la consapevolezza che solo tu e sei tu che puoi e dovresti aiutare una persona malata a ottenere la pienezza di l'esistenza, cioè, diventa sana: questi sono indicatori morali necessari, secondo me, per le persone che hanno scelto questa professione.




    In passato era chiamata sorella di misericordia. Nei giorni di terribili epidemie, guerre, loro, a volte in una parola, potevano alleviare il dolore degli afflitti, consolare e dare speranza di guarigione. Sotto la voce gentile dell'infermiera, l'iniezione più dolorosa è invisibile e la miscela amara non sembra così amara. La storia della cura dei malati e dei feriti in Rus' iniziò nell'era di Pietro I (1803)


    Ma fu l'inglese Florence Nightingale che, nei giorni della campagna di Crimea, organizzò un distaccamento di ambulanze, che comprendeva suore, suore della misericordia, per un totale di 38 persone. Oggi, 12 maggio, nel giorno del suo compleanno, le infermiere di tutti i paesi festeggiano il loro vacanza professionale- Giornata internazionale dell'infermiere.




    Professione di gentilezza e misericordia Le peculiarità della professione di infermiera includono il fatto che molte persone di questa specialità non solo fanno iniezioni e misurano la pressione sanguigna, ma sostengono anche moralmente il paziente nei momenti difficili. Dopotutto, anche il più uomo forte, malato, diventa indifeso e vulnerabile. E una parola gentile può fare miracoli.






    Questa professione è incredibilmente rilevante e richiesta. La geografia del lavoro possibile è ampia: piccola ospedali distrettuali, cliniche, dispensari e grandi centri medici, sanatori, vari centri ricreativi, istituti scolastici, grandi organizzazioni pubbliche e private, imprese.




    Per lavorare come infermiere, è necessario completare una formazione professionale istituto medico, Università. Un'infermiera può migliorare le sue abilità nei corsi. È possibile ottenere una laurea in infermieristica laureandosi in medicina.


    I veri specialisti possono crescere solo da persone che, all'inizio dei loro studi, hanno attraversato una scuola di autoeducazione abbastanza seria e non hanno perso la loro umanità nelle tempeste delle esperienze, ma hanno rafforzato la propria sincerità; non sono diventati insensibili, non si sono chiusi fuori dalla sofferenza umana, ma sono diventati più forti e più sicuri delle proprie capacità, hanno imparato a disciplinarsi.


    Credo che l'infermiere sia una delle professioni più nobili. Nel lavoro di infermiera sono attratto dalla comunicazione con le persone, perché ogni giorno imparerò sempre di più, parteciperò di più al loro destino, perché mi hanno affidato la loro salute e la loro vita. A operatori sanitari le persone li trattano sempre in modo diverso, li apprezzano e li rispettano... Al college mi si apre un mondo di conoscenza e amicizia. Amo il mio college, sono contento di studiare qui e di aver scelto questa meravigliosa professione: un'infermiera!



    "Modelli infermieristici"
    Maestra Butirina
    Oksana Alexandrovna

    MODELLO - (Francese - campione, prototipo)

    Importanza dei modelli infermieristici per lo sviluppo
    specialità infermieristica è molto grande, esso
    aiuta a guardare le funzioni in un modo diverso
    infermiera.
    Il modello infermieristico tiene principalmente conto
    condizioni del paese per il quale è stato sviluppato:
    principi e obiettivi del sistema sanitario, i suoi
    stato;
    indicatori demografici;
    stato socio-economico della società;
    dominante
    principi morali ed etici,
    cultura.
    Più di 30 modelli concettuali sviluppati
    assistenza infermieristica.

    IL MODELLO INFERMIERISTICO È ORIENTATO:

    su una persona, non su una malattia;
    per salvare la vita umana;
    per preservare la salute umana, migliorare
    qualità della vita e indipendenza dalla malattia;
    determinare la risposta di una persona, la sua
    parenti, familiari per malattia;
    ai bisogni disturbati ed emergenti
    I problemi;
    per risolvere problemi di salute
    individuo, famiglia, gruppi di persone e società.

    LA STRUTTURA DEL MODELLO COMPRENDE:

    definizione
    paziente,
    Come
    oggetto
    attività del personale infermieristico;
    la fonte o le fonti dei suoi problemi;
    scopi e obiettivi della cura (assistenza infermieristica);
    il ruolo dell'infermiere;
    orientamento
    (messa a fuoco)
    assistenza infermieristica
    aiuto;
    modalità di assistenza infermieristica;
    risultato atteso e valutazione dei risultati e
    qualità dell'assistenza infermieristica.

    MODELLO MEDICO (MEDICO).

    Disposizioni fondamentali del modello
    La persona (paziente) è un insieme
    organi e sistemi fisiologici.
    La fonte dei problemi del paziente
    Paziente
    considerato
    Come
    passivo
    portatore della malattia.
    L'assistenza infermieristica è esclusivamente correlata a
    bisogni fisiologici dell'uomo.

    Orientamento infermieristico
    l'intervento è determinato dal medico, no
    infermiera e dipende esclusivamente da
    violazioni delle attività di alcuni
    organi.
    Lo scopo della cura è solitamente determinato
    medico ed è finalizzato a rapido e
    efficace
    eliminazione
    violazioni
    attività di qualsiasi ente
    sistemi.
    Gli interessi del paziente sono raramente in gioco
    centro dell'attenzione.

    Modi di intervento infermieristico
    dipende dall'esperienza del medico e dall'insieme dell'assistenza infermieristica
    gli interventi sono quasi gli stessi per
    diversi pazienti con lo stesso
    malattia (sintomi).
    La valutazione della qualità e dei risultati delle cure non lo è
    necessario. Se eseguito, allora è determinato
    il grado di cura nell'eliminazione del patologico
    violazioni delle funzioni di un organo o sistema.
    Il ruolo del personale infermieristico -
    Assistente medico (presso lo studio del medico).

    MODELLO W. HENDERSON

    Proposto negli USA nel 1960 e
    aggiunta nel 1968.
    Modello
    Di più
    sottolinea
    attenzione del personale infermieristico
    fisiologico, in misura minore
    psicologico
    E
    sociale
    esigenze.
    Una condizione indispensabile del modello è
    coinvolgimento del paziente nella pianificazione e
    attuazione della cura.

    Disposizioni fondamentali del modello
    Paziente
    Esso ha
    fondamentale
    i bisogni umani sono gli stessi
    per tutte le persone. Una persona sana lo è
    sperimentando
    le difficoltà
    A
    soddisfare queste esigenze, ma
    periodo di malattia, gravidanza, infanzia,
    la vecchiaia non è in grado
    soddisfare
    esigenze
    da soli.
    Infermiera
    aiuta
    "Uomo,
    malato o bene, nella performance
    queste funzioni.

    Esigenze Vita di ogni giorno di W. Henderson
    1.
    2.
    3.
    4.
    5.
    6.
    7.
    8.
    9.
    10.
    11.
    12.
    13.
    14.
    Respira normalmente.
    Mangia abbastanza cibo e liquidi.
    Separare i prodotti di scarto.
    Muoviti e mantieni la posizione corretta.
    Dormi e riposa.
    Vesti e spogliati in modo indipendente, scegli i vestiti.
    Mantenere la temperatura corporea entro limiti normali
    abbigliamento adeguato e modificando l'ambiente.
    Osservare l'igiene personale, prendersi cura dell'aspetto.
    Garantire la propria sicurezza e non mettere in pericolo
    altre persone.
    Mantieni la comunicazione con gli altri esprimendo le tue emozioni,
    opinione.
    Eseguire riti religiosi secondo la loro fede.
    Fai un lavoro che ami.
    Riposati, prendi parte a spettacoli e giochi.
    Soddisfa la tua curiosità, aiutando normalmente
    sviluppare.

    La fonte dei problemi del paziente
    I problemi sorgono quando
    quando una persona, a causa di alcuni
    circostanze
    Non
    v
    capace
    prendersi cura di se stessi.
    La capacità dell'uomo di soddisfare
    le loro esigenze quotidiane stanno cambiando
    a seconda del suo temperamento e
    stato emotivo e
    fisiologico e intellettuale
    opportunità.

    Orientamento infermieristico
    intervento
    Quando si esamina un paziente, un'infermiera
    discute con lui i termini del provvedimento
    assistenza infermieristica
    aiuto
    E
    dovere
    cerca di metterti nei panni del paziente,
    capire la sua valutazione del suo
    stato e selezionare quello richiesto
    intervento.
    IN.
    Henderson
    Non
    raccomanda
    utilizzo del processo infermieristico.

    Scopo della cura
    L'infermiera dovrebbe solo mettere
    obiettivi di recupero a lungo termine
    indipendenza del paziente, a breve termine
    e obiettivi intermedi in acuto
    stati
    (shock,
    febbre,
    disidratazione, ecc.).
    Autore
    raccomanda
    trucco
    piano di assistenza infermieristica scritto.

    intervento infermieristico
    L'assistenza infermieristica è legata alla droga
    terapie e procedure prescritte da un medico,
    nonché con la partecipazione dei familiari del paziente.
    Valutazione della qualità e dei risultati delle sole cure
    quando tutte le routine quotidiane sono soddisfatte
    le esigenze per le quali
    intervento infermieristico.
    Il ruolo dell'infermiere è presentato in due modi. Da uno
    mano, l'infermiera è indipendente e
    specialista indipendente, dall'altro - assistente
    medico.

    MODELLO N. ROWPER, V. LOGAN, A. TIRENI

    Proposto da N. Roper nel 1976, integrato in
    Anni '80 V. Logan e A. Tyreni.
    Il modello utilizza uno specifico
    elenco dei bisogni comuni a tutte le persone.
    L'infermiera deve concentrarla
    concentrarsi sugli aspetti osservabili del comportamento
    persona.

    Disposizioni fondamentali del modello
    Il paziente ha 12 tipi di manifestazioni
    attività della vita che sono
    bisogni umani.
    Il grado di soddisfazione di certo
    dipende dalle manifestazioni della vita
    sull'età della persona, il suo sociale
    stato e livello culturale.

    Manifestazioni della vita quotidiana
    Mantenere un ambiente sicuro
    (funzioni di autosalvataggio).
    2. Comunicazione.
    3. Respiro.
    4. Cibo e bevande.
    5. Rimozione dei prodotti di scarto.
    6. Rispetto delle norme di igiene personale.
    7. Regolazione della temperatura corporea.
    8. Attività motoria.
    9. Lavoro e tempo libero.
    10. Sesso.
    11. Dormi.
    12. Morire.
    1.
    ambienti

    La fonte dei problemi del paziente
    5 fattori che causano la necessità di
    assistenza infermieristica e può fare una persona
    parzialmente o totalmente dipendente:
    disabilità e relativa menomazione
    funzioni fisiologiche;
    alterazioni patologiche e degenerative
    tessuti;
    incidente;
    infezione;
    conseguenza
    influenza
    fisico,
    Fattori psicologici e sociali
    ambiente.



    la sua capacità di soddisfare 12
    esigenze, stabilendo l'effettivo e
    potenziali problemi del paziente.
    Scopo della cura
    L'infermiera valuta con il paziente
    Obiettivi e pianificazione dell'assistenza infermieristica.
    intervento infermieristico
    Da soli
    sceglie
    modi
    intervento,
    dirette
    SU
    soddisfazione dei bisogni.

    Valutazione della qualità e del risultato delle cure
    Criteri di valutazione della qualità e dei risultati
    cura - grado di soddisfazione
    ogni esigenza secondo
    obiettivi prefissati.
    Il ruolo dell'infermiere è dipendente, indipendente e
    interdipendente.

    MODELLO D. JOHNSON

    Proposto nel 1968. Sisterskaya
    aiuto focalizzato sul comportamento
    persone, non bisogni.
    Disposizioni fondamentali del modello
    Un paziente è "un individuo che ha una serie di
    interconnesso
    sistemi
    comportamento,
    e ognuno di loro tende a
    equilibrio ed equilibrio dentro di te.

    Una persona ha 7 sottosistemi principali che
    in un modo o nell'altro cambia il suo comportamento
    Sottosistema di comportamento
    L'essenza del comportamento all'interno del sottosistema
    Realizzazione (realizzazione)
    Controllo su te stesso e il tuo
    ambiente
    Attaccare
    (stabilire)
    Strette relazioni con gli altri
    persone
    Aggressivo
    Autodifesa contro la minaccia, autoaffermazione
    dipendente
    Dipendenza dagli altri
    escretore
    Isolamento dei prodotti di scarto
    Digestione
    Mantenere l'integrità del corpo
    stato di piacere corporeo
    Sexy
    soddisfazione sessuale

    Una persona, sulla base dell'esperienza passata, raggiunge
    certo
    obiettivi.
    Risultato
    questi
    il successo dipende da come
    percepisce il suo comportamento mentre capisce
    la loro capacità di modificare il comportamento.
    Comportamento,
    selezionabile
    Uomo,
    determinata dalla sua predisposizione
    uno o un altro tipo di comportamento (impostazione):
    1) installazione,
    creato
    Azioni
    E
    oggetti direttamente intorno alla persona;
    2) installazione,
    creato
    passato
    abitudini.

    La fonte dei problemi del paziente
    Malattia, cambiamenti nello stile di vita
    sbilanciare
    sottosistemi
    comportamento
    persona.

    dipende dalla valutazione delle condizioni del paziente
    relativamente
    ogni
    sottosistemi,
    svolto in due tempi: 1) can
    il comportamento del paziente ha sconvolto l'equilibrio
    qualsiasi sottosistema; 2) le ragioni di ciò
    disturbi (organici/funzionali).

    Lo scopo della cura è quello di ristabilire l'equilibrio
    ciascun sottosistema e tra di essi.
    L'intervento infermieristico si riflette in 4
    indicazioni:
    controllo o restrizione del comportamento
    struttura;
    protezione
    da minacce e altri fattori,
    causare stress;
    frenata
    (soppressione)
    inefficace
    reazioni;
    stimolazione
    al cambiamento di comportamento
    associazione, assistenza sotto forma di tutela.

    Puoi valutare la qualità e i risultati delle cure in
    all'interno di un determinato sottosistema
    comportamento del paziente (cambiamenti causati
    disturbi strutturali nel corpo
    persona o correlata al pianificato
    cambiamenti ambientali).
    Il ruolo dell'infermiere è complementare a
    relazione al ruolo del medico, ma non dipende da esso.
    Questo
    specialista,
    riparativo
    equilibrio dei sottosistemi comportamentali del paziente
    durante psicologico o fisico
    crisi.

    ADATTAMENTO MODELLO K. ROY

    Proposto nel 1976 e utilizza i progressi in
    aree della fisiologia e della sociologia.
    Disposizioni fondamentali del modello
    Paziente

    Questo
    individuale,
    avendo
    kit
    correlati e che influenzano il comportamento dei sistemi:
    biologico, psicologico e sociale. Per
    Esistono sistemi fisiologici e psicologici
    la gamma di stati in cui le persone possono adeguatamente
    affrontare i propri sentimenti
    parente
    equilibrio)
    Tutto
    irritanti
    (fattori di stress) che rientrano in questo intervallo si incontrano
    reazione favorevole rispetto a quelli che lo faranno
    il suo limite.

    I fattori che influenzano il livello di adattamento sono
    irritanti tre tipi: focale -
    Sono
    v
    ambiente
    persona;
    situazionale - si verifica quando si fornisce
    assistenza infermieristica vicino focale e
    influenzarli; residuo - risultato
    passato
    esperienze,
    credenze
    relazioni.
    Adattamenti che cambiano il comportamento:
    fisiologico è la risposta umana a
    temperatura,
    umidità,
    atmosferico
    pressione, cibo, liquidi, ecc. Dipende
    opportunità
    fisiologico
    sistemi
    adattamento di una determinata persona;

    il concetto di sé è il desiderio di una persona di capire
    se stesso, come il suo stesso comportamento, così
    e immagine corporea. Questo metodo funziona con
    preparazione
    paziente
    A
    operazioni,
    cambiando notevolmente l'aspetto
    persona;
    ruolo-funzione comporta il cambiamento del ruolo
    persona nella vita a causa di alcuni
    circostanze;
    interdipendenza - desiderio umano
    raggiungere uno stato di relativo equilibrio
    varie relazioni (medico-paziente,
    infermiere-paziente, ecc.)

    La fonte dei problemi del paziente è una mancanza o
    surplus di fondi e possibilità di utilizzo
    qualche forma di adattamento.
    Orientamento dell'intervento infermieristico
    Durante l'esame, l'infermiera determina il grado
    influenza dello stimolo sul comportamento del paziente e
    stabilisce modi efficaci di adattamento.
    Obiettivo della cura Stabilisce obiettivi con il paziente
    permettendogli di adattarsi al cambiamento
    ambiente (obiettivi a lungo termine), e
    obiettivi specifici per espandere il livello
    adattamento in un modo particolare. Piani
    interventi che possono cambiare entrambi
    stimoli o il livello di adattamento.

    L'intervento infermieristico è finalizzato
    stimoli esterni
    il livello di adattamento del paziente per cambiarli
    o in modo che siano all'interno del livello
    adattamento.
    Quando si valuta la qualità e l'esito delle cure
    concentrarsi sugli sviluppi positivi
    in qualche altra forma di adattamento.
    Il ruolo della sorella è promuovere l'adattamento
    persona durante il periodo di salute e malattia dovuto a
    effetti sugli stimoli focali, che
    cadere nella zona in un modo o nell'altro
    adattamento.

    MODELLO D. OREM

    Proposto nel 1971. Considera una persona
    nel suo insieme e sulla base dei principi
    cura di sé - "attività per la conservazione
    vita, salute e benessere, che
    Persone
    inizio
    E
    svolgere
    da soli".
    Questo modello si concentra su
    personale
    responsabilità
    umano
    dietro
    proprio stato di salute e
    fraterno
    interventi
    Per
    prevenzione delle malattie, infortuni ed educazione.

    Disposizioni fondamentali del modello
    Il paziente è un unico sistema funzionale,
    motivato alla cura di sé, a prescindere
    se è sano o malato. Le sue capacità
    e le esigenze devono essere in equilibrio,
    che si dividono in 3 gruppi:

    IO.
    Universale:
    sufficiente presa d'aria;
    un'adeguata assunzione di liquidi;
    sufficiente assunzione di cibo;
    sufficiente
    opportunità
    allocazione
    E
    le esigenze associate a questo processo;
    mantenere un equilibrio tra attività e
    riposo;
    il tempo solitario è bilanciato con il tempo dentro
    società di altre persone;
    avvertimento
    pericoli
    Per
    vita,
    normale
    vita,
    Bene
    benessere;
    stimolazione
    desideri
    corrispondere
    certo gruppo sociale dipende da
    capacità e limiti individuali.

    II. Esigenze della fase di sviluppo (
    dall'infanzia alla vecchiaia e
    gravidanza) sono soddisfatti, di regola,
    tutti gli adulti che sono suscettibili di
    formazione e istruzione.
    III. Bisogni legati alla salute
    a causa di ereditarietà, congenite e
    malattie acquisite e lesioni.
    Esistono tre tipi di violazioni in questo gruppo:
    cambiamenti anatomici (edema, ustioni);
    alterazioni fisiologiche funzionali
    (mancanza di respiro, contrattura articolare);
    modifica
    comportamento
    O
    ogni giorno
    abitudini di vita (sentimenti di indifferenza,
    insonnia).

    La fonte dei problemi del paziente
    Se il paziente / i suoi parenti non possono salvare
    equilibrio tra le tue capacità e
    esigenze
    v
    automedicazione,
    sorge
    la necessità di assistenza infermieristica.

    Orientamento dell'intervento infermieristico
    consiste nell'individuare il deficit di cura di sé e la sua
    motivi
    (assenza
    conoscenza,
    incapacità
    svolgere attività individuali di cura di sé,
    fraintendimento dell'importanza della cura di sé), ma a parte
    questo per rispondere alla necessità di
    intervento infermieristico, l'infermiere dovrebbe:
    definire
    livello di requisito
    maggior parte
    paziente alla cura di sé;
    valutare la capacità di soddisfazione del paziente
    questi requisiti e implementarli in modo sicuro
    automedicazione;
    stima
    possibilità
    recupero
    cura di sé in futuro.

    Scopo dell'assistenza a breve termine, intermedio e
    a lungo termine (la loro combinazione) e focalizzata su
    la capacità del paziente di prendersi cura di sé.
    L'intervento infermieristico è finalizzato
    ampliare le opportunità per la cura di sé, e
    variazione della domanda.
    Esistono 6 tipi di interventi infermieristici:
    fare qualcosa per il paziente;
    guidare il paziente, dirigere le sue azioni;
    fornire supporto fisico;
    fornire supporto psicologico;
    creare un ambiente per la cura di sé;
    educare il paziente/famiglia.

    3 sistemi di assistenza infermieristica:
    - completamente compensativo;
    - parzialmente compensativo;
    - consulenza (formazione).
    Valutazione della qualità e dei risultati delle cure
    effettuato in termini di possibilità
    il paziente e la sua famiglia in futuro
    svolgere la cura di sé.
    Il ruolo di una sorella completa l'opportunità
    paziente alla cura di sé.