Infosüsteemide kasutamise esitlus meditsiinis. Meditsiiniinfosüsteemid Meditsiiniandmete esitamise arvutianalüüs

"Kohustuslik tervisekindlustus" - Kodanikud Venemaa Föderatsioon. Föderaalne organ. Meditsiiniteenused. töövõimelised kodanikud. Juristid. Intelligentsus. Isikuandmete kaitse. Mittetulundusühingud. CHI süsteemi struktuur. Spetsialistid. Hulk praktiliselt olulisi metoodilisi dokumente. Organisatsioon. Föderaalne fond. Infoarvestus.

"Õpetajate kutsehaigused" - Koolieelsete lasteasutuste õpetajate kutsehaiguste ennetamine. Vältige tarbetut konkurentsi. Häälehäirete ennetamine. Ole tervislik. Aju. Nohu ja gripi ennetamine. Psühhohügieen. Sosista. Soovitused tervise säilitamiseks. Nägemisorganite väsimuse ennetamine. Ärahoidmine.

"Venemaa Raudtee meditsiin" - JSC "Vene Raudtee" tervishoiu omadused. Terviseprobleemide terviklik lahendus. Rakendatud automatiseeritud süsteemid. Finantseerimissüsteem on lepinguline. Osakonnameditsiini süsteem Venemaa Raudtee näitel. Venemaa Raudtee Riiklikus Tervishoiuasutuses töötab edukalt 66 keskust. Perspektiiv. NUZ JSC "Vene raudtee" võrgu koosseis.

"Meditsiinistatistika" - Keskmiste rakendusalad. Vaatlusühikute mittekorduv valik. Meditsiinistatistika põhijaotised. Terviku osade vaheline seos. Rahvastiku tervisestatistika. Näidiskomplekt. Meditsiinistatistika alused. Meditsiiniline statistika. Surmajuhtumite arv aastas. tervisestatistika.

"Meditsiiniteenuste eest tasumine" – pensionil oleva patsiendi tasu. Rahastamine elaniku kohta. Eeldatav rahastamine. Tasumine üksikute teenuste eest. Globaalse eelarve meetod. Tasumine veedetud voodipäeva alusel. Patsiendi eest tasumine. ülemaailmne eelarve. Eraisiku tasumine meditsiiniteenused. Üldnõuded. Tervishoiusüsteemi efektiivsuse tõstmine.

"Nõusolek meditsiiniliseks sekkumiseks" – meditsiiniline sekkumine. Teadliku vabatahtliku nõusoleku andmise kord. Nõusolek teatud tüüpi meditsiiniliseks sekkumiseks. Kodanik. Meditsiiniline organisatsioon. Võimalikud tagajärjed. Teadlik vabatahtlik nõusolek meditsiiniliseks sekkumiseks. Kohustuslikud meditsiinilised meetmed.

Kokku on teemas 20 ettekannet

slaid 2

Meditsiiniinfosüsteemide klassifikatsioon põhineb hierarhilisel põhimõttel ja vastab tervishoiu mitmetasandilisele struktuurile. Eristada: 1. Meditsiiniline Infosüsteemid baastase. Peamine eesmärk on arvuti tugi erinevate erialade arstide tööks.

slaid 3

Vastavalt lahendatavatele ülesannetele on: info- ja viitesüsteemid (mõeldud otsimiseks ja väljastamiseks meditsiiniline teave nõudmisel) konsultatsiooni- ja diagnostikasüsteemid (patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks, sealhulgas prognoosimiseks ja ravimeetodite kohta soovituste andmiseks) instrument-arvutisüsteemid (patsiendi kehaga otseses kontaktis läbiviidava diagnostika- ja raviprotsessi teabe toetamiseks ja/või automatiseerimiseks ) spetsialistide automatiseeritud töökohad (tööjaam) (kõike automatiseerimiseks). tehnoloogiline protsess vastava eriala arst ja infotoe pakkumine diagnostiliste ja taktikaliste meditsiiniliste otsuste tegemisel)

slaid 4

2. Meditsiiniinfosüsteemid raviasutuste tasemel. Neid esindavad järgmised põhirühmad: konsultatsioonikeskuste infosüsteemid (info tugi arstidele konsultatsioonide ajal) meditsiiniteenuste infopangad (sisaldavad koondandmeid asutuse töötajate kvalitatiivse ja kvantitatiivse koosseisu, lisatud elanikkonna kohta) isikustatud registrid (sisaldavad teave lisatud või vaadeldava kontingendi) skriiningusüsteemide kohta (elanikkonna meditsiinieelse ennetava läbivaatuse läbiviimiseks) raviasutuse infosüsteemide kaudu (ühendades kõik infovood ühtne süsteem ja asutuse automatiseerimine) teadusasutuste ja meditsiiniülikoolide infosüsteemid

slaid 5

3. Territoriaalse tasandi meditsiiniinfosüsteemid. Esitatud: territoriaalse tervishoiuasutuse IP; IS meditsiiniliste ja tehnoloogiliste probleemide lahendamiseks, tegevuste infotoe pakkumiseks meditsiinitöötajad erimeditsiiniteenused; arvutitelekommunikatsiooni meditsiinivõrgud, mis tagavad ühtse inforuumi loomise piirkondlikul tasandil

slaid 6

4. Föderaalne tasand Mõeldud tervishoiusüsteemi riikliku tasandi teabetoeks.

Slaid 7

Meditsiiniseadmed-arvutisüsteemid

Spetsiaalsete meditsiiniinfosüsteemide oluline liik on meditsiiniinstrumentide-arvutisüsteemid (MPCS). Arvuti kasutamine koos mõõte- ja juhtimisseadmetega meditsiinipraktikas on võimaldanud luua uusi tõhusad vahendid pakkuda automaatset teabe kogumist patsiendi seisundi kohta, selle reaalajas töötlemist ja seisundi haldamist. MPCS kuuluvad algtaseme meditsiiniinfosüsteemide hulka. Peamine erinevus selle klassi süsteemide vahel on töö otseses kontaktis uurimisobjektiga ja reaalajas.

Slaid 8

MPCS-i tüüpilised esindajad on meditsiinisüsteemid patsientide seisundi jälgimiseks:

keeruliste toimingute ajal; süsteemid tomograafiaandmete arvutianalüüsiks, ultraheli diagnostika, radiograafia; süsteemid mikrobioloogiliste ja viroloogiliste uuringute automatiseeritud andmeanalüüsiks, inimrakkude ja -kudede analüüsiks.

Slaid 9

MPCS-is on kolm põhikomponenti: meditsiiniline, riistvara tarkvara.

Slaid 10

meditsiiniline tugi

hõlmab meetodeid valitud meditsiiniliste ülesannete rakendamiseks, mis lahendatakse vastavalt süsteemi riist- ja tarkvaraosade võimalustele. TO meditsiiniline tugi sisaldama kasutatavate meetodite komplekte, mõõdetud füsioloogilisi parameetreid ja nende mõõtmise meetodeid, meetodite määramist ja süsteemi mõju patsiendile lubatud piirmäärasid.

slaid 11

Riistvara

hõlmab süsteemi tehnilise osa rakendamise meetodeid, sealhulgas meditsiinilise ja bioloogilise teabe saamise vahendeid, ravitoime rakendamise vahendeid ja arvutitehnoloogiat.

slaid 13

Meditsiiniline diagnostika

Diagnostika ülesandeks meditsiinivaldkonnas võib püstitada sümptomite ja diagnoosi vahelise seose leidmise. Tõhusa organisatsioonilise ja tehnilise diagnostikasüsteemi rakendamiseks on vaja kasutada tehisintellekti meetodeid. Selle lähenemise otstarbekust kinnitab meditsiinidiagnostikas kasutatavate andmete analüüs, mis näitab, et neil on mitmeid tunnuseid, nagu teabe kvalitatiivne iseloom, andmete väljajätmise esinemine. Diagnoosimise ja ravi tulemusena saadud meditsiiniliste andmete tõlgendamine on muutumas üheks tõsiseks närvivõrkude valdkonnaks.

Slaid 14

Seiresüsteemid

Patsiendi seisundi kiire hindamise ülesanne kerkib üles mitmetes väga olulistes praktilistes valdkondades meditsiinis ning eelkõige patsiendi pideva jälgimise käigus intensiivraviosakondades, operatsioonitubades ja operatsioonijärgsetes osakondades. Sel juhul on keha füsioloogiliste süsteemide seisundit iseloomustavate andmete pika ja pideva analüüsi põhjal vaja tagada mitte ainult ravi ajal tekkivate tüsistuste kiire diagnoosimine, vaid ka prognoosimine. patsiendi seisundist, samuti määrata kindlaks tekkivate häirete optimaalne korrigeerimine.

slaid 15

Kõige sagedamini kasutatavad seireparameetrid on järgmised:

elektrokardiogramm, vererõhk erinevates punktides, hingamissagedus, temperatuurikõver, vere gaasisisaldus, vereringe minutimaht, gaasisisaldus väljahingatavas õhus. Seiresüsteemide oluline omadus on nende tulemuste reaalajas ekspressanalüüsi ja visualiseerimise tööriistade olemasolu. See võimaldab kuvada monitori ekraanil ka erinevate kontrollitud väärtuste tuletiste dünaamikat.

slaid 16

Ravi juhtimissüsteemid

Nende hulka kuuluvad nii automatiseeritud intensiivravisüsteemid kui ka proteesid ja mikroprotsessortehnoloogial loodud tehisorganid. Meditsiiniprotsessi juhtimissüsteemides tõusevad esiplaanile järgmised ülesanded: täpne doseerimine kvantitatiivsed parameetrid töö, nende seatud väärtuste stabiilne säilitamine patsiendi keha füsioloogiliste omaduste varieeruvuse tingimustes. Under automatiseeritud süsteemid intensiivravi all mõistetakse süsteeme, mis on loodud keha seisundi kontrollimiseks terapeutilistel eesmärkidel, samuti selle normaliseerimiseks, haige inimese elundite loomulike funktsioonide taastamiseks ja nende normaalseks hoidmiseks.

Slaid 17

Vastavalt neis rakendatud struktuurikonfiguratsioonile jagunevad intensiivravisüsteemid: programmi juhtimine suletud juhtimissüsteemid Programmi juhtimissüsteemid hõlmavad süsteeme ravitoimete rakendamiseks. Näiteks erinevad arvutitehnikaga varustatud füsioteraapiaseadmed, ravimite infusiooniseadmed, kopsude kunstliku ventilatsiooni ja inhalatsioonianesteesia seadmed, südame-kopsu masinad. Suletud intensiivravisüsteemid ühendavad endas ülesandeid jälgida, hinnata patsiendi seisundit ja arendada kontrollraviefekte. Seetõttu luuakse praktikas suletud intensiivravisüsteeme ainult väga konkreetsete, rangelt fikseeritud ülesannete jaoks.

Slaid 18

Meditsiinilise infotehnoloogia arendamise viisid:

1. Kliinilises praktikas on vaja laialdaselt kasutusele võtta tõestatud teabemõjutamise vahendid ja meetodid, mis vastavad sellistele nõuetele nagu ohutus ja kasutusmugavus, kõrge terapeutiline efektiivsus. 2. Stimuleerida ja soodustada inimorganismi mõjutamise uute vahendite ja meetodite väljatöötamist ja loomist. 3. Üks peamisi viise mitmete meditsiiniliste, sotsiaalsete ja majanduslike probleemide lahendamiseks on praegu meditsiinitöötajate töö informatiseerimine. Nende probleemide hulka kuulub tõhusate tööriistade otsimine, mis võivad suurendada kolme põhinäitajad tervishoid: ravi kvaliteet, patsiendi ohutuse tase, arstiabi kuluefektiivsus.

Vaadake kõiki slaide

Donskaja A

See ettekanne kajastab üliõpilaste töid ettekandmiseks teadus- ja praktilisel konverentsil Matemaatika ja informaatika meditsiinis Konverentsil esitleti meditsiinikoolide ja kõrgkoolide töid Meie üliõpilaste töö seisnes meditsiini infosüsteemide uurimises. konverentsi eesmärk oli tõsta õpilaste motivatsiooni aktiivselt tegutseda loominguline tegevus Omandatud teadmiste praktikas rakendamisest, õppeprotsessi efektiivsuse tõstmisest, sotsiaalsete pädevuste arendamisest, jätkusuutliku erialahuvi kujundamisest. meditsiinisüsteemid tervishoiuasutustes Esitatud on tervishoiuasutustes kasutatavate meditsiiniinfosüsteemide lühikirjeldus. Esitluses öeldakse:

• MIS lahendatud ülesannete kohta
• Axi-office infosüsteemi võimalused
• MIS-i kasutamise eeliste kohta meditsiinilises tegevuses
• mallide kohta, mida Axi Office lubab kasutada
• sisseehitatud ravimite ja haiguskoodide kataloogiga nutikate siltide kasutamise kohta

Ettekande lõpus tehti järeldused meditsiiniinfosüsteemi Axi-office eeliste kohta

Lae alla:

Eelvaade:

Esitluste eelvaate kasutamiseks looge endale konto ( konto) Google'i ja logige sisse: https://accounts.google.com

Slaidide pealdised:

Infosüsteemide kasutamine meditsiinis Töö tegid MK nr 5 üliõpilased

Töö eesmärk Meditsiiniinfosüsteemide uurimine haiglast lahkunu statistilise kaardiga (vorm nr 066 / a-02); retseptide väljastamisel (vorm nr 148-1 / y-88); väljavõte meditsiinikaardilt; ülekandmise ja tühjenemise epikriis. arsti külastamisel ambulatoorse pileti täitmine.

Meditsiiniinfosüsteemid tervishoiuasutustes: Töö Organisatsiooni nimi Meditsiiniinfosüsteem Sklifosovski uurimisinstituut, AV Vishnevski nimeline kirurgiainstituut, GKB1 MIS "Medialoog" Vene Föderatsiooni presidendi administratsiooni polikliinik nr 4, Helmholtzi uurimisinstituut, silm Mikrokirurgia" nimega Fedorov MIS "MedWork" Laste Filatovi haigla, Moskva Regionaalne Psühhoneuroloogia Haigla MIS "Aksi-kliinik, Aksi-kontor, Aksi-registratuur" Sünnitusmaja nr 4, "Tervisekeskus" 1C-Rarus MONIKI, Haigla sõjaveteranidele Nr 3, Venemaa laste kliiniline haigla MIS "Everest" GP nr 174, linna kliiniline haigla nr 174, linna kliiniline haigla nr 70, linna kliiniline haigla nr 60, linna kliiniline haigla nr 55, linna kliiniline haigla nr. 19 MIS "Phobosmed" Masterdent, Medexpress, Ole terve MIS "Infoclinic", "Infodent" linna kliiniline haigla nr 12, meditsiiniüksus nr 1 AMO ZIL, Tervishoiuministeeriumi Gerontoloogia Teaduslik Uurimisinstituut RF MIS "E-Cube "

Meditsiiniinfosüsteemide omadused: Meditsiiniinfosüsteem Meditsiiniinfosüsteemi eelised MIS "Medialog" C koosneb moodulitest, iga moodul sisaldab teatud funktsionaalsust, mis võimaldab raviasutus automatiseerida teatud tüüpi oma tegevusi MIS "MedWork" Süsteemil on sisseehitatud redaktor kõige jaoks, mida kasutaja ekraanil näeb. Saate lihtsalt ja kiiresti seadistada kasutajakeskkonna (eemaldada nupp või terve funktsionaalsus, muuta mis tahes välja, lisada vormile kiri,) MIS "Aksi-kliinik, Aksi-kontor, Aksi-registreerimine" tarkvarasüsteemid. Selge kliendikesksus, keskendumine klientide nõutud ülesannete efektiivsele lahendamisele, moodulpaigutuse põhimõte 1C-Rarus Tõstab patsiendiravi kvaliteeti ja kiirust; planeerib osakondade tööd, vähendab personali vigade tõenäosust

Infosüsteem (IS) on selle baasil üles ehitatud süsteem arvutitehnoloogia, mis on mõeldud märkimisväärsete teabekoguste salvestamiseks, otsimiseks, töötlemiseks ja edastamiseks, millel on teatud praktiline ulatus. Eelkõige kasutatakse infosüsteeme meditsiinis. parandab patsiendiravi kvaliteeti pakub mugavat ja kiire juurdepääs meditsiinilise teabe suur hulk vähendab organisatsioonilisi ja ajakulusid aruannete koostamisel vähendab vigade arvu meditsiiniliste dokumentide koostamisel hõlbustab ja lihtsustab oluliselt meditsiinitöötajate tööd Meditsiiniinfosüsteem:

AKi Office'i mallid

Aksi-büroo infosüsteem võimaldab kasutada nutikaid silte, millel on sisseehitatud ravimikataloog ja haiguskoodid Toimeained Nimetus ja haiguskoodid

Nutikate siltide tegevus Nutikate siltide kasutamiseks tuleb sisestada sõna, mis tuvastatakse toimeainena või haiguse nimena, ja vajutada tühikuklahvi Microsoft Word kriipsutab selle alla lilla katkendjoonega ja kui hõljutate kursorit teksti kohal, kuvatakse nupp „Nutikad silditoimingud”.

print salvestada MIS AKi-office

automatiseeritud töökoht(AWP) - programm ühe ülesande (funktsiooni) automatiseerimiseks, näiteks AWP DLO ekstraheerimiseks, AWP statistika, AWP fluorotheca jne. Meditsiiniinfosüsteemid (MIS) – automatiseerimistarkvara teatud tüübid tegevus meditsiiniasutustes Laboratoorsed infosüsteemid (LIS) - laborite automatiseerimise probleemide lahendamiseks mõeldud HIS-i tüüp Radioloogilised infosüsteemid (RIS) - HIS-i tüüp, mis on mõeldud diagnostikaosakondade töö automatiseerimiseks kiiritusdiagnostika meetodeid (röntgen, tomograafia) kasutades. , ultraheli) Haigla või Complex MIS (KIIS) - süsteemid, mis integreerivad kõik peamised automatiseerimise valdkonnad tervishoiuasutustes ja võimaldavad lahendada automatiseerimise probleemi tervishoiuasutuste tasandil ühe süsteemi abil Simple Complex

Võrkude tekkimine haiglates (Netware) Failiserveri lahendused Üleminek MS Windowsile Huvi mobiilitehnoloogiate vastu Tõeline konkurentsi kasv Huvi avatud lähtekoodiga 1980. aastad Kliendi-serveri arhitektuuri vastu Tööstusstandardite rakendamine Nõudlus komplekssed lahendused Esimesed arvutid tervishoiuasutustes (statistika, raamatupidamine) Ühe kasutaja tööjaamad MS DOS, FoxPro, Clipper

Eraldi tööjaamad Integreeritud süsteem Erinevad programmid üksikute ülesannete täitmiseks Ühe andmebaasiga seotud programmide kompleks Iga programm kasutab oma eraldi andmebaasi, andmed ei ole integreeritud ja dubleeritud Ühine andmebaas toob kaasa aja kokkuhoiu ja tõeliselt objektiivse info Lapitöö automatiseerimine võimaldab ajutiselt lahendada "põletamise" ülesandeid, kuid muutuda siis ummikuks edasine areng

5 Registratuur Patsient Raviarst Ultraheli labor Tomograafia Ravi Kirurgiline ravi Tervishoiuasutusest väljakirjutamine Vereülekanne Ambulatoorne vautšer Haiglast lahkunud patsiendi kaart Kohustusliku tervisekindlustuse kontod DLO retseptid Uuringuprotokoll Operatsiooniprotokoll

6 Registratuur Patsient Raviarst Ultraheli labor Tomograafia Ravi Kirurgiline ravi Tervishoiuasutusest väljakirjutamine Vereülekanne Läbivaatuse protokoll Operatsiooniprotokoll Ambulatoorne vautšer Ambulatoorne kaart Kohustusliku tervisekindlustuse kontod DLO retseptid

Administratiivne ja majanduslik lähenemine Kliiniliselt orienteeritud lähenemine Peaasi on võtta arvesse peaarsti kui administraatori huve, automatiseerida statistilise aruandluse ja arvestuse kujunemist vastavalt CHI-le, registreerida tasulised teenused Algus: patsiendi registreerimine ja suunamine, arstlikud läbivaatused, uuringute ja operatsioonide protokollid Seejärel: statistilisest HIS-ist püütakse teha “kliiniline”, täiendades teenuste teabe sisestamise vorme haiguslugude väljadega Seejärel: ükskõik millisest meditsiiniline dokument statistilist ja finantskomponenti on võimalik vabalt “välja võtta” Kliinilise staatusesse üleminek on põhimõtteliselt väga keeruline. Probleemideta haldus-statistilise efekti saavutamiseks 7

8 HIS-i ülesanded MIS-i funktsiooni administreerimise poolelt arstile Näide: tervishoiuasutustes osutatavate teenuste kogumise ja jälgimise ülesanne on HIS-i juurutamise eesmärk. Kuid see ei ole arsti ülesanne, mis tähendab, et MIS-iga töötamine ei tohiks nõuda selle töö tegemist. MIS peaks andma mõju ennekõike arstile – ja muutma selle töö tulemused haldustasandi probleemide lahendamiseks. Seetõttu ei ole MIS-i juurutamine selle kasutaja ülesanne. Praktikas on MIS-i arendamine ja juurutamine just see, mida tehakse. Eesmärk: tervishoiuasutustes osutatavate teenuste arvestus ja efektiivsuse hindamine Lahendus: teenuste arvestuse ja aruannete koostamise tarkvara juurutamine Tulemus: MIS on tööriist statistika "karastamiseks". Arstile ei anna midagi. Ülesanne: tervishoiuasutustes osutatavate teenuste arvestus ja efektiivsuse hindamine Lahendus: juurutame elektroonilise infoturbe, esmalt kõrvaldame arstide probleemid Tulemus: MIS on arstidele tõesti vajalik, kuid annab asjaajamisele vajalikud “kärped”

Tänapäeval on kogu meditsiinitarkvarast suurim kasv keerukate MIS-i sektoris. Seetõttu on just keerulisi MIS-e viimastel aastatel üha enam kasutusele võetud ja just need hakkavad lähitulevikus domineerima. tööstussüsteemid Viimasel ajal aina rohkem me räägime kliiniliselt orienteeritud lahenduste kohta. Statistika- ja arvestussüsteemidest “kasvanud” KIIS-id on tasapisi oma positsiooni kaotamas konkurentsi Vene Föderatsioonis on plaanis tugevdada MIS-i rolli föderaalsel tasandil ja tõenäoliselt arenevad need edasi. See tähendab, et MIS-i saatus on integreeritud föderaalsüsteemiga.

Jalgrattaauto Madal hind Lihtne remont Ei mingeid jooksvaid kulusid Lihtsalt õpetage. Ka selleks pole raha…. 1 auto = 200 jalgratast Kes teenib? Vaja on kulumaterjale jne. Kes hakkab õpetama? Rohkem raha pole... PÕHJUS on selle puudumine ajakohast teavet sellel teemal. Palju "stereotüüpe" Väljaande hind - juhid ei tea (ja see võib olla kättesaadavam) Kuidas rakendada - ACS osakonna töötajad ei tea (ja kogemusi on juba palju) Kuidas kasutada - arstid ei tea (ja näiteid on palju)

Tasuta tarkvara Kommertstarkvara Null maksumus tarkvara installimise ja kasutamise alustamise õiguse eest Litsentside ostmise kõrge hind, kuid kaaluda võib erinevaid makseskeeme, sh. liising Ebaselge tehniline abi: arusaamatu OpenSource kogukonna poolelt on kriitilises olukorras täiesti ebaselge, kellele pretensioone esitada ja kellega läbi rääkida. Garanteeritud tehniline tugi, sh tehnilise toe töö telefoni teel, konsultatsioonid posti teel, selgelt selge lahenduse pakkuja ja otsene töövõime Ebaselge kvaliteedi tagamine: kui MIS-i tarnija ei teeni litsentsidelt, teenib ta juurutus- ja kohandamisteenustelt. Ja mida rohkem nad vajavad, seda suurem on tema sissetulek. Kas see on LPU jaoks vajalik? Selge stiimul kvaliteedi tagamiseks: tarnija peab tagama MIS-i kvaliteedi ja katkematu töö, vastasel juhul kannab ta kliendi juures selle pideva täiustamise ja kohandamise kulud. "Tasuta juust on ainult hiirelõksus."

MIS-i valik on vähemalt professionaalsed kodumaised lahendused. Määratlege selgelt IIA ülesanded ja vaadake, kuidas need lahendatakse. Lihtsalt kohalolek teatud funktsioonid- sellest ei piisa. Süsteemide erinevus ei seisne mitte funktsioonide loetelus, vaid nende rakendamise ja praktikas kasutamise efektiivsuses Statistika ja teenuste arvestus on lõpptulemus MIS töö, mitte esialgne. Pöörake tähelepanu arengusuundadele elektrooniline dokumendihaldus! on parim, mida haiglasüsteemid täna saavutada suudavad. 13

Näitaja * Ühe KIISi juurutuste keskmine arv 4,3 5, % 7, % 17, % 23, % 28, % , % 982,6 -2,6% Keskmine tööjaamade arv 1 realisatsiooni kohta 118,1 148,2 +25,5% 264,6 -8 +76.2. % 195,3 +323% 102 ,91 -47,3% KIISi juurutused kokku (10,6% tervishoiuasutustest) 53,9 tuhat töökohta automatiseeritud (2,2% tervishoiutöötajate koguarvust) Täielikke automatiseerimisprojekte tuleb ette üliharva: enamasti rakendatakse mitut funktsiooni

Mis on integreeritud institutsioonidevahelise kokkuleppe rakendamine? Mõned arendajad teatavad umbes 250 KIIS-i juurutusest ja 500 tööjaamast aastas??!!! Arendajad on jaotatud 2 gruppi: "suurprojektidele" spetsialiseerunud ja "palju paigaldusi" tegijad: "Suured" lahendused enne töökoha paigaldusi 1 teostuse jaoks "Massilahendused" on KIIS-i paigaldused töökohtadel.

Hirm arvuti ees ja täielik teadmatus arvutiteaduse elementaarsetest alustest - kuni 80% Arvutid kodus (lastele) - kuni% funktsionaalsed kohustused“Kõik see on võimude kapriis ja lisatööjõukulu” “Ja seega raha pole, aga arvuteid ostetakse ikka” ... Tegelikult pole juurutamise põhiprobleem mitte arvutioskamatus, vaid soovimatus või hirm meisterdamise ees. uued tehnoloogiad. Algus: huvi TEMA vastu, õppimine ja kasutamine - üksikjuhud - ainult edumeelsete töötajate seas Protsessi käigus: alla 5% töötajatest loobub või loobub TEMAst pikemaks ajaks, enamasti arusaadav juba alguses. Varsti pärast seda: vähesed inimesed kujutavad ette, kuidas saate ilma MIS-ita hakkama

KIISi valik tervishoiuasutustes, esmase info juurutamine (EIB ja EAK), järkjärguline valmisolek elektrooniliste andmete ülekandmiseks regionaalsele tasemele Automatiseerimine "alt" Automatiseerimine "ülevalt" KIIS valib tervishoiuamet ja MIAC kuni sisestage "esmane teave" ja koostage statistika

Sisendandmete saamise võimatus: kindlustatute, soodustatud isikute register jne. Näiteks Peterburi - andmeid edastatakse ainult "oma" tarkvara kaudu suletud formaadis = "võõras" MIS ei saa neid vastu võtta. Vastupidi: Karjala või Perm - ainetasandil võetakse vastu avatud protokoll infovahetuseks, MIS-i ülesanded on vaid legaliseeritud vormingu toetamine. Lõplike tulemuste väljastamise võimatus: kohustusliku tervisekindlustuse register, väljastatud soodusretseptide register. Näiteks Volgogradi oblast: Haigekassa keeldumine (kirjalikult!) aktsepteerimast registreid nende enda formaadis, kuid mitte nende programmis. Pihkva – keeldumine kohalik ettevõte teha koostööd registri vastuvõtmisel, as KIIS-i tajutakse ohuna nende regionaalsele monopolile. Vastupidi: Karjala on avatud vorm registrite üleslaadimiseks (XML / DBF), mis tähendab vabadust MIAC-is töötulemuste vahetamise ja aruandluse tarkvara valikul.

Vastumeelsuse põhjused on erinevad – lihtsalt laiskus, soov varjata rahalisi ja organisatsioonilisi probleeme, korruptsioon juhtkonna või osakondade tasandil jne. Tulemuseks on see, et IT kasutamine ei kuulu juhtkonna huvide valdkonda või on nendega isegi vastuolus, siis ei aita ükski “õpetlik” seminar, raamat ega artikkel, teiste kolleegide kogemus. Juhtkonna huvid muutuvad reeglina ainult koos juhtkonna endaga. Aga kust ta tuleb, kui mitte samast keskkonnast? Alati "lähedal" olev probleem on selgesõnalise viite (loa) puudumine IIAde kasutamiseks. Tervishoiusüsteem korraldab oma tööd traditsiooniliselt tervishoiuministeeriumi korralduste alusel. Vaid vähesed suudavad tegutseda põhimõttel "mis pole keelatud, see on lubatud". Näide: Karjala üks Kesk-Regionaalhaiglatest - MIS pakuti tasuta, infrastruktuur ja spetsialistid on olemas - aga juhtkonna tasandil on küsimus: “...kas kellelgi on seda veel vaja?”.

Avatud kiri S. Peter Wagemann, tegevdirektor USA meditsiiniliste dokumentide instituut: USA kogemus IT arendamisel ja kasutamisel meditsiinis on tunnistatud ebaõnnestunuks. Ta kutsub USA valitud presidenti Barack Obamat üles haarama "...võimalusest parandada minevikus tehtud vead ja areneda uus strateegia infotehnoloogia kasutamine tervishoius" "... ülalt-alla strateegiad, mis ei ole meditsiinikogukonnaga hoolikalt kokku lepitud, on sama ebaõnnestunud kui samalaadsed projektid teistes riikides, eriti Ühendkuningriigis" järeldab, et "...olulisemad edusammud arvutistamise suunas ” on tegelikult oluline mõista, et: „...arstkond ei vaja jäika juhtimist, vaid oma tegevuse ühtlustamist” [Vrach i informatsionnye technologii g. p ]

slaid 1

3. loeng Infosüsteemid Sisu õppematerjal: 1. Infotehnoloogia meditsiiniline organisatsiooniline ja juhtimisinformaatika. 2. Kohustusliku ravikindlustuse infosüsteem. 3. Tervishoiuasutuste infosüsteemid

slaid 2

Ühiskonna praeguses arenguetapis on väljatöötamisel uued nõuded tervishoiule: Kulude piiramine (rahvastiku kasv ja vananemine, krooniliste haiguste ilmnemine üha nooremas eas, ravimite hinnatõus) Kvaliteedi parandamine (ravivigade vähendamine, standardimine). Patsiendid nõuavad rohkem teavet ja teenuse kvaliteeti Tervisealase teabe keerukuse suurendamine

slaid 3

Infosüsteem on tervishoiu informatiseerimise võtmelüli.

slaid 4

Infosüsteemide struktuurikomponendid: Regulatiivne raamistik. Rakendatud teabetugi. Arvutitaristu.

slaid 5

Arvutiinfrastruktuur sisaldab: Arvutirajatisi. Võrgu- ja telekommunikatsiooni infrastruktuur. Üldine tarkvara ja teabe tugi ning organisatsiooniline komponent, mis määrab nende tööriistade teenindamise ja toetamise protseduuri.

slaid 6

Regulatiivne raamistik sisaldab seadusega kehtestatud määruste ja sisestandardite loetelu, mis kehtestab teatud korra erinevate teabekategooriate töötlemiseks.

Slaid 7

Rakendatud teabe tugi sisaldab tarkvara- ja riistvararakenduste komplekti, mis pakuvad lahendust konkreetsed ülesanded vastavalt raviasutuse rakendatavale funktsionaalsusele.

Slaid 8

Meditsiiniorganisatsiooni ja juhtimisinformaatika infotehnoloogiad: Tervishoiuasutuste haldus- ja juhtimisinfosüsteemid ning meditsiinilise ja statistilise raamatupidamise süsteemid Kohustusliku ravikindlustuse infosüsteemid Tervishoiuasutuste infosüsteemid

Slaid 9

Vastavalt Tervishoiuministeeriumi nõuetele ja sotsiaalne areng Vene Föderatsiooni ja Föderaalse Kohustusliku Ravikindlustusfondi järgi on kõik tervishoiuasutused automatiseerinud andmete töötlemise raamatupidamise vormid: "Ambulatoorse patsiendi üksikkupong" (vorm nr 025-10 / a) "Haiglast lahkunud isiku kaart" (vorm nr 066 / a) Ühtsed nõuded esmane dokument Tervishoiuasutuste haldus- ja juhtimisinfosüsteemid ning meditsiinilise ja statistilise raamatupidamise süsteemid Tervishoiuasutuste meditsiinilise ja statistilise raamatupidamise haldus- ja juhtimisinfosüsteemid ning süsteemid

slaid 10

Info automatiseeritud töötlemiseks on välja töötatud ja kasutusel raamatupidamise standardvormid järgmistele spetsialiseeritud tervishoiuasutustele: Onkoloogiline dispanser Tuberkuloosivastane dispanser Kliiniline narkohaigla Kliiniline psühhiaatriahaigla Sünnitusmaja Haldus- ja juhtimisinfosüsteemid ning tervishoiu meditsiinilise ja statistilise arvestuse süsteemid institutsioonid

slaid 11

Arvutiprogrammid, töötleb seda staatilise teabe vormi: Taotlenud patsientide andmebaas arstiabi Kõik Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi poolt heaks kiidetud aruandevormid kohustuslikus ravikindlustussüsteemis kindlustatud patsientide arveregistrid Arveregistrid esitatakse ravikindlustusseltsidele aastal. elektroonilisel kujul Haldus- ja juhtimisinfosüsteemid ning tervishoiuasutuste meditsiinilise ja statistilise arvestuse süsteemid

slaid 12

Kohustusliku ravikindlustuse infosüsteem Tervishoiuasutuste töö operatiivanalüüs ja kontroll, kulude planeerimine ja vähendamine irratsionaalne kasutamine ressursid aitavad kaasa: Ravi- ja diagnostikaprotsessi viimisele majanduslikule alusele kindlustusorganisatsioonide ja kohustusliku ravikindlustuse fondide loomisele tervishoius

slaid 13

Kohustusliku ravikindlustuse infosüsteem Infotehnoloogiad, mis aitavad kaasa terviseasutuste edukale toimimisele: Igat liiki kontojääkide kohta teabe kiire saamine Tervishoiuasutuste eelarve terviklik analüüs Pankadega suhete toetamine Vara ja rahaliste vahendite registri pidamine Vara ja rahaliste vahendite kasutamise ajakava koostamine. olemasolevad ressursid (personal, ruumid, seadmed)