Prevenirea bolilor rezultate din inhalarea prafului. Lupta împotriva prafului din aer la întreprinderi, reducerea concentrației de praf în încăperile de lucru ca principale măsuri pentru prevenirea pneumoconiozei Măsuri preventive pentru reducerea prafului

1947 0

Măsurile de reducere a nivelului bolilor respiratorii profesionale includ, în primul rând, activități ordine socială(îmbunătățirea situației socio-economice a lucrătorilor: salariu decent pentru muncă, crearea unor condiții bune de viață, condiții de viață, recreere, îngrijiri medicale); în al doilea rând, îmbunătățirea sănătății lucrătorilor; în al treilea rând, creșterea responsabilității sociale a angajatorilor pentru viața și sănătatea angajaților întreprinderii care le-a fost încredințată; în al patrulea rând, îmbunătățirea organizării asistenței medicale primare și a îngrijirii ocupaționale specializate.

Când se lucrează sunt utilizate: aparate respiratorii, căști speciale, costume spațiale cu aer curat. Acest conditie necesara pentru lucrătorii din industria minieră, ceramică, construcții, aviație, electricitate, mașini și construcții navale. Acest lucru este valabil mai ales pentru polizoare, mașini de șlefuit, mașini de șlefuit, sudori electrici, mineri.

Pentru prevenirea pneumoconiozei se etanșează aspiratoarele cu praf, colectarea volumetrică a prafului, colectarea locală a prafului, protecția respiratorie cu aparate respiratorii, căști speciale, costume spațiale cu alimentare cu aer curat.

Se introduc metode tehnologice semi-uscate și umede de extracție și prelucrare a materialelor, robotizarea producției. La angajare, comisia medicală efectuează o selecție profesională minuțioasă.

Activitățile generale de wellness includ: reducerea maximă a prafului zonă de muncă; examinări medicale sistematice, periodice și radiografie toracică; furnizarea de nutriție terapeutică și preventivă; efectuarea unei examinări a relației bolii care a apărut cu profesia; transferul unui muncitor bolnav la un loc de producţie care nu are factori nocivi; dacă angajatul are tuse, dificultăți de respirație, se efectuează un tratament activ; investigarea și înregistrarea cazurilor de boală profesională; tratament în stațiune.

Examinarea clinică a lucrătorilor din întreprinderile cu risc de boli respiratorii profesionale

Examenul clinic prevede monitorizarea dinamică a stării de sănătate a angajaților, organizarea îngrijirilor medicale și sanitare și de specialitate ocupaționale, depistarea în timp util și tratamentul calificat al bolnavilor.

Scopul examenului medical- prevenirea complicațiilor, riscul trecerii bolii de la stadiul inițial la unul mai sever, prevenirea invalidității lucrătorilor.

Există profilaxie socială, sanitară, chimioprofilaxie și profilaxie specifică.

Prevenirea socială presupune crearea condiții bune viata, munca, viata, imbunatatirea situatiei socio-economice a populatiei apte de munca, imbunatatirea protectiei sanatatii, cresterea responsabilitatii sociale a angajatorilor.

Prevenirea sanitară se realizează prin crearea unor condiții de muncă sigure pentru sănătate, depistarea precoce și tratarea pacienților, prevenirea complicațiilor, îmbunătățirea organizării asistenței medicale primare și a îngrijirii ocupaționale specializate la întreprinderi și organizații.

În cazul unei complicații a pneumoconiozei, sub forma dezvoltării tuberculozei, prevenirea sanitară se realizează prin îmbunătățirea focarelor de infecție cu tuberculoză la locul de reședință al pacientului, depistarea și tratamentul precoce al pacienților și prevenirea răspândirii. de infectie cu tuberculoza.

Profilaxia specifică include vaccinarea, revaccinarea. Pentru a reduce frecvența și severitatea exacerbărilor infecțioase ale bolilor pulmonare cronice, se recomandă utilizarea vaccinurilor pneumococice polizaharidice.

Chimioprofilaxie este indicat copiilor care sunt în contact cu bolnavi de tuberculoză și pentru prevenirea recăderilor la pacienți. Măsurile generale de sănătate includ, pe lângă reducerea maximă a prafului de aer, examinări sistematice și radiografii toracice.

Dacă boala începe, angajatul este transferat de urgență într-o altă zonă de lucru; în prezența tusei, a dificultății de respirație, se efectuează un tratament activ, iar lucrătorii din dispensare, sanatorie și case de odihnă își îmbunătățesc, de asemenea, sănătatea. Tratamentul balnear este utilizat pe scară largă.

Pentru a crește imunitatea generală și locală lucrătorii sunt expuși la piept cu raze ultraviolete și un câmp electromagnetic de frecvență ultraînaltă. Pentru a îmbunătăți funcția respiratorie și schimbul de gaze, pentru a întări mușchii respiratori, sunt prescrise exerciții de respirație.

Pentru stimularea imunității, se recomandă introducerea de lecitină (în compoziția albușului de ou), acizi grași polinesaturați (folosirea de pește de mare, grăsimi vegetale), tiamină, acid ascorbic, produse lactate, fructe proaspete, legume, fructe de pădure, ceaiuri din plante. în dieta de nutriție terapeutică și preventivă.

Kulakovskaya O. G. (2010) sugerează utilizarea vaccinurilor pneumococice polizaharide pentru a reduce frecvența și severitatea exacerbărilor proceselor obstructive din plămâni.

K. S. Tristen

Efectul prafului asupra corpului

Praful are efect fibrogen, toxic, iritant, radioactiv, alergen, cancerigen, fotosensibilizant. Bolile profesionale de praf ale plămânilor - pneumoconioza - una dintre cele mai grave tipuri de boli profesionale comune în întreaga lume.

Principalele boli profesionale ale prafului sunt:

1. Pneumoconioză.

2. Bronșită cronică prăfuită.

3. Boli de praf ale tractului respirator superior.

Pneumoconioza- boala pulmonară cronică profesională a prafului, caracterizată prin dezvoltarea unor modificări fibrotice în acestea ca urmare a acțiunii de inhalare prelungită a aerosolilor industriali fibrogeni.

Conform principiului etiologic, se disting următoarele tipuri de pneumoconioză:

1. Silicoză - pneumoconioză cauzată de inhalarea prafului de cuarț care conține dioxid de siliciu liber.

2. Silicoza - pneumoconioza rezultata din inhalarea prafului de minerale care contin dioxid de siliciu in stare legata cu diverse elemente.

3. Metalconioza - pneumoconioza din expunerea la praf metalic (sideroza, aluminoza, baritoza, staniaza, manganoconioza etc.)

4. Pneumoconioză din praf mixt (cu un conținut de dioxid de siliciu liber mai mare de 10 și mai mic de 70%).

5. Pneumoconioză din praf organic: vegetal (bysenoză - din praf de bumbac și in; bagazoză - din praf de trestie de zahăr; plămân de fermier - din praf agricol care conține ciuperci), sintetic (praf de plastic), din expunere la funingine - carbon industrial.

Cea mai frecventă formă severă de pneumoconioză este silicoza. Apare la lucrătorii expuși la praf industrial care conține dioxid de siliciu. Silicoza se dezvoltă la diferite momente de lucru sub expunere la praf. Prevalența, rata de dezvoltare a bolii și gradul de severitate depind de condițiile de lucru, dispersia și concentrația prafului de cuarț. Mecanismul de acțiune al prafului asupra căilor respiratorii și dezvoltarea procesului fibrogen în plămâni pot fi explicate din punct de vedere al tipului de praf, al proprietăților sale fizice și chimice.

Patogenia bolilor pulmonare de praf este complexă. Teoriile patogenezei silicozei pot fi împărțite condiționat în trei grupuri:

1. Mecanic.

2. Toxico-chimic.

3. Imuno-biologic.

În prezent, sunt cele mai recunoscute teorii, conform cărora principalele mecanisme de acțiune ale prafului de cuarț sunt fagocitoza, efectul direct al particulelor de cuarț, care au radicali activi chimic pe suprafața lor, asupra citoplasmei macrofagelor, provocând deteriorarea membranelor organele intracelulare. Aceasta din urmă perturbă procesele de metabolism energetic în țesutul pulmonar cu dezvoltarea ulterioară a colagenului.

Silicoza se caracterizează prin dezvoltarea fibrozei pulmonare nodulare sau difuze. Fenomenele patologice cresc încet. Simptomele clinice nu corespund întotdeauna cu severitatea procesului pneumofibrotic, prin urmare, datele radiologice sunt de importanță primordială pentru diagnostic.

Silicoza este o boală comună a organismului, în care, împreună cu o încălcare a funcției respiratorii, se observă dezvoltarea emfizemului, bronșitei cronice, „cor pulmonale”. Se înregistrează modificări ale reactivității imunologice, procesele metabolice. Încălcări ale activității sistemului nervos central și autonom.

Printre complicațiile silicozei se numără bronșita astmatică, bronșiectazia, astmul bronșic. Cea mai frecventă și severă complicație a silicozei este tuberculoza, care duce la o formă mixtă a bolii - silicotuberculoza. Caracteristica silicozei este progresia acesteia chiar și după încetarea lucrului în industria prafului.

Dintre celelalte forme de pneumoconioză, silicoza se dezvoltă la o dată ulterioară și este mai puțin predispusă la progresie și complicații. Au un tablou clinic mai luminos și radiologic mai puțin clar. Una dintre cele mai agresive forme de silicatoze este azbestoza- în stadiile ulterioare, în 15-20% din cazuri se poate complica de dezvoltarea cancerului pulmonar.

Când aerul din mine este foarte praf, minerii pot dezvolta pneumoconioză ca urmare a inhalării. praf de carbune – antracoză. Cursul său în comparație cu silicoza este mai favorabil, procesul fibros din plămâni se desfășoară în funcție de tipul de scleroză difuză. Inhalarea prafului amestecat de cărbune și rocă care conține silice liber provoacă antracosilicoza, o formă mai severă de pneumoconioză în comparație cu antracoza.

Praful industrial poate provoca nu numai pneumoconioză, ci și alte boli ale aparatului respirator, ale pielii și ale membranelor mucoase. Acestea includ: bronșită de praf, astm bronșic (din lemn, praf de făină, praf de unii compuși organici), pneumonie (praf de zgură, praf de compuși de mangan); leziuni ale mucoasei nazale și nazofaringelui (praf de ciment, compuși de crom); conjunctivită, leziuni ale pielii - peeling, îngroșare, acnee, furunculoză și uneori eczeme, dermatite (lemn, cereale, praf de păr etc.).

Prevenirea bolilor de praf

1. Reglementare igienica. Baza pentru realizarea măsurilor de combatere a prafului industrial este reglementarea igienă. În țara noastră au fost stabilite limite maxime de concentrație pentru pulberi fibrogenice în aerul spațiilor de lucru, cerința de respectare a cărora stă la baza implementării supravegherii sanitare preventive și actuale. Controlul asupra stării nivelului de praf se realizează de către laboratoarele Supravegherii Sanitare și Epidemiologice de Stat, laboratoarele sanitare și chimice ale fabricii. Administrația întreprinderilor este responsabilă de menținerea condițiilor care să prevină excesul de MPC de praf în aer. Având în vedere că praful care conține dioxid de siliciu liber este cel mai agresiv dintre aerosolii fibrogeni, MPC-ul acestor pulberi depinde de procentul acestuia. Astfel, atunci când conținutul de dioxid de siliciu liber în praf este mai mare de 70%, MPC va fi de 1 mg/m 3 , cu un conținut de 10 până la 70% - 2 mg/m 3 , cu un conținut de 2 până la 10 % - 4 mg/m3.

2. Măsuri tehnologice. Principala modalitate de a preveni bolile pulmonare de praf este eliminarea prafului la locul de muncă prin schimbarea tehnologiei de producție, adică reducerea formării de praf. Implementarea tehnologii continue, automatizarea si mecanizarea productiei, telecomanda contribuie la o imbunatatire semnificativa a conditiilor de munca.

mijloace eficiente controlul prafului sunt folosirea in procesul tehnologic in locul substantelor pulverulente - brichete de granule, paste, solutii etc., precum si inlocuirea proceselor "uscate" cu cele "umede".

3. Măsuri sanitare. Măsurile de natură sanitară vizează îndepărtarea prafului direct din locurile de formare a prafului. Ele joacă un rol esențial în prevenirea bolilor de praf. Acestea includ adăposturi locale pentru echipamentele prăfuite cu aspirare a aerului, ventilație locală de evacuare. Aerul prăfuit trebuie curățat înainte de a fi eliberat în atmosferă.

4. Echipament individual de protectie. În cazurile în care implementarea măsurilor de reducere a concentrației de praf nu duce la o scădere a prafului în zona de lucru până la limite acceptabile, este necesar să se folosească echipament individual de protecție. Echipamentul de protecție personală include mașini de protecție anti-praf, ochelari de protecție, îmbrăcăminte specială anti-praf. Cel mai utilizat aparat respirator de tip „Petal”. În cazul contactului cu materiale pulverulente care afectează negativ pielea, se folosesc unguente și paste de protecție. Folosiți ochelari de protecție sau ochelari de protecție pentru a vă proteja ochii. Din salopete se aplică salopete rezistente la praf.

5. Măsuri terapeutice și preventive. În sistemul activităților recreative este foarte important control medical pentru sănătatea lucrătorilor. În conformitate cu Ordinul nr. 90 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 14 martie 1996, este obligatoriu să se efectueze examinări preliminare la admiterea la muncă și periodice. examene medicale. Toate formele de tuberculoză, bolile cronice ale sistemului respirator, ale sistemului cardiovascular, ale ochilor și ale pielii sunt contraindicații pentru angajarea cu expunere la praf.

Sarcina principală inspectii periodice- depistarea în timp util a stadiilor incipiente ale bolii și prevenirea dezvoltării pneumoconiozei, determinarea aptitudinii profesionale, implementarea celor mai eficiente măsuri terapeutice și preventive. Momentul inspecțiilor depinde de tipul de producție, de profesie și de conținutul de dioxid de siliciu din praf.

Metodele biologice de prevenire au ca scop creșterea reactivității organismului și accelerarea îndepărtarii prafului din acesta. Cea mai eficientă este iradierea ultravioletă în fotorie, care inhibă procesele sclerotice; inhalații alcaline, care contribuie la îndepărtarea prafului din căile respiratorii, igienizarea mucoaselor. Gimnastica respiratorie, sporturile care îmbunătățesc funcția respirației externe împiedică și dezvoltarea pneumoconiozei. Dieta în organizarea nutriției ar trebui să vizeze normalizarea metabolismului proteinelor și inhibarea procesului silicotic. În acest scop, i se adaugă metionină și vitamine, care activează sistemele enzimatice și hormonale și crește rezistența organismului la efectele patogene ale prafului.

Întrebări de control pe tema lecției

1. Clasificarea prafului după formare, origine, dispersie.

2. Ce indicatori caracterizează praful.

Prevenirea bolilor profesionale de praf ar trebui efectuată într-un număr de domenii și include: .

Reglementare igienica;

Măsuri tehnologice;

Măsuri sanitare și igienice;

Echipament individual de protecție;

Măsuri terapeutice și preventive.

Reglementare igienica. Baza pentru realizarea măsurilor de combatere a prafului industrial este reglementarea igienă. Cerința de a respecta MPC-urile stabilite de GOST (Tabelul 5.3) este principala în implementarea supravegherii sanitare preventive și actuale.

Tab. 5.3. Concentrații maxime admise de aerosoli cu acțiune predominant fibrogenă.

Numele substanței	valoarea MPC,	Clasa de pericol
Dioxid de siliciu cristalin: când conținutul său în praf este mai mare de 70%, același de la 10 la 70% » de la 2 la 10%
Dioxid de siliciu amorf sub formă de aerosol de condensare: atunci când conținutul său în praf este mai mare de 60%, același de la 10 la 60%
Silicati si praf care contin silicati: azbest, azbociment, ciment, apatit, argila talc, mica fibra de sticla
Praf de carbon: piatra metalizata cu diamant
Praf de metal: aluminiu și aliajele sale (în termeni de aluminiu) oxid de aluminiu cu un amestec de dioxid de siliciu sub formă de aerosol de condensare oxid de aluminiu sub formă de aerosol de dezintegrare (alumină, electrocorundum) oxid de fier cu un amestec de oxizi de mangan până la 3% la fel 3 - 6% fontă de titan, dioxid de titan tantalul și oxizii săi
Praf de origine vegetală și animală: cereale (indiferent de conținutul de dioxid de siliciu) făină, bumbac, lemn etc. (cu un amestec de dioxid de siliciu mai mic de 2%) bumbac, bumbac, in, lână, puf etc. (cu un amestec de dioxid de siliciu mai mare de 10%) cu un amestec de dioxid de siliciu de la 2 la 10%

Monitorizarea sistematică a nivelului de praf este efectuată de laboratoarele SES, laboratoarele sanitare și chimice din fabrică. Administrația întreprinderilor este responsabilă de menținerea condițiilor care împiedică creșterea concentrației maxime admisibile de praf în aer.

La dezvoltarea unui sistem de activități recreative, principalele cerințe de igienă ar trebui impuse proceselor și echipamentelor tehnologice, ventilației, soluțiilor de construcție și planificare, îngrijirii medicale raționale pentru lucrători și utilizarea echipamentului individual de protecție. În același timp, este necesar să ne ghidăm după regulile sanitare pentru organizarea proceselor tehnologice și cerințele de igienă pentru echipamentele de producție, precum și standardele industriale pentru producția cu emisii de praf la întreprinderile din diferite sectoare ale economiei naționale.

Măsurile de reducere a prafului la locul de muncă și de prevenire a pneumoconiozei ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă măsuri tehnologice, sanitar-tehnice, biomedicale și organizatorice.

Evenimente tehnologice . Eliminarea formării prafului la locul de muncă prin schimbarea tehnologiei de producție este principala modalitate de prevenire a bolilor pulmonare ale prafului. Introducerea tehnologiilor continue, automatizarea și mecanizarea proceselor de producție care elimină munca manuală, controlul de la distanță contribuie la o ușurare semnificativă și la îmbunătățirea condițiilor de muncă pentru un contingent mare de muncitori. Astfel, utilizarea pe scară largă a tipurilor automate de sudare cu telecomandă, manipulatoare robotizate în operațiunile de încărcare, transfer, ambalare a materialelor în vrac reduce semnificativ contactul lucrătorilor cu sursele de praf. Utilizarea noilor tehnologii - turnare sub presiune, metode electrochimice de prelucrare a metalelor, sablare, curățare hidro- sau electrică cu scântei excluse operațiunile asociate cu formarea de praf în turnătoriile fabricilor.

Mijloace eficiente de control al prafului sunt folosirea brichetelor, granulelor, pastelor, solutiilor etc. in procesul tehnologic in locul produselor sub forma de pulbere; înlocuirea substanțelor toxice cu altele netoxice, de exemplu, în fluide de tăiere, grăsimi etc.; transfer de la combustibil solid la gazos; utilizarea pe scară largă a încălzirii electrice de înaltă frecvență, care reduce semnificativ poluarea mediului de producție cu fum și gaze de ardere.

Următoarele măsuri contribuie, de asemenea, la prevenirea depunerii de praf în aer: înlocuirea proceselor uscate cu altele umede, de exemplu, măcinarea umedă, măcinarea etc.; etanșare echipamente, locuri de măcinare, transport; alocarea unităților care praf zona de lucru în încăperi izolate cu un dispozitiv de control de la distanță.

Principala metodă de control al prafului în lucrările subterane, cea mai periculoasă în raport cu bolile pulmonare profesionale ale prafului, este utilizarea irigarii cu duze cu alimentare cu apă la o presiune de cel puțin 3-4 atm. Dispozitivele de irigare ar trebui să fie prevăzute pentru toate tipurile de echipamente miniere - recolte, instalații de foraj, etc. Irigarea ar trebui, de asemenea, utilizată în locurile de încărcare și descărcare a cărbunelui, pietrelor, precum și în timpul transportului. Perdelele de apă sunt folosite imediat înainte de sablare și cu praf în suspensie, iar lanterna de apă trebuie îndreptată spre norul de praf.

Măsuri sanitare. Măsurile de natură sanitară joacă un rol foarte important în prevenirea bolilor de praf. Acestea includ adăposturi locale pentru echipamentele prăfuite cu aspirație de aer de sub adăpost. Etanșarea și acoperirea echipamentului cu carcase solide etanșe la praf, cu aspirație eficientă, reprezintă un mijloc rațional de prevenire a eliberării de praf în aerul zonei de lucru. Ventilația locală de evacuare (carcase, aspirații laterale) este utilizată în cazurile în care, din cauza condițiilor tehnologice, este imposibilă umezirea materialelor prelucrate. Praful trebuie îndepărtat direct din locurile de formare a prafului. Aerul prăfuit este curățat înainte de a fi eliberat în atmosferă.

La sudarea structurilor metalice și a produselor de dimensiuni mari, se folosesc aspirații locale secționale și portabile. În unele cazuri, ventilația este instalată în combinație cu măsuri tehnologice. Deci, în instalațiile pentru foraj uscat fără praf, ventilația locală de evacuare este combinată cu capul instrumentului de lucru. Pentru a combate formarea secundară a prafului, se utilizează curățarea pneumatică a spațiilor. Suflarea prafului cu aer comprimat iar curățarea chimică a spațiilor și echipamentelor nu este permisă.

Echipament individual de protecție . În cazurile în care implementarea măsurilor de reducere a concentrației de praf nu duce la o scădere a prafului în zona de lucru până la limite acceptabile, este necesar să se folosească echipament individual de protecție.

Echipamentul individual de protectie include: aparate respiratorii anti-praf, ochelari de protectie, imbracaminte speciala anti-praf. Alegerea unuia sau altuia mijloace de protectie respiratorie se face in functie de tipul de substante nocive, concentratia acestora. Organele respiratorii sunt protejate prin dispozitive de filtrare si izolare. Cel mai utilizat aparat respirator de tip „Petal”. În cazul contactului cu materiale pulverulente care afectează negativ pielea, utilizați paste protectoare si unguente.

Folosiți ochelari de protecție sau ochelari de protecție pentru a vă proteja ochii. Ochelarii de tip închis cu ochelari rezistenti la rupere sunt utilizați în prelucrarea mecanică a metalelor (tăiere, urmărire, nituire manuală etc.). Atunci când procesele sunt însoțite de formarea de particule fine și solide și praf, se recomandă stropi de metal, ochelari de protecție de tip închis cu pereți laterali sau măști cu ecran.

Dintre salopetele folosite: salopete rezistente la praf - femei și bărbați cu căști pentru a efectua lucrări asociate cu o formare mare de praf netoxic; costume - masculin și feminin cu cască; costum autonom pentru protecție împotriva prafului, gazelor și temperaturilor scăzute. Pentru minerii angajați în minerit în cariera, pentru muncitorii din cariere în sezonul rece, se eliberează salopete și încălțăminte cu bune proprietăți de protecție termică.

Măsuri terapeutice și preventive . În sistemul activităților recreative, controlul medical asupra sănătății lucrătorilor este foarte important. În conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătăţii nr.700 din 19.06.1984, este obligatorie efectuarea examinărilor medicale prealabile şi periodice la admiterea în muncă. Toate formele de tuberculoză, bolile cronice ale sistemului respirator, ale sistemului cardiovascular, ale ochilor și ale pielii sunt contraindicații pentru angajarea cu expunere la praf.

Sarcina principală a examinărilor periodice este detectarea în timp util a stadiilor incipiente ale bolii și prevenirea dezvoltării pneumoconiozei, determinarea aptitudinii profesionale și punerea în aplicare a celor mai eficiente măsuri terapeutice și preventive. Momentul inspecțiilor depinde de tipul de producție, de profesie și de conținutul de dioxid de siliciu liber din praf. Examinările de către un terapeut și un otolaringolog sunt efectuate o dată la 12 sau 24 de luni. in functie de tipul de praf cu radiografie toracica obligatorie si fluorografie cu cadru mare.

Dintre măsurile preventive care vizează creșterea reactivității și rezistenței organismului la deteriorarea plămânilor prin praf, cea mai eficientă este iradierea UV în fotaria, care inhibă procesele sclerotice, inhalațiile alcaline, care contribuie la igienizarea căilor respiratorii superioare, gimnastica respiratorie, care îmbunătățește funcția de respirație externă, o dietă cu adaos de metionină și vitamine.

Indicatorii eficacității măsurilor anti-praf sunt o scădere a prafului, o scădere a incidenței bolilor pulmonare profesionale.

Tabelul 5.4.

Structura bolilor profesionale de praf în Federația Rusă în 2000

Boala	Numărul de cazuri	Boli nespecifice	Patologia prafului,%	Pneumoconioză,%
Boli cronice nespecifice
Bronsita de praf
Conio-tuberculoza
Boli alergice ale pielii
Alergoza medicinala-cupru-
kamentozny
Dermatita de praf
Pneumoconioza
Antracoză
azbestoza
Electrofuziunea pneumoconiozei
Etiologie mixtă (antra-
cosilicoza)
Alte pneumoconioze

După cum sa menționat mai sus, praful industrial este cel mai frecvent risc profesional. Potrivit Centrului Federal de Supraveghere Sanitară și Epidemiologică al Federației Ruse, în anul 2000, în țara noastră au fost înregistrate 9280 de cazuri primare de boli profesionale, dintre care 2582 de boli sunt rezultatul expunerii profesionale la praf, ceea ce reprezintă 28,5%. Structura acestor boli este prezentată în tabel. 5.4.

În concluzie, trebuie remarcat că nu a existat o dinamică deosebită a patologiei profesionale a prafului în ultimii 3-5 ani - procentul acestor boli, înregistrat anual, a scăzut ușor în 1998 față de 1996-1997. și, din 1996, a fost practic la același nivel.

Praful industrial este unul dintre cele mai frecvente pericole profesionale care pot cauza boli de praf, care se situează pe primul loc printre bolile profesionale. Formarea prafului și eliberarea acestuia în aerul zonei de lucru are loc în multe industrii:

• în minerit şi industria cărbunelui-- la forarea rocii, sablare, sortare, slefuire;
• în inginerie mecanică - la curățarea, tăierea pieselor turnate, șlefuirea, lustruirea produselor; metalurgie și chimie - la efectuarea proceselor pirometalurgice de topire a metalelor și topirea diferitelor materiale minerale;
• la întreprinderile textile - la curățarea și sortarea lânii, bumbacului, la tors, țesut etc.

Praful industrial este o particule solide fin divizate care se află în aerul spațiilor de lucru în stare suspendată, adică sub formă de aerosol.

După origine, praful se distinge: organic (vegetal, animal, artificial), anorganic (metalic, mineral), mixt.

În construcții, praful industrial este generat ca urmare a zdrobirii pietrei, forajului, sablarii, exploziilor de mase de pământ, dezmembrării clădirilor vechi, descărcarii materialelor în vrac etc. Se generează o cantitate mare de praf șantiere de construcțiiîn prezența drumurilor proaste, lipsa udării lor cu apă în vara fierbinte, pregătirea vopselelor și mortarelor pentru vopsire și tencuieli din amestecuri uscate.

Sub influența prafului se pot dezvolta atât boli specifice, cât și nespecifice. Patologia specifică se manifestă sub formă de pneumoconioză - fibroză a țesutului pulmonar. Pneumoconioza este clasificată după cum urmează:

• Silicoza este o formă caracteristică de pneumoconioză care apare sub influența prafului de dioxid de siliciu liber;
• silicoza - pneumoconioza care apare la inhalarea prafului de saruri de acid silicic (cel mai frecvent tip de silicoza este azbestoza, cementoza, talcoza etc.);
• metalconioză (beril lioză etc.), carboconioză (anitracoză etc.);
• pneumoconioza din praf mixt, din praf organic (bisinioza etc.).

Cea mai periculoasă boală este silicoza. Se poate dezvolta la lucrătorii din industria minieră, cărbunelui, construcții de mașini etc. În cazul silicozei, se observă modificări sclerotice severe la nivelul organelor respiratorii cu tulburări semnificative simultane ale sistemelor nervos, cardiovascular, digestiv și limfatic.

Praful de substanțe toxice de plumb, crom, beriliu etc. intră în corpul uman prin plămâni.

Influența decisivă asupra gradului de deteriorare a corpului uman de către substanțele chimice nocive și praful este concentrația acestora în aerul zonei de lucru și durata expunerii.

Efectul toxic al substanțelor nocive este influențat și de alte substanțe nocive și periculoase. factori de productie. De exemplu, temperatura și umiditatea ridicate, precum și tensiunea musculară puternică, în majoritatea cazurilor cresc sensibilitatea organismului la efectul toxic al unei substanțe nocive.

Măsurile de limitare a efectelor adverse ale prafului la locul de muncă ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă măsuri tehnologice, sanitare, preventive și organizatorice.

Măsurile tehnice de combatere a prafului sunt variate și depind de proprietățile prafului, de natură proces tehnologicși tipul echipamentului.

Eliminarea generării de praf la locul de muncă prin schimbarea tehnologiei de producție este principala modalitate de a preveni bolile de praf. Astfel, utilizarea turnării prin injecție în turnătorie a făcut posibilă eliminarea lucrărilor cu pământ de turnare, iar metodele chimice de curățare a pieselor turnate au exclus operațiunile asociate cu formarea de praf.

Pentru îndepărtarea prafului, este necesar să se folosească ventilație mecanică locală de evacuare (hote, hote, în unele cazuri, aspirație laterală). Principal cerințe de igienă pentru ventilația locală de evacuare - adăpostirea completă a locului de formare a prafului și respectarea unor viteze suficiente ale aerului în secțiunile de lucru și scurgeri ale carcasei (în funcție de tipul de praf - cel puțin 0,7 - 1,5 m/s). Aerul trebuie curățat de praf înainte de a fi eliberat în atmosferă.

Complexul de instalații sanitare ar trebui să includă facilități pentru depozitarea și reîncărcarea aparatelor respiratorii, pentru curățarea salopetelor de praf.

Tratamentul și măsurile preventive includ organizarea și efectuarea examinărilor medicale preliminare și periodice, utilizarea inhalatoarelor pentru prevenirea și tratarea căilor respiratorii superioare (inhalații alcaline), fotaria pentru iradierea ultravioletă. La fel de mijloace individuale protectie, se pot recomanda masca de protectie pentru praf. La anumite tipuri lucrări (sablare), se recomandă utilizarea căștilor sau costumelor spațiale cu alimentare cu aer curat în zona de respirație a lucrătorului.

În timpul construcției se folosesc materiale care au proprietăți toxice și emit gaze nocive. Astfel, trebuie să le cunoaștem proprietățile și consecințele negative pe care le provoacă. niste lucrari de constructie asociate cu substanțe toxice pentru oameni. Impactul acestora poate duce la silicoză și otrăvire cronică acută Standardele sanitare stabilesc concentrațiile maxime de substanțe periculoase în zona de lucru. Sunt o singură dată și în timpul zilei de lucru de opt ore și întreaga perioadă de muncă nu poate cauza îmbolnăvire sau deteriorare a sănătății angajaților.

În funcție de nivelul de impact asupra organismului, se disting patru clase de substanțe nocive, care sunt localizate aici pe măsură ce pericolul pentru oameni crește:

• 1 -- risc scăzut;
• 2 - moderat periculos;
• 3 - foarte periculos;
• 4 - prea periculos.

Substantele din clasele 3 si 4 au gasit cea mai mare utilizare la santier: benzen, acetona, amoniac si alti solventi folositi pentru lucrarile de vopsire.De remarcat faptul ca tipuri diferite lucrările duc la boli specifice specifice acestei profesii. Prevenirea efectelor nocive asupra sănătății se realizează prin implementarea unui set de măsuri tehnice și măsuri organizatorice care vizează îmbunătățirea mediului de lucru.

În URSS, prevenirea bolilor profesionale este sarcina de stat reglementate prin decrete guvernamentale generale și speciale, ordine și instrucțiuni ale departamentelor individuale.

Măsurile de prevenire a bolilor rezultate din expunerea la praf pot fi împărțite în trei grupe: 1) tehnologice și tehnice; 2) sanitare; 3) medical și preventiv.

Măsurile tehnico-sanitario-tehnice includ măsuri care vizează în principal eliminarea cauzelor bolilor, adică combaterea formării și răspândirii prafului. Măsurile medicale și preventive sunt în principal de natura prevenirii personale.

Măsuri tehnice și sanitare

Măsurile de acest fel au o importanță decisivă în prevenirea bolilor de praf, deoarece au drept scop eliminarea cauzelor pătrunderii prafului în aer.

În unele cazuri, este posibil să se obțină eliminarea completă a formării de praf prin raționalizarea procesului tehnologic. Deci, de exemplu, folosind metoda umedă de zdrobire, măcinare, amestecare a materialelor, este posibilă eliminarea completă a formării de praf în timpul acestor procese în producția de cărămizi dinas, produse din argilă, ciment, plăci metlakh și în unele alte industrii.

Raționalizarea procesului tehnologic în curățarea pieselor turnate prin utilizarea împușcăturii de metal în loc de nisip reduce brusc formarea de praf, iar utilizarea curățării cu hidro- sau hidro-nisip elimină complet formarea de praf.

Principala cerință pentru controlul prafului în fabrică este, în primul rând, mecanizarea tuturor proceselor de praf: zdrobire, măcinare, cernere, amestecare corpuri libere, transport, ambalare etc. Prin mecanizare, este posibilă oprirea și îndepărtarea prafului la locul formării sale. Procesele de producere a prafului sunt oprite prin utilizarea adăpostului echipamentului prăfuit cu aspirație a aerului de sub adăpost, datorită căruia se creează o rarefacție care împiedică eliberarea de praf în atmosfera încăperii.

Mare importanțăîn controlul prafului are introducerea unor procese continue în locul celor periodice. Deci, de exemplu, încărcarea periodică a solidelor în vrac este întotdeauna însoțită de o eliberare mai mare de praf decât încărcarea continuă. De asemenea, este important ca într-un proces continuu să fie ușor de aplicat control automat, care nu necesită prezența oamenilor în locurile de emisie de praf.

Dacă este posibil din punct de vedere tehnologic, pentru suprimarea prafului, materialele sunt pulverizate cu apă prin pulverizarea acesteia cu duze speciale sau umezite cu vapori de apă. Vaporii de apă se folosesc doar în adăposturi, iar irigarea cu apă poate fi folosită atât în ​​adăposturi, cât și cale deschisă pentru umezirea materialelor, de exemplu, în instalațiile de concasare și de sortare pentru prepararea cărbunelui etc.

Un punct esential in lupta impotriva prafului la locul de munca este organizarea functionarii corecte a instalatiilor sanitare si monitorizarea sistematica a poluarii aerului interior cu praf.

Metodele de control al prafului în timpul lucrărilor subterane la întreprinderile miniere sunt oarecum diferite de cele utilizate în fabrică.

Modalitățile radicale de combatere a prafului în timpul exploatării sunt, în primul rând, raționalizarea procesului tehnologic, a utilajelor, a metodelor de extracție a mineralelor.

Hidroexploatarea și transportul hidro al cărbunelui elimină complet formarea de praf. Exploatarea cărbunelui fără oameni în față (comanda de la distanță a mașinilor) salvează oamenii de la inhalarea prafului. Sistemele de exploatare a minereului de speleologie cu blocuri mari, utilizarea mecanismelor de tăiere și a burghiilor care funcționează pe principiul așchierii mari reduc drastic formarea de praf.

Principalul mijloc de prevenire a prafului și de suprimare a prafului din aer în operațiunile miniere este utilizarea apei. În prezent, forajul se efectuează peste tot cu spălarea forajului cu apă. Adăugarea anumitor substanțe în apă îi crește proprietățile de umectare. Forarea umedă reduce conținutul de praf de aer de 10-50 de ori. Deosebit de eficientă este irigarea simultană cu apă pe combine și umezirea straturilor de cărbune din matrice.

Măsuri medicale și preventive

Examenele medicale preliminare și periodice ale lucrătorilor sunt de mare importanță în prevenirea bolilor de praf.

Examenele medicale preliminare ale lucrătorilor sunt efectuate pentru a preveni persoanele cu probleme de sănătate să lucreze cu expunerea la praf. În acest caz, este necesar să ne ghidăm după lista de contraindicații medicale pentru angajarea în industriile asociate cu eliberarea de praf. Scopul examinărilor medicale periodice în timp util este determinarea timpurie a efectului prafului asupra organismului și detectarea unor boli precum pneumoconioza, silicotuberculoza. Pacienții identificați sunt transferați la alte locuri de muncă, neînsoțite de emisie de praf, li se asigură supravegherea la dispensar.

Măsurile individuale de prevenire includ dispozitivul de inhalatoare pentru prevenirea și tratarea tractului respirator superior prin inhalare (de obicei soluții alcaline).

În prezent, măsurile biologice pentru prevenirea silicozei sunt de mare importanță.

1. Se folosește inhalarea profundă a aerosolilor de soluții alcaline. Eficacitatea acestei măsuri a fost dovedită experimental.

2. Iradierea cu raze ultraviolete în doză suberitemală este introdusă pe scară largă. Efectul benefic al razelor ultraviolete se explică prin normalizarea reactivității organismului.

3. S-a demonstrat experimental că alimentația predominant proteică întârzie dezvoltarea silicozei la animale. Crearea unei diete și a unui regim specific pentru mineri este foarte utilă pentru prevenirea silicozei.

4. În ultimii ani, a fost demonstrată eficacitatea unui număr de polimeri, a căror introducere în organism previne dezvoltarea silicozei.

Masurile de protecție împotriva prafului aparțin și ele măsurilor individuale de prevenire. Cele mai utilizate aparate respiratorii cu filtre de hârtie de suprafață mare pentru inhalarea aerului. Pentru minerit subteran, se folosește un filtru de hârtie rezistent la umiditate. În prezent, respiratorul Petal este utilizat pe scară largă. Ochelarii de protecție sunt folosiți pentru a proteja ochii de deteriorarea cauzată de particulele de praf.

În cele din urmă, pentru a preveni bolile de piele, în special piodermia, trebuie respectată igiena personală. Foarte eficientă în acest sens este spălarea zilnică a corpului la duș după muncă. O măsură foarte importantă este salopeta din țesătură etanșă la praf și croială adecvată pentru a preveni pătrunderea prafului sub îmbrăcăminte. Asigurați-vă că spălați sistematic salopetele, deoarece în caz de contaminare, aceasta este cauza piodermiei.