Oilani rejalashtirish va reproduktsiya markazi 1. Oilani rejalashtirish markazi

Tibbiyot texnologiyalari yutuqlari tufayli bepushtlik endi o'lim jazosi emas. Zamonaviy oilani rejalashtirish va reproduktiv markazlar murojaat etayotgan juftliklarning aksariyatida homilador bo'lish va sog'lom bola tug'ish bilan bog'liq muammolarni hal qilishga qodir. In vitro urug'lantirish, sun'iy urug'lantirish va surrogatlik dasturlari aql bovar qilmaydigan narsa bo'lishni to'xtatdi va tobora ko'proq odamlar ularning yordami bilan ota-ona bo'lish imkoniyatiga ega bo'lmoqdalar.

Oilani rejalashtirish xizmatlari

"Oilaviy rejalashtirish" tushunchasi 20-asrning ikkinchi yarmida paydo bo'ldi. U erkaklar va ayollarning reproduktiv salomatligini muhofaza qilish, sog'lom va orzu qilingan bolalar tug'ilishiga qaratilgan muammolarni hal qilishni o'z ichiga oladi. Bugungi kunda tug'ruqxonalar va antenatal klinikalarda ko'plab ixtisoslashtirilgan markazlar va bo'limlar oilani rejalashtirish dasturi doirasida faoliyat ko'rsatmoqda. IVF markazlari oilani rejalashtirish markazlari tarkibiga kirishi yoki reproduktiv muammolari bo'lgan juftliklarga bolani homilador qilish va tug'ishda yordam beradigan mustaqil tarkibiy bo'linmalar bo'lishi mumkin.

IVF markazlari quyidagi vazifalarni hal qiladi:

• reproduktiv kasalliklarni erta tashxislash, oldini olish va davolash;
• erning (donorning) sperma yoki IVF bilan intrauterin urug'lantirish orqali bepushtlikni tekshirish va davolash;
• rivojlanishning dastlabki bosqichlarida xomilalik patologiyalarni aniqlash;
• kontseptsiya va homiladorlik vaqtini tartibga solish.

Barcha IVF markazlari deyarli bir xil xizmatlarni taqdim etadi. Farqlar faqat xizmat ko'rsatish darajasida, ma'lum bir xizmat narxida va ishlatiladigan texnologiyalarda bo'lishi mumkin. Ularning o'zlarining embriologik laboratoriyalari mavjud bo'lib, ularda IVF uchun embrionlar yaratiladi va sinovdan o'tkaziladi, shuningdek, kriyobanklar.

Moskvadagi eng yaxshi IVF markazlari

Bugungi kunga qadar Moskvada 70 dan ortiq IVF markazlari faoliyat ko'rsatmoqda turli darajalar- davlat tibbiyot muassasalaridan tortib kichik xususiy klinikalargacha. Shunga qaramay, bu raqam hali ham etarli emas, chunki er-xotinlar nafaqat Moskvaning o'zi va yaqin atrofdagi poytaxt muassasalariga murojaat qilishadi. aholi punktlari lekin mamlakatning chekka viloyatlaridan.

Taklif etilayotgan xizmatlar sifati darajasi, qoida tariqasida, ancha yuqori. Ta'kidlash joizki, yirik klinikalarda tashxis qo'yish, davolash usulini tanlash va yuqori malakali mutaxassislarni jalb etishda ko'proq imkoniyatlar mavjud. Ko'pgina klinikalarda tadqiqot va protseduralar uchun o'z laboratoriyalari va zamonaviy uskunalari mavjud.

Davlat IVF markazlari:

• V.I. nomidagi FGBU NTsAGiP. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining Kulakov - ilmiy markaz akusherlik, ginekologiya va perinatologiya. akademik V.I. Kulakov - davlat davlat tomonidan moliyalashtiriladigan tashkilot, bu sohada yetakchi klinika hisoblanadi. Markazda dunyoga mashhur mutaxassislar ishlaydi. Markaz akusherlik va ginekologik xizmatlarning to‘liq spektrini, jumladan, IVF, tug‘ish va yuqori texnologiyali tibbiy yordam ko‘rsatadi.
• Moskva TsPSiR– Oilani rejalashtirish va ko‘payish markazi ko‘p tarmoqli klinika bo‘lib, homiladorlikning normal kechishi, erta tug‘ilishga yordam beradi, ona va homilada guruh va rezus nomuvofiqligi bo‘lgan bemorlarni boshqaradi.
• GBUZ MO MONIIAG- Moskva viloyat akusherlik va ginekologiya ilmiy-tadqiqot instituti ko'payish va oilani rejalashtirish sohasida barcha turdagi yordam ko'rsatadigan etakchi ilmiy va amaliy sog'liqni saqlash muassasasidir. Uning tarkibiga reproduktiv tibbiyot, endoskopik jarrohlik, neonatologiya, perinatal diagnostika laboratoriyasi bo'limlari kiradi.

Xususiy IVF markazlari:

• Embrion tibbiyot markazi- o'z sohasidagi Rossiyadagi eng qadimgi klinikalardan biri (1992 yilda Moskva shahridagi 4-sonli tug'ruqxona bazasida tashkil etilgan), faqat turli xil bo'lgan embrionni in vitro urug'lantirish, etishtirish va intrauterin introduksiya qilish dasturlarini amalga oshirishga ixtisoslashgan. protokollar. Muhim afzallik - bu turli xil kelib chiqadigan bepushtlikning sabablarini aniqlash va muvaffaqiyatli davolash uchun zamonaviy diagnostika bazasi va terapevtik materiallarning mavjudligi. Barcha zarur laboratoriya va bo‘limlar bitta markaz hududida joylashgan. Klassik IVFdan tashqari, markazda bemorlarning homilador bo'lish imkoniyatini oshiradigan yordamchi reproduktiv texnologiyalar ham qo'llaniladi.
• "Ona va bola"- bu Rossiyaning turli shaharlarida yaxshi diagnostika va davolash resurslariga ega to'rtta zamonaviy shifoxona va 26 ta klinika. Markaz faoliyatining asosiy yo‘nalishlari – ayollar salomatligi, bepushtlikni davolash, operativ ginekologiya, homiladorlikni boshqarish.
• "AltraVita". Klinikani yaratishda Amerika Reproduktiv Tibbiyot Jamiyatining standartlari qo'llanilgan. Bugungi kunda markazda IVFning yangi texnologiyalari faol joriy etilmoqda.
• "Lera". Klinika nafaqat ayollar salomatligi bilan shug'ullanadigan muassasa, balki andrologiya klinikasi sifatida ham o'zini namoyon qiladi. Markaz mutaxassislari SSSRdagi birinchi IVF protseduralaridan birida ishtirok etishdi. "Lera" klinikasi bepushtlikni davolash, homiladorlikni boshqarish, surrogat onalik bo'yicha to'liq xizmatlarni taqdim etadi.
• "Tube bolalari". Klinika har qanday shaklda erkak va ayol bepushtligini davolashda yordam beradi. Klinikaning arsenalida har xil turdagi ARTning eng yangi usullari mavjud.

IVF markazlari xizmatlari uchun narxlar

IVF yoki ICSI kabi reproduktiv xizmatlarning aksariyati pullik bo'lsa-da, ularni kvota ostida bepul olish imkoniyati mavjud. davlat muassasalari va ba'zi xususiy markazlar. 2015 yildan boshlab bepusht juftliklar ushbu kvotani majburiy tibbiy sug'urta polisi bo'yicha olish imkoniyatiga ega. Shu bilan birga, kvota bo'yicha barcha protseduralar Majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasi (FOMS) tomonidan to'lanadi.

2018 yilda nafaqat rasman turmush qurgan juftliklar, balki fuqarolik nikohida bo'lganlar va yolg'iz ayollar ham IVF kvotalari olishlari mumkin bo'ladi.

Lekin qanday qilib taklifni olish mumkin? Avvalo, er-xotinning bepushtlik tashxisi qo'yilishi kerak, ayol esa antenatal klinikada ro'yxatga olinishi va shifokorning barcha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishi kerak. Tashxis qo'yilgach, er-xotin qo'shimcha tekshiruvlardan o'tadi va hujjatlar ko'rib chiqish uchun yuboriladi. maxsus komissiya. Ijobiy qaror qabul qilgandan so'ng, dasturda ro'yxatdan o'tgan muassasalar ro'yxatiga kiritilgan IVF markaziga murojaat qilishingiz kerak. Kutish bir yarim yilga cho'zilishi mumkin. Agar komissiyaning ijobiy qarorini olishning iloji bo'lmasa, IVF uchun mustaqil ravishda to'lash mumkin bo'ladi. Reproduktologning dastlabki maslahati 1500 dan 3000 rublgacha turadi.

Moskvada IVF protsedurasining narxi o'rtacha 110 000 dan ( asosiy dastur) 400 000 rublgacha (EKO-maksimal).

Tibbiy markazni qanday tanlash kerak

Ishonchli IVF markazini tanlash juda muhim vazifadir, chunki bu markaz mutaxassislariga farzandsiz er-xotin oxir-oqibat sog'lom bola tug'ish ehtimoli qanday bo'lishiga bog'liq.

Har qanday tibbiyot markaziga qo'yiladigan asosiy talablar mavjud bo'lish davri, mutaxassislarning mavjudligi yuqori daraja, zarur jihozlar tadqiqot va manipulyatsiya uchun. Muayyan faoliyatni amalga oshirish uchun sertifikatlar mavjudligiga e'tibor qaratish lozim. Nufuzli klinikalarda odatda barcha kerakli hujjatlar bemorlarga bepul taqdim etiladi.

Homiladorlikni rejalashtirish va boshqarishda tibbiy markazni tanlash odatda turli manbalardan olingan ma'lumotlarga asoslanadi. Sizga yoqadigan klinikalarning saytlarini, ko'rsatiladigan xizmatlar ro'yxatini, narxlarni va mutaxassislar darajasini diqqat bilan o'rganish kerak. Tanlangan markazda allaqachon davolanganlar bilan suhbatlashish, bu qanchalik samarali bo'lganligini bilish tavsiya etiladi. Klinikaning ish vaqti va favqulodda vaziyatlarda shifokor bilan bog'lanish imkoniyatiga e'tibor bering. Agar ART dasturlarini (IVF yoki IUI) o'tkazish kerak bo'lsa, shifokorlarning malakasi va tajribasi yanada muhimdir. ART bilan shug'ullanadigan klinikada akusher-ginekolog, androlog, anesteziolog va embriolog bo'lishi kerak. Markazning jinsiy hujayra donorlari bilan ishlash tajribasi bor yoki yo‘qligini aniqlashtirish zarur – bunday tajribaning mavjudligi yuqori professionallikdan dalolat beradi. ART dasturlarida muvaffaqiyatli homiladorlik statistikasini va ko'p homiladorlik statistikasini so'rang - bu ma'lumotlar sizga deyarli barchasini beradi. zarur ma'lumotlar klinika haqida.

IVF klinikalari mutaxassislari bepushtlik muammosini turli yo'llar bilan hal qilish imkoniyatlarini amalga oshirib, bosqichma-bosqich harakat qilishadi. Oddiy usullar samarasiz bo'lsa, IVF protsedurasi buyuriladi.

Tavsif

Oilani rejalashtirish va ko'paytirish markazi - noyob tibbiyot muassasasi, bu ginekologik bemorlar va homilador ayollarga yuqori malakali multidisipliner yordam ko'rsatadi. Markazning bir-biriga bog'langan oltita binosi Rossiyadagi eng yirik yagona akusherlik va ginekologik kompleksni ifodalaydi. Jihozlanishi va zamonaviy tibbiy texnologiyalarni qo‘llash ko‘lami bo‘yicha bu poytaxtdagi eng yaxshi muassasalardan biri hisoblanadi. To'shak fondi Kasalxona 250 o‘ringa ega.

TsPSiR normal homiladorlik va tug'ilishni boshqaradi, shuningdek, erta tug'ilgan, qon kasalliklari, ona va homila qonining guruh va Rh nomuvofiqligi bo'lgan bemorlarga akusherlik yordamini ko'rsatadi.

Markaz tarkibida akusherlik shifoxonasi, ginekologiya bo‘limi, konsultativ-diagnostika bo‘limi, prenatal diagnostika bo‘limi, IVF bo‘limi, qon quyish bo‘limi, klinik diagnostika laboratoriyasi mavjud.

TsPSiRning tug'ruq bo'limida har yili 8000 dan ortiq tug'ilish sodir bo'ladi. Tug‘ruq va tug‘ruq markazida tug‘ilish xavfsiz va yumshoq tug‘ish uchun zamonaviy jihozlar bilan jihozlangan individual tug‘ruqxonalarda amalga oshiriladi. TsPSiR xodimlari kundalik operatsiyalarni amalga oshiradilar sezaryen og'ir akusherlik va ekstragenital patologiyasi bo'lgan bemorlarda ham rejali, ham shoshilinch ravishda.

Markazning bo‘limlari eng zamonaviy asbob-uskunalar bilan jihozlangani bemorlarni zamonaviy darajada davolash imkonini beradi. Masalan, bachadon arteriyalarini embolizatsiya qilish uchun angiografik apparat sifatida, bachadon miomasini jarrohlik bo'lmagan invaziv davolash uchun yo'naltirilgan ultratovush apparati bilan birlashtirilgan magnit-rezonans tomograf.

Ekstrakorporal urug‘lantirish bo‘limida yordamchi reproduktiv texnologiyalarning quyidagi turlari qo‘llaniladi: er yoki donorning spermatozoidlari bilan sun’iy urug‘lantirish, in vitro urug‘lantirish, tuxum sitoplazmasiga bitta spermatozoidni mikroin’eksiya qilish.

Ilmiy va ta'lim muassasalarining klinik asoslari

Oilani rejalashtirish va ko'paytirish markazi (TsPSiR) ilmiy va ta'lim tibbiyot muassasalarining klinik bazasi hisoblanadi.

SBEE HPE "N.I. nomidagi Rossiya milliy tadqiqot tibbiyot universiteti. Pirogov":

Pediatriya fakulteti akusherlik va ginekologiya kafedrasi

GBOU VO "Moskva Davlat universiteti M.V nomidagi. Lomonosov":

Fundamental tibbiyot fakulteti akusherlik va ginekologiya kafedrasi

TsPSiR rasmiy sayti

Filiallar

• Akusherlik bo'limi
• Ginekologiya bo'limi
• Anesteziologiya va intensiv terapiya bo'limi
• Reanimatsiya va intensiv terapiya bo'limi
• Operatsion bo'limi
• Homila jarrohligi bo'limi
• Antenatal bo'lim
• Ota-bobolar bo'limi
• Postpartum bo'lim
• Endoskopiya bo'limi
• rentgen bo'limi

Markaz tarkibida:

zamonaviy akusherlik shifoxonasi (190 o'rinli tug'ruqxona);

60 o'rinli ginekologik shifoxona;

konsultativ-diagnostika bo'limi;

klinik diagnostika laboratoriyasi.

akusherlik shifoxonasi Markaz Moskvadagi eng yirik tug'ruqxonalardan biri bo'lib, u erda har yili 8000 dan ortiq tug'ilish sodir bo'ladi. Tug'ruqxona erta tug'ilgan, ona va homila qonining guruh va Rh (Rh) nomuvofiqligi, shuningdek, qon kasalliklari bilan og'rigan bemorlarga akusherlik yordamini ko'rsatishga ixtisoslashgan.

Kuchli konsultativ-diagnostika bo'limi(KDO), unda yuqori malakali kadrlar va zamonaviy texnologiyalar jamlangan. Konsultativ-diagnostika bo'limida har yili 150 000 dan ortiq bemor maslahat oladi. Konsultativ-diagnostika bo'limining asosiy vazifalari quyidagilardan iborat:

Oilani rejalashtirish;

Homiladorlik va tug'ish uchun tayyorgarlik;

Tibbiy genetik maslahat;

Ona va homilaning turli patologiyalarida homiladorlikni boshqarish;

Yordamchi reproduktiv texnologiyalarni qo'llash;

Turli ginekologik patologiyalari bo'lgan bemorlarni har tomonlama tekshirish

ga tayyorlanmoqda operatsion usullar davolash

BWWda hal qilinadigan eng qiyin vazifalardan biri bu irsiy va sababini aniqlashdir tashqi omillar homilaning rivojlanishiga ta'sir qilish va hayotga mos kelmaydigan og'ir malformatsiyalarni o'z vaqtida tashxislash. Bu masalalar funktsional va prenatal diagnostika bo'limlarida ko'rib chiqiladi.

IN ginekologiya bo'limi barcha turdagi ginekologik operatsiyalar endoskopik usullar bilan amalga oshiriladi. Bachadon miomasini davolash uchun zamonaviy angiografik usulni qo'llash imkoniyati mavjud - TsPSiRda bachadon arteriyalarini embolizatsiya qilish. Bu usul massiv akusherlik qon ketishida ham qo'llaniladi.

Oilani rejalashtirish va ko‘paytirish markazi o‘ziga xos xususiyatga ega in vitro urug'lantirish bo'limi, bu ham erkak, ham ayol omillari tufayli yuzaga keladigan bepushtlikni davolashda jahon ilm-fanining so'nggi yutuqlaridan foydalanadi.

Markaz bor qon quyish bo'limi, yiliga 700 litr donor qonini tayyorlash uchun mo'ljallangan. Bo'limda qon tayyorlash va preparatlarni tayyorlash (eritrotsitlar massasi, plazma) va ularni maxsus rejimda saqlash amalga oshiriladi.

Qon ketish xavfi yuqori bo'lgan barcha operatsiyalarda hujayra saqlovchi qurilma bilan autolog qonni apparatli qayta quyish usuli qo'llaniladi. Tayyorlangan qon mahsulotlarini quyish bilan apparatli reinfuziya kombinatsiyasi ko'p hollarda jarrohlik qon yo'qotilishini qoplash imkonini beradi. Yangi muzlatilgan avtoplazma va autoeritromas bilan maxsus tayyorlangan paketlar donor qon tarkibiy qismlarini transfüzyonunu minimallashtirishga imkon beradi.

Markaz tashkil etildi magnit-rezonans tomografiya va densitometriya bo'limi suyak mineral zichligi yo'qolishi va tana tuzilishi tadqiqot o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi zamonaviy qurilma bilan jihozlangan, bu ortiqcha vazn kamaytirish va mushak massasi olish istayman sport mashg'ulotlari, malakali tanlash uchun juda muhim ahamiyatga ega.