Когда нужно проходить медосмотр. Прохождение работниками медицинских осмотров

Обязанность работодателя организовывать предварительный и периодический медосмотр работников предприятия установлена статьей 213 ТК РФ и приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н. Освидетельствование проводится за счет работодателя, а за работником сохраняется его среднемесячная зарплата. Периодические медицинские осмотры проводятся для:

  • выявления заболеваний, которые могут сделать сотрудника непригодным для работы;
  • отслеживания динамики изменений состояния здоровья;
  • своевременного обнаружения профзаболеваний.

Где проходить медосмотр

Выбор медучреждения ничем не ограничен. Работодатель может заключить договор как с государственной, так и с частной клиникой. Единственное условие — организация должна обладать правом на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности (Приложение к положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 № 30).

Порядок проведения периодических медицинских осмотров работников

Разберем по шагам, как проводится и как оформляются результаты периодического медосмотра работников организации.

  1. Составление списка контингента работников. В течение 10 дней его необходимо направить заказным письмом с уведомлением в территориальный орган Роспотребнадзора.
  2. Составление поименных списков (на основании списка контингентов). Они должны быть утверждены за 2 месяца до даты осмотра и направлены в медучреждение.
  3. Медорганизация в течение 10 дней после получения поименного списка оформляет календарный план проведения периодического медицинского осмотра. Он должен быть согласован с работодателем.
  4. Заключение соответствующего договора с медучреждением с указанием согласованного графика и сроков обследования.
  5. Оформление Приказа о проведении медосмотра и ознакомление с ним коллектива под подпись. В нем должна быть следующая информация:
    • название организации;
    • дата и номер приказа;
    • ссылка на нормативно-правовые акты;
    • медицинская организация, которая будет проводить профосмотр;
    • график проведения обследования;
    • лицо, ответственное за проведение профосмотра;
    • список сотрудников, подлежащих прохождению медосмотра.
  6. Выдача сотрудникам направления на медосмотр. В нем нужно указать условия труда, что поможет медкомиссии выбрать критерии оценки состояния здоровья и принять решение о продолжении труда.
  7. После проведения осмотра и получения результатов анализов в отношении каждого работника оформляется заключение. Оно подписывается в двух экземплярах — один для работника, а другой остается в учреждении, проводившем медосмотр.
  8. В течение 30 дней после завершения профосмотра медицинский центр, представители работодателя и санитарно-эпидемиологической службы составляют заключительный акт. После утверждения председателем врачебной комиссии акт распечатывается в четырех экземплярах: для медучреждения, работодателя, территориального органа Роспотребнадзора и центра профпатологии для исследовательских целей и статистики.
  9. Результаты предварительных и периодических профосмотров фиксируются в личной медицинской книжке сотрудника.

Кто должен проходить медицинский осмотр

Статья 213 ТК РФ и Приказ содержат подробную информацию о том, какие категории работников должны проходить периодический осмотр в обязательном порядке. Но законодатель не запрещает направлять на обследование представителей других профессий, если достигнуто соглашение между руководством и коллективом.

Обязательно проводятся регулярные медицинские осмотры лиц, не достигших 21 года, а также людей, которые трудятся:

  • на вредном и опасном производстве;
  • на высотных работах;
  • на транспорте (водители, машинисты и т. п.);
  • в сфере общепита;
  • в образовательных и детских учреждениях;
  • в фармацевтических, медицинских и санитарно-гигиенических учреждениях (спа, сауны и прачечные);
  • в салонах красоты, которые оказывают парикмахерские и косметологические услуги;
  • в клининговой службе;
  • в сфере водоснабжения;
  • на животноводческих предприятиях и птицефабриках.

Эти категории сотрудников должны обследоваться не реже одного раза в 1-2 года, при этом частота зависит от условий работы и производственной среды и подробно указана в Приложении № 1 к Приказу.

Ответственность

Работники, не прошедшие обследование в указанные сроки, могут быть:

  • отстранены от работы с рабочего дня, следующего за последним днем прохождения медосмотра для подразделения организации (абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ);
  • привлечены к дисциплинарной ответственности в соответствии с Трудовым кодексом РФ и Правилами внутреннего трудового распорядка организации.

В период отстранения от работы зарплата работнику начисляться не будет (ст. 76 ТК РФ).

Статья 5.27.1 КоАП РФ устанавливает, что допуск к работе без прохождения обязательного периодического медосмотра влечет за собой наложение штрафа:

  • для юридических лиц: от 110 000 до 130 000 рублей;
  • для должностных лиц: от 15 000 до 25 000 рублей.

Приказ о проведении медицинских осмотров - это документ, который определяет порядок врачебных проверок. Они помогают выявить проблемы в состоянии здоровья сотрудников и вовремя провести профилактику профзаболеваний. Разобрали, что такое периодические медосмотры, приказ 302н и составили образец приказа о прохождении периодического медицинского осмотра.

Периодический медосмотр в 2019 г. (Приказ 302н Минздрава от 12.04.2011, ст. 212, 213 ТК РФ) проводят, как и ранее, для контроля состояния здоровья работников и уменьшения количества травм на предприятии. Периодический медицинский осмотр (приказ 302н устанавливает правила процесса) осуществляется при воздействии определенных вредных факторов для конкретных видов трудовой деятельности.

Скачать Приказ Минздрава 302н от 12.04.2011

Когда и зачем проводят периодические медосмотры

Приказ Минздрава о проведении периодических медицинских осмотров устанавливает конкретные сроки процедуры, которые зависят от того, какой вредный фактор влияет на работника и какова степень его опасности.

Сроки проведения медицинского осмотра в лечебном учреждении определены не реже одного раза в два года, по некоторым воздействующим факторам и видам деятельности — не реже одного раза в год. Работники младше 21 года должны проходить освидетельствование каждый год. Центр профпатологии проводит процедуры не реже 1 раза в 5 лет.

Приказ о проведении периодического медицинского осмотра работников предусматривает проверку на такие риски:

  1. Химические (те, содержание которых в воздушной среде места работы сотрудника и на его кожных покровах могут быть измерены, в том числе элементы биологического характера, выведенные с помощью химического синтеза — антибиотики, витамины).
  2. Биологические (возбудители заболеваний, споры, микроорганизмы, имеющие патогенные свойства).
  3. Физические (излучения ионизирующего и неионизирующего вида, вибрации, шумы, высокая или низкая температура окружающей среды).
  4. Тяжести рабочего процесса (нагрузка статического и динамического вида, поза во время работы, вес грузов).
  5. Напряженности рабочего процесса (степень нагрузки на органы чувств, голос, степень плотности сигналов звука и света).

Периодические медицинские осмотры 2019 (приказ 302н) необходимы для:

Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья работников проводятся на плановой основе, соответственно, утверждаются локальным актом работодателя.

Определенного на законодательном уровне шаблона распорядительного документа нет, сформировать его можно произвольно.

В приказе о проведении периодических медицинских осмотров нужно:

  • утвердить дату или график осуществления процедур;
  • определить лицо, ответственное за процесс;
  • дать сведения о медучреждении;
  • разъяснить ответственность за непрохождение;
  • обязать руководителей подразделений обеспечить явку в соответствии со списками;
  • ознакомить участников процесса под подпись;
  • проинформировать о сотруднике, ответственном за исполнение;
  • приложить перечень работников, которым нужно пройти обследование.

Документ подписывает руководитель учреждения.

Образец приказа о проведении периодических медицинских осмотров

Кто должен проходить и каких врачей

Для проведения периодических медицинских осмотров работодателем определяется список сотрудников (в зависимости от воздействующего вредного фактора и вида работ, на которых они заняты).

В список для медосмотра должны войти следующие работники:

  • те, на кого влияют вредные факторы производства из утвержденного распорядительным документом Минздрава перечня;
  • те, трудовая деятельность которых связана с предусмотренным этим же документом списком видов работ и профессий;
  • связанные с транспортом (ст. 213 ТК РФ);
  • трудящиеся в пищевой промышленности, сфере общепита и торговли, медицинских и детских учреждениях, на водопроводных объектах (ст. 213 ТК РФ);
  • спортсмены (ст. 348.3 ТК РФ);
  • младше 18 лет (ст. 266 ТК РФ).

Перечень специалистов-медиков и исследований, которые нужно пройти работнику в ходе периодического медицинского осмотра, установлены в зависимости от вида работ, включенных в перечень Минздравом и от влияющих факторов.

Медучреждение формирует врачебную комиссию под председательством врача-профпатолога, имеющего действующий сертификат и утверждает состав комиссии.

Перечень врачей, которые должны осмотреть работника во время периодического медицинского осмотра, приводится в таблице.

Тип воздействия Врачи
Химическое
  • оториноларинголо;
  • дерматовенеролог;
  • невролог;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • ортопед (по показаниям);
  • стоматолог;
  • уролог;
  • онколог;
  • аллерголог.
Биологическое
  • дерматовенеролог;
  • оториноларинголог;
  • аллерголог;
  • невролог;
  • офтальмолог;
  • стоматолог.
Физическое
  • невролог;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • отоларинголог;
  • дерматовенеролог;
  • аллерголог;
  • стоматолог;
  • уролог;
  • эндокринолог.
Трудовое
  • невролог;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • оториноларинголог;
  • аллерголог.

Процедуру проводят медицинские учреждения любой формы собственности, обладающие соответствующим правом.

Кто и как направляет на периодический медосмотр

Процедура направления на медицинский осмотр строго определена. Она состоит из следующих действий работодателя:

  • составляет перечень сотрудников, включая наименование вида работы и влияющего фактора;
  • утверждает список контингента, подлежащего освидетельствованию (образец приказа о прохождении периодического медосмотра — далее), и направляет его в терорган Роспотребнадзора по региону нахождения;
  • направляет список контингента и пофамильный список сотрудников, в медучреждение, которое проведет процедуру, за 2 месяца до ее начала;
  • знакомит сотрудников с календарным планом не менее чем за 10 дней до их начала;
  • предоставляет направление с указанием наименования нанимателя, формы собственности и вида деятельности по ОКВЭД, наименования медучреждения, вида обследования, Ф.И.О., должности, вида работы сотрудника и влияющих факторов;
  • по итогам составить совместный заключительный акт и получить один его экземпляр.

Гарантии работникам при прохождении медосмотра

ТК РФ в статье 185 предусмотрел определенные гарантии работникам, участвующим в процедуре медосмотра. В период обследований за сотрудником должно сохраниться место работы и средний размер оплаты труда.

При обнаружении маркеров профзаболевания работника направляют в центр профпатологии и на время обследования в этом центре за работником сохраняется средняя зарплата.

Последствия непрохождения медицинского осмотра

ТК РФ вменил в обязанность работодателя проведение осмотров, а для ряда категорий сотрудников — их прохождение. Нарушение этих положений влечет санкции для обеих сторон.

Наказание для работника

ТК РФ в ст. 214 прямо указывает на обязанность сотрудника. Если ему предоставлено уведомление о прохождении процедуры, а он выразил отказ, наниматель отстраняет работника от исполнения функций до момента прохождения обследования. Заработная плата за этот период не выплачивается. Предусмотрена и дисциплинарная ответственность в виде замечания, выговора или увольнения.

Наказание для работодателя

Если органы контроля выявят на предприятии сотрудников, не прошедших медосмотр, нанимателю грозит штраф в силу ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ:

Медицинский осмотр работников – обязательная процедура, применяемая в отношении некоторых категорий сотрудников . Она направлена на то, чтобы определить, позволяет ли состояние здоровья человека работать по конкретной профессии. Между тем не нужно требовать предоставления медсправки со всех сотрудников, на законодательном уровне определён перечень профессий и видов работ, когда медосмотры обязательны. Не следует забывать, что непроведение медосмотра, если таковой положен, в случае возникновения несчастного случая, может отразиться и на кадровике .

Медосмотр. Законные основания

Статьёй 213 Трудового кодекса установлено, что некоторые категории сотрудников обязаны проходить медосмотры для профилактики профзаболеваний и подтверждения того, что работа не ухудшит состояние здоровья до критического уровня . На основании медсправки допускаются до работы сотрудники, по вине которых может быть нанесён вред здоровью других людей (медработники, повара и другие специалисты бытовой сферы).

Последняя часть указанной статьи требует, чтобы медосмотры оплачивал работодатель . В некоторых компаниях такое требование нарушается, а это может повлечь негативные последствия в виде привлечения по административному делу.

Порядок и основания прохождения медосмотров подробно расписан в Приказе Минздрава №302н . В Приказе указано, что обязательные медицинские осмотры могут быть:

  • первичными (при трудоустройстве);
  • периодическими (в процессе работы);
  • предсменными.

Первичный медосмотр

В статье 213 ТК перечислены виды работ, к которым сотрудников допускают только
после оформления справки о состоянии здоровья
:

  • с опасными и вредными условиями;
  • на транспорте;
  • в медицине;
  • в бытовой сфере.

При трудоустройстве после подписания трудового договора и сбора документов кадровик обязан выдать сотруднику направление на медосмотр . В направлении нужно указать:

  • название компании;
  • коды по ОКВЭД и форму собственности;
  • название медучреждения и его ОГРН;
  • вид осмотра (предварительный);
  • ФИО сотрудника;
  • его дату рождения и отдел, в который трудоустраивается;
  • должность, профессия и вид работы;
  • вредные факторы, присутствующие на рабочем месте.

важно!

Направление подписывается кадровиком с указанием должности и выдаётся под роспись сотруднику . По окончании осмотра выдаётся заключение врачебной комиссии, которое должно быть передано кадровику и помещено в личное дело.

Периодический медицинский осмотр

Регулярно проверять здоровье обязаны работники :

  • младше 21 года (ежегодно);
  • занятые на опасной и вредной работе;
  • связанные с транспортом;
  • пищевой промышленности;
  • питания и торговли;
  • медицинских и детских учреждений.

Каждый кадровик обязан вести список сотрудников, подлежащих регулярному медицинскому обследованию . Список ежегодно направляется в медучреждение по месту нахождения компании. По взаимному соглашению между медучреждением и директором компании определяется дата проведения медосмотра. При этом в компанию медучреждение направляет календарный план медосмотров, с которым нужно под роспись ознакомить всех сотрудников из списка.

Каждому сотруднику выдаётся направление, составленное по типу, приведённому выше. Только вид осмотра будет не предварительным, а периодическим .

После осмотра сотрудникам выдаются заключения, которые передаются кадровику и вкладываются в личные дела.

Периодичность осмотров

В приложении №2 к Приказу №302н указаны виды работ и периодичность проведения медосмотров . Так сотрудники некоторых профессий обязаны обследоваться с периодичностью:

  • раз в год при работах на высоте (раз в два года крановщики и лифтры);
  • раз в два года при работах с электричеством выше 42В напряжения;
  • раз в два года при работах в лесничествах и на лесопилках;
  • раз в год при условии, что медучреждение находится далеко от места работы (нефтедобыча, морское бурение, работы на Крайнем Севере и в приравненных к нему районах);
  • раз в 2 года при работах с сосудами, которые находятся под давлением;
  • раз в год при работе со взрыво- и пожароопасными веществами;
  • раз в год при условии, что сотруднику разрешено носить и применять оружие;
  • раз в год при работе в газоспасательных и аварийных службах (МЧС);
  • раз в 2 года при работе на токарных, фрезерных станках, на штамповке (и другом оборудовании, имеющем открытые движущиеся детали);
  • раз в 2 года на подводных работах;
  • раз в год на подземных работах;
  • раз в 2 года при использовании в работе противогаза;
  • раз в год в пищевой промышленности, в раздаточных пунктах питания и в других случаях, когда имеет место контакт с пищевыми продуктами (в том числе в торговле, в буфетах, на транспорте);
  • раз в год при работе в роддомах, профилактических и детских медучреждениях;
  • раз в год в образовательной деятельности, в лагерях и санаториях (в том числе в секциях и кружках);
  • раз в год в бытовой сфере, в бассейнах и лечебницах (парикмахеры, банщики и т.п.);
  • раз в год при работе в гостинице, общежитии (в том числе стюардессы и проводники поездов);
  • раз в год в аптечной промышленности и фармацевтике;
  • раз в год на водопроводных сооружениях;
  • раз в год на молокозаводах;
  • раз в 2 года в наземном транспорте.

Предсменные и предрейсовые медосмотры

  • перед сменой и (или) после неё;
  • перед рейсом и (или) после него.

Так по статье 330.3 ТК перед началом смены на подземных работах все работники проходят обследование с целью выявления противопоказаний к работе или наличия опьянения (алкогольного, наркотического или токсического) . По окончании рабочего дня осмотр проводится только в том случае, если работы взрывоопасные.

По требованию 23-й статьи ФЗ №196 все водители обязаны проходить предрейсовые медосмотры для выявления критических состояний или опьянения . После рейса медосмотр проходят только водители, перевозящие пассажиров или опасный груз (водители рейсовых автобусов, бензовозов и т.п.).

Осмотры проводит штатный медработник, фельдшер или врач . Результаты осмотра заносятся в журнал. Если при осмотре выявятся отклонения от нормы (опьянение, ухудшение состояния здоровья), медработник обязан сообщить об этом кадровику, а в журнале сделать пометку.

Приказ о медицинских осмотрах

О направлении сотрудников на периодический медосмотр издаётся приказ. Текст приказа может быть таким:

текст приказа

«В соответствии с календарным планом и списком работников, обязанных проходить регулярные медосмотры, приказываю: 1. Направить на периодический медосмотр 01.08.2016г. в Арзамасскую районную больницу №1:

  • токаря Смирнова В.В.;
  • водителя Горохова Т.Т.

2. Кадровику Моховой Т.Д. оформить и вручить под роспись направления на медосмотр ».

Если медосмотр не пройден

Допускать до работы сотрудника, не прошедшего медкомиссию при условии её обязательности – это административное нарушение (ст.5.27). Санкция этой статьи – штраф до 50 тысяч рублей . Недопущение оформляется приказом об отстранении от работы.

При этом отстранение будет вполне законным, ведь в 76-й статье ТК прямо указано, что сотрудника, не прошедшего медосмотр, нужно отстранять от работы. Действия кадровика в этом случае должны быть последовательными:

  • если кадровик не получил положительного заключения врача, пишется докладная записка на имя директора;
  • издаётся приказ об отстранении (в нём нужно указать кто, по какой причине, и на какой срок отстраняется от работы);
  • приказ визируется директором;
  • с ним письменно нужно ознакомить сотрудника.

Время отстранения не оплачивается, если только работодатель сам не виноват в том, что сотрудник не был на медкомиссии (например, не было вручено направление на медосмотр).

Если сотрудник уклоняется от медосмотра, он тем самым нарушает дисциплину . А за нарушение дисциплины директор имеет право сделать замечание сотруднику или объявить выговор. Если дисциплинарное взыскание в течение года не одно, то нарушителя можно уволить по п.5 первой части 81-й статьи ТК.

Поэтому каждый факт отказа от медосмотра нужно фиксировать актом , а на его основании можно издавать приказ по дисциплине .

Медицинский осмотр работников – это вовсе не прихоть администрации, а требование законов. При этом медучреждение, с которым подписан договор о проведении медосмотров, должно быть лицензированным.

В действующем российском законодательстве определен перечень профессий, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. Согласно положениям ст. 212 ТК РФ, организация и финансирование таких мероприятий – прямая обязанность работодателя. Посещение врачей позволяет проверить состояние здоровья работника, выявить первые признаки профессиональных или общих недугов на ранней стадии, определить эффективные меры реабилитации и профилактики, исключить вероятность распространения инфекций, что особенно важно для сфер, представители которых находятся в постоянном контакте с людьми.

Законодательство не запрещает компаниям-нанимателям устраивать периодические осмотры для любых категорий сотрудников за свой счет. Это проявление социальной ответственности работодателя и заботы о персонале. Однако существует перечень профессий, для которых регулярное посещение медицинских комиссий обязательно:

  • лица, работающие на производствах с вредными и опасными для здоровья факторами;
  • лица, задействованные в высотных или подземных работах;
  • граждане, чья деятельность связана с движением транспортных средств (например, водители);
  • охранники, инкассаторы;
  • представители сферы общественного питания, пищевой промышленности, торговли продуктами;
  • работники сферы водоснабжения;
  • персонал образовательных учреждений, детских садов и санаториев;
  • медицинские работники;
  • спортсмены;
  • сотрудники пожарных инспекций, аварийно-спасательных служб;
  • клинеры;
  • работники гостиничной отрасли;
  • сотрудники животноводческих предприятий и т.д.

Полный перечень профессий, обязанных проходить регулярные медицинские комиссии, дан в приказе Минздравсоцразвития 302н (приложение №2). В документе указывается, что независимо от выполняемого функционала лица, не достигшие восемнадцатилетия, должны ежегодно посещать врачей и сдавать анализы.

Разновидности медицинских осмотров

Согласно положениям приказа 302н, существует три основных разновидности медосмотров:

1. Предварительные

Это медицинское освидетельствование претендента на вакантную должность, открытую в организации. В ходе врачебного обследования выясняется, не имеет ли человек ограничений по здоровью, делающих невозможным нормальное выполнение функционала в рамках выбранной специальности.

Осмотры осуществляются за счет работодателя и проводятся в выбранном им учреждении здравоохранения. Если заключение покажет несоответствие по здоровью, претенденту откажут в трудоустройстве.

2. Периодические

Происходят на протяжении всей работы специалистов определенных отраслей с установленной законодательством периодичностью: раз в год или в два года. Их проведение позволяет постоянно контролировать здоровье персонала, отслеживать динамику, своевременно выявлять профессиональные и общие заболевания, факторы, препятствующие продолжению трудовой деятельности конкретного сотрудника.

3. Внеплановые

Это разновидность медицинских осмотров, проводимая в экстренных случаях по инициативе персонала или медицинской организации. Они необходимы, если в ходе предыдущего осмотра был выявлен рост заболеваемости, если на предприятии повысилась вредность, у одного из работников были обнаружены симптомы опасного недуга и т.д.

Периодичность прохождения медосмотра по профессиям

Частота проведения обязательных медицинских осмотров зависит от сферы деятельности. Законодательные требования к разным профессиям прописаны в приказе 302н. Приведем примеры необходимой периодичности:

  • спортсмены – ежегодно;
  • крановщики, лифтеры – раз в два года;
  • лица, чья деятельность связана с пищевыми продуктами, – ежегодно;
  • работники парикмахерских, салонов красоты – ежегодно;
  • воспитатели и учителя – ежегодно.

Полный список требований к периодичности приведен в тексте Приказа 302н.

Важно! Независимо от профессии лица моложе 21 года должны посещать врачей не реже раза в 12 месяцев. Для женщин старше 40 лет предусмотрен обязательный ежегодный прием у маммолога.

Периодичность прохождения медосмотра для водителей

Транспортные средства признаются объектами повышенной опасности, поэтому и начинающие, и профессиональные водители обязаны посещать медицинские комиссии. Врачебное обследование позволяет увидеть факторы, которые не позволяют человеку садиться за руль, или исключить их наличие.

Периодические осмотры водителей регулируется положениями приказа Министерства здравоохранения 344н. В документе указывается, что посещать медкомиссию нужно в следующих случаях:

  • при получении прав;
  • при замене прав на новые из-за истечения срока годности;
  • при трудоустройстве на позицию водителя в организацию;
  • при получении дополнительных категорий.

К профессиональным водителям законодательство предъявляет дополнительные требования. Они обязаны проходить регулярные медицинские освидетельствования вне зависимости от трудового стажа, типа транспортного средства и расстояний, преодолеваемых по долгу службы. Правило распространяется не только на крупные организации, но и на индивидуальных предпринимателей. Расходы, связанные с проведением врачебного осмотра, несут работодатели.

Периодичность прохождения медицинского осмотра водителей, установленная законодательно, – один раз в два года. Чтобы получить врачебное заключение, работникам необходимо обратиться в больницу или поликлинику, выбранную работодателем и осуществляющую освидетельствование на основании лицензии Роспотребнадзора.

Для отдельных категорий водителей предусмотрены предрейсовые и послерейсовые осмотры. Например, вторые проходят лица, занятые перевозками пассажиров и опасных грузов. Такие освидетельствования проводятся на территории организации привлеченными медицинскими работниками.

Важно! Периодические медицинские осмотры водителей предусматривают посещение нарколога и психиатра. Этих специалистов нужно обязательно проходить в государственных, а не частных больницах.

Чем грозит компании непроведение регулярных медосмотров?

Организация регулярных медицинских комиссий для сотрудников определенных специальностей – не право, а законодательная обязанность компании-нанимателя. Несоблюдение этого требования влечет наложение штрафных санкций:

  • до 25 000 руб. – для руководства фирмы или частного предпринимателя;
  • до 130 000 руб. – для юридического лица.

Определяя меру наказания за совершенное нарушение, инспектор по труду вправе посчитать количество специалистов компании, обязанных проходить освидетельствование, и умножить на максимальную сумму штрафа. Итоговый размер денежной санкции окажется значительным даже для крупной фирмы.

Несмотря на прямое указание в ТК РФ на то, что медицинские осмотры оплачивается за счет фирмы-нанимателя, отдельные прижимистые руководители пытаются заставить сотрудников проходить врачей за свой счет. Это неправомерно, и специалист, оплативший услуги врачей и анализы, может взыскать деньги у работодателя по суду. Если последнего признают виновным, его обяжут выплатить административный штраф за нарушение в сумме до 80 000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

В соответствии с частью 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ допуск работника к исполнению трудовых обязанностей без прохождения в том числе периодических медицинских осмотров влечет наложение административной ответственности на от 110 до 130 тыс. руб. В организации без медицинского осмотра работают более 40 человек. В организации проводилась по условиям труда. Как определяется перечень сотрудников, которые должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры? Должны ли такие осмотры проходить все сотрудники организации (в том числе юристы, бухгалтеры)?

Согласно части второй ст. 212 Трудового кодекса РФ (далее - ТК РФ) работодатель обязан в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований.

В свою очередь, работник обязан проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, другие обязательные медицинские осмотры, а также проходить внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в случаях, предусмотренных ТК РФ и иными федеральными законами (ст. 214 ТК РФ).

Таким образом, прохождение медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических, обязательно только в случаях, предусмотренных законодательством.

Обязанность по проведению медицинских осмотров некоторых категорий работников предусмотрена нормами ст. 213 ТК РФ. В соответствии с этой статьей обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры должны проходить работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), работники, занятые на работах, связанных с движением транспорта, работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей.

Согласно части четвертой ст. 213 ТК РФ вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.

На сегодняшний день таким нормативным актом, устанавливающим Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов (далее - Перечень факторов), Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (далее - Перечень работ) и Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее - Порядок) является приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н.

При этом существует позиция, что наличие на рабочих местах работников вредных и опасных производственных факторов (выполнение соответствующей работы), указанных в Перечне факторов (например работа с ПЭВМ более 50% рабочего времени, что может относиться, в частности, к юристам и бухгалтерам), является самостоятельным основанием для направления таких работников на обязательный медицинский осмотр вне зависимости от того, отнесены ли условия труда на их рабочих местах к вредным или опасным по результатам аттестации или специальной оценки условий труда (смотрите, например, письмо Минтруда России от 21.03.2014 N 15-2/ООГ-242, письмо Роструда от 09.10.2015 N ТЗ/20422-3-3). Аналогичная точка зрения представлена и в разъяснениях специалистов Роструда, размещаемых на информационном портале этого ведомства в сети Интернет (смотрите ответ 1, ответ 2, ответ 3). Правомерность такого толкования положений Перечня факторов подтверждается и Верховным Судом РФ (определение от 24.09.2015 N 302-КГ15-11278).

Вместе с тем в правоприменительной практике существует и иной подход к решению вопроса о необходимости проведения медицинских осмотров в рассматриваемой ситуации, базирующийся на следующей логике. По смыслу ст. 213 ТК РФ часть четвертая указанной статьи направлена на реализацию требования первой ее части. Иными словами, именно факт наличия вредных и опасных условий труда на рабочем месте является предусмотренным ТК РФ основанием для проведения обязательных медицинских осмотров работников.

О справедливости данного вывода, по нашему мнению, свидетельствует и примечание N 2 к Перечню факторов, в соответствии с которым в данном перечне перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам в соответствии с нормативными правовыми актами.

Отметим, что сами по себе вредные и опасные факторы являются таковыми независимо от уровня своего воздействия и на классы не делятся (смотрите ст. 209 ТК РФ, Классификатор вредных и (или) опасных производственных факторов (приложение N 2 к приказу Минтруда России от 24.01.2014 N 33н), ГОСТ 12.0.003-74 "Система стандартов безопасности труда. Опасные и вредные производственные факторы. Классификация", утвержденный постановлением Госстандарта СССР от 13.11.1974 N 2551).

Именно условия труда в зависимости от уровня воздействия на работника вредных и (или) опасных производственных факторов подразделяются по степени вредности и (или) опасности на четыре класса - оптимальные (1 класс), допустимые (2 класс), вредные (3 класс; подклассы 3.1-3.4) и опасные (4 класс) (смотрите ст. 14 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда", далее - Закон N 426-ФЗ). Учитывая сказанное, полагаем возможным заключить, что речь в примечании N 2 к Перечню факторов идет именно о том, что наличие факторов, поименованных в этом Перечне, учитывается при определении необходимости проведения медицинских осмотров лишь в том случае, если уровень воздействия соответствующих факторов свидетельствует о наличии на рабочем месте работника вредных или опасных условий труда (класс 3.1 и выше). В подтверждение данного тезиса можно привести письмо Федерального медико-биологического агентства от 13.04.2012 N 1-08/894. Аналогичная точка зрения высказана и в письме Роспотребнадзора от 19.06.2015 N 01/7015-15-31.

При этом отметим, что некоторые факторы, поименованные в Перечне факторов, содержат специальную пометку "при отнесении условий труда по данному фактору по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к вредным условиям" (смотрите п.п. 3.8, 3.9, 3.12, 4.1, 4.4.1-4.4.3 Перечня факторов). На этом основании некоторые специалисты делают заключение, что раз в отношении отдельных пунктов Перечня факторов потребовалась такая оговорка, то другие приведенные в нем факторы являются основанием для проведения медицинского осмотра независимо от того, отнесены ли условия труда к вредным или опасным по результатам специальной оценки. В обоснование данного тезиса приводится также п. 19 Порядка, в соответствии с которым в списки контингента и поименные списки работников, подлежащих обязательным медицинским осмотрам, включаются в том числе работники, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (в настоящее время - специальной оценки условий труда), проведенной в установленном порядке. В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

Однако, как уже было указано выше, речь в самом Перечне факторов идет не о любых факторах, а лишь о тех, которые по уровню своего воздействия могут свидетельствовать о наличии вредных условий труда. При этом, по нашему мнению, работодатель при отсутствии результатов специальной оценки условий труда действительно может прибегнуть к иным поименованным в п. 19 Порядка источникам информации о вредных факторах и в том случае, если на основании указанных источников он сможет сделать вывод о том, что воздействие указанных факторов по своему уровню может повлечь за собой отнесение условий труда работника к вредным или опасным, он принимает решение о необходимости проведения медосмотра такого работника. Без нарушения требований закона необходимость такого порядка действий работодателя может возникнуть в случае создания новых рабочих мест. В соответствии с частями 1 и 2 ст. 17 Закона N 426-ФЗ специальная оценка условий труда на вновь созданных рабочих местах должна быть проведена в течение 6 месяцев с момента ввода их в эксплуатацию. При этом, как разъяснил Минтруд России в письме от 16.04.2015 N 15-1/ООГ-2242, под вводом в эксплуатацию вновь организованных рабочих мест следует понимать дату начала на этих рабочих местах штатного производственного процесса.

Соответственно, работники для работы на этих местах в любом случае будут приняты ранее, чем на них будет проведена специальная оценка условий труда. В таком случае работодателю действительно следует самостоятельно оценить наличие на таких рабочих местах вредных или опасных факторов и уровень их воздействия с целью определения потребности в направлении работников на медицинские осмотры (за исключением случаев, поименованных в п.п. 3.8, 3.9, 3.12, 4.1, 4.4.1-4.4.3 Перечня факторов, при которых работодатель вправе ориентироваться лишь на результаты специальной оценки).

Вместе с тем, по нашему мнению, в том случае, если работодатель располагает действующими результатами аттестации рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий труда, ему необходимо пользоваться именно ими. Обязанности использовать иные источники информации при наличии результатов специальной оценки Порядком не установлено, о чем свидетельствует использованный в п. 19 Порядка в отношении таких источников оборот "могут использоваться".

В уже упоминавшемся выше письме ФМБА России также указано, что работодателю следует использовать иные источники информации о вредных факторах, воздействующих на работника, для целей определения необходимости в проведении медосмотров именно при отсутствии результатов аттестации. Верховный Суд Удмуртской Республики в своем решении от 15.04.2015 по делу N 7-124/2015 также пришел к выводу об отсутствии состава правонарушения в действиях работодателя, не обеспечившего прохождение работниками медосмотра, в том числе ввиду наличия у него карт аттестации рабочих мест указанных работников, не содержащих указания на наличие по соответствующим рабочим местам вредных производственных факторов.

Таким образом, полагаем, что работодатель обязан во исполнение требования частей первой, четвертой ст. 213 ТК РФ проводить медицинский осмотр работников при наличии на их рабочих местах вредных производственных факторов только в том случае, если уровень их воздействия свидетельствует о наличии на таких рабочих местах вредных или опасных условий труда. При установлении факта наличия на рабочих местах вредных факторов и определении уровня их воздействия работодатель в первую очередь должен ориентироваться на результаты аттестации рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий труда, и лишь при их отсутствии ему следует прибегнуть к иным источникам информации (за исключением случаев, поименованных в Порядке).

Учитывая сказанное выше, мы полагаем, что при наличии результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, срок действия которых не истек (ч. 4 ст. 27 Закона N 426-ФЗ), или специальной оценки условий труда, подтверждающих факт отсутствия на рабочем месте вредных или опасных условий труда, у работодателя не возникает обязанности по организации проведения обязательных медицинских осмотров работников, которые трудятся на рабочих местах, в отношении которых установлено отсутствие вредных или опасных условий труда.

При этом, если сотрудники заняты на работах, которые включены в Перечень работ, работодатель обязан организовать в отношении них проведение предварительных и периодических медицинских осмотров. Аналогичные разъяснения дают специалисты Роструда (смотрите ответ 4).

Таким образом, по нашему мнению, работодатель обязан включать в списки контингентов работников, проходящих предварительные и периодические медицинские осмотры, следующие категории работников:

Сотрудников, которые трудятся на рабочих местах, в отношении которых по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (или специальной оценки условий труда) установлено наличие вредных и опасных условий труда;

Сотрудников, которые трудятся на вновь созданных рабочих местах, применительно к которым специальная оценка условий труда еще не проводилась, при этом на таких рабочих местах существуют вредные и (или) опасные производственные факторы, диагностируемые работодателем в соответствии с п. 19 Порядка;

Работников, занятых на работах, которые включены в Перечень работ;

Иных работников, в отношении которых трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, предусмотрена обязанность организовывать проведение предварительных и (или) периодических медицинских осмотров (например лиц, не достигших возраста восемнадцати лет, - ст. 69 ТК РФ)*(1).

Однако обращаем Ваше внимание, что данная позиция является нашим экспертным мнением. Как видно из ответа, контролирующие и судебные органы могут придерживаться иной точки зрения по заданному вопросу.

Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Ерин Павел

Контроль качества ответа:
Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Воронова Елена


Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

*(1) Смотрите также Энциклопедию решений. Предварительный медицинский осмотр.